疼痛一直是影響腫瘤患者生活質(zhì)量的主要原因之一,如何緩解癌痛也成為了癌癥患者家庭護理的主要任務(wù)之一。但是止痛藥是把雙刃劍,如果濫用止痛藥,止痛藥運用不恰當也會致死。有些止痛藥還有抑制呼吸的作用,不少患者因呼吸停滯而死亡。
1999年,美國因過量使用止痛藥造成死亡的人數(shù)為4000。2008年,這一數(shù)字增至1.5萬。據(jù)美聯(lián)社近日報道,美國疾病預(yù)防控制中心(CDC)最新報告稱,美國因濫用止痛藥致死人數(shù)十年間幾乎翻了兩番。
除處方止痛藥之外,對乙酰氨基酚(又稱“撲熱息痛”)、布洛芬等非處方止痛藥如果過量服用同樣會危及健康。美國食品和藥品管理局(FDA)曾發(fā)布警示,對乙酰氨基酚片劑可能引發(fā)肝功能衰竭。前不久,瑞士伯爾尼大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn),長期大量服用布洛芬的患者,中風(fēng)危險增加3倍,還會明顯增加心臟病發(fā)作和死亡風(fēng)險。
那么,如何才能避免止痛藥的潛在傷害呢?
辨清疼痛原因
世界疼痛醫(yī)師協(xié)會中國分會會長、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科主任倪家驤教授介紹,比如,腹痛可能由胰腺炎、膽囊炎等多種疾病引起,盲目服用止痛藥會掩蓋癥狀,延誤治療。
疼痛一直是影響腫瘤患者生活質(zhì)量的主要原因之一,如何緩解癌痛也成為了癌癥患者家庭護理的主要任務(wù)之一。家庭使用止痛藥要注意以下幾點。
1、及時準備按醫(yī)生的囑咐足量給藥
在家庭護理中,必須根據(jù)醫(yī)囑正確掌握藥物的種類、劑量、給藥途徑和給藥時間,因為持續(xù)疼痛可使痛閾降低,加大了止痛的難度。實際觀察已經(jīng)證明,合理的劑量,準確的給藥時間,可消除80~90癌癥病人的疼痛。
2、用藥后觀察藥效及有效時間
用藥劑量應(yīng)從小劑量逐漸加大,減少不良反應(yīng),如嗎啡的應(yīng)用,應(yīng)由0.01克開始,逐漸加量至疼痛消除為止,痛消后,藥量尚可逐漸減少。
3、在家里服用止痛藥要注意
1)止痛藥物不要放在小孩能夠拿到的地方;
2)不同的藥物不要放在一起;
3)藥名、劑量、用法都要在瓶簽上寫清楚;
4)沒有征得醫(yī)生的同意,不要輕易改變藥物的劑量;
5)如服用液體止痛藥,應(yīng)有一個有刻度的藥杯,以準確用藥??伤幰褐屑尤胩腔蚬阌诮邮?。
4、口服止痛藥的前后不要飲酒
因酒精可以增加止痛藥物的毒性。哪怕是常規(guī)劑量也可引起肝臟及腎臟的損害。
5、酌情采用不同的給藥途徑
病人因病情或治療產(chǎn)生嚴重惡心、嘔吐或吞咽困難時,使用針劑,經(jīng)皮下、肌肉或靜脈注射,也可使用止痛藥的肛門栓劑,效果也很好。
6、發(fā)生不良反應(yīng)的對策
一些止痛藥可能會產(chǎn)生某些不良反應(yīng),尤其是麻醉止痛藥,可表現(xiàn)有惡心、嘔吐、反酸、消化不良、便秘、頭痛、頭暈、皮診、呼吸急促等,應(yīng)及時停止使用該種藥物,請示醫(yī)生,更換其他藥物,以免加重病情,引起其他不良后果。
7、預(yù)防嚴重藥物反應(yīng)
長期單獨服用非麻醉藥物或與類固醇激素一起時,有造成胃出血的可能。對異丁苯基丙酸還可加重腎臟功能不全,影響機體凝血機制,有血小板減少的病人應(yīng)慎用此藥。
8、睡前服藥宜適量增加
夜間、睡前可增加藥物劑量50~100,以保證無痛睡眠。
9、嚴重疼痛時才選用海洛因或嗎啡
緩解嚴重的疼痛時,海洛因與嗎啡都有較強的止痛效果,有人認為海洛因是惟一有效的麻醉止痛藥,這是不對的。事實上,海洛因在身體內(nèi)是轉(zhuǎn)化成嗎啡后才發(fā)揮止痛作用的,因此不要隨意選用海洛因。
清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒灼膚之Ⅰ~Ⅱ度燒燙傷。
健客價: ¥9舒筋活血,通經(jīng)活絡(luò)。用于痹癥,癥見:腰膝疼痛,肢體麻木。
健客價: ¥248清熱利膽,理氣止痛。用于肝膽濕熱所致的脅痛、黃疸(如急、慢性肝炎、膽囊炎)。
健客價: ¥35.5和胃制酸,理氣止痛。安胃止痛片用于胃氣不和引起的胃烷脹悶、疼痛,反酸、吞酸等癥,胃及十二指腸潰瘍見上述病癥者。
健客價: ¥39理氣,活血,止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛,脅痛,頭痛及痛經(jīng)。
健客價: ¥10理氣、活血、止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛、肋痛、頭痛及痛經(jīng)。
健客價: ¥8理氣,活血,止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛,脅痛,頭痛及痛經(jīng)。
健客價: ¥5.8理氣,活血,止痛。用于行經(jīng)腹痛,胃痛,脅痛,頭痛。
健客價: ¥6理氣,活血,止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛,脅痛,頭痛及痛經(jīng)。
健客價: ¥7活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,瘀血腫痛。
健客價: ¥10彝醫(yī):嗨補里讓希習(xí)奴,乃讓希習(xí)奴。中醫(yī):活血化瘀,通絡(luò)止痛。用于氣滯血瘀所致的腰腿痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,癌癥疼痛。
健客價: ¥28舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,無名腫毒,腮腺炎腫痛。
健客價: ¥33.05舒筋活絡(luò),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價: ¥15理氣,活血,止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛,脅痛,頭痛及痛經(jīng)。
健客價: ¥10益氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。用于氣虛血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng),癥見經(jīng)行后錯、經(jīng)水量少、有血塊、行經(jīng)小腹疼痛。
健客價: ¥12.8補氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。用于月經(jīng)后錯,量少,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥22舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅(qū)風(fēng)除濕,活絡(luò)止痛。用于腰膝酸痛。 奇正消痛貼膏:活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥944.75薏辛除濕止痛膠囊:散寒除濕,活血止痛。用于痹癥寒濕閉阻,瘀血阻滯引起的關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹等癥狀的輔助治療。 消痛貼膏:活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥549益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價: ¥3600活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥68活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價: ¥65益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價: ¥4000解熱鎮(zhèn)痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價: ¥6.8本品清熱解毒,涼血消腫。用于外感熱病、熱毒壅盛癥,癥見發(fā)熱頭痛、口干口渴、咽喉腫痛;上呼吸道感染見上述證候者,亦用于瘡癤腫痛。
健客價: ¥6