一、乳癌西醫(yī)病因

　　乳癌是目前臨床中最常見的惡性腫瘤之一,在婦女惡性腫瘤中,其發(fā)病率居首位.乳癌病因多種,機(jī)制不清.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為乳癌發(fā)生的高危因素包括乳癌家族史、月經(jīng)初潮早、高齡初產(chǎn)、未經(jīng)產(chǎn)、閉經(jīng)晚、絕經(jīng)后肥胖、高水平的電離輻射、良性乳腺疾病等,其發(fā)病機(jī)制與病毒(尤其是B型RNA病毒)及未生育或哺乳、甲狀腺疾病和內(nèi)分泌失調(diào),雌二醇和雌酮異常增加及雌三醇缺乏有關(guān).同時(shí)認(rèn)為雌二醇又是致癌物質(zhì),而雌三醇對(duì)機(jī)體有保護(hù)、防癌作用,故在機(jī)體免疫監(jiān)視功能低下、臟腑功能障礙、在癌基因作用下而致乳腺細(xì)胞損害,從而發(fā)展為乳腺組織異常增生,終致癌變。從以上分析我們可以兩個(gè)發(fā)病條件，一個(gè)是內(nèi)分泌失調(diào)，一個(gè)免疫功能低下。

　　中醫(yī)病因分析中醫(yī)能夠有效地調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，提高免疫功能，從而防止癌變。中醫(yī)認(rèn)為乳癌相當(dāng)于中醫(yī)的"乳巖"、"乳石癰"、"乳痞"、"乳發(fā)"、"乳核"、"妒乳"等范疇.它的發(fā)病機(jī)理主要是正氣不足、風(fēng)寒內(nèi)侵、七情內(nèi)傷、所愿不遂、郁結(jié)傷肝、引起體內(nèi)臟腑功能紊亂、沖任失調(diào),降低了機(jī)體對(duì)癌細(xì)胞的監(jiān)視抵抗力,在癌基因作用和機(jī)體免疫功能低下時(shí)終致氣滯血淤、邪毒蘊(yùn)內(nèi),痰濁交凝,結(jié)滯乳部而成乳癌。

　　二、中醫(yī)病因分析

　　中醫(yī)對(duì)乳癌的病因分析是模糊的，一般只有專業(yè)醫(yī)師才能理解并使用，給科普帶來(lái)了一定的阻力，由于西醫(yī)病理與中醫(yī)證型的研究日益深入，使得用西醫(yī)免疫理論來(lái)解釋中醫(yī)診斷乳癌的機(jī)制成為一條可行途徑。

　　中醫(yī)的病因分析是這樣的：乳癌在歷代文獻(xiàn)中被稱為“乳巖”等，綜合歷代和現(xiàn)代醫(yī)家論述，本文提出“毒邪”是貫穿乳癌發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移始終的病因和病理產(chǎn)物，“六淫伏毒”和“七情郁毒”是乳癌發(fā)生的兩大主要病因，“癌毒內(nèi)生”是乳癌發(fā)生的核心變化，“痰毒瘀結(jié)”是乳癌發(fā)展的核心病機(jī)，“余毒未清”是術(shù)后的主要病機(jī)，“余毒旁竄”是術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵病機(jī)，“散結(jié)解毒”是術(shù)后抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移治療的重要治則。乳癌痰毒瘀結(jié)病機(jī)理論和散結(jié)解毒治則治法完善和發(fā)展了乳癌中醫(yī)理論，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。這對(duì)于科普來(lái)說(shuō)是有點(diǎn)深?yuàn)W，如果用西醫(yī)病理解釋起來(lái)相對(duì)容易理解普及。以下為相關(guān)研究：

　　三、中西醫(yī)病因的關(guān)系

　　機(jī)體的免疫功能狀態(tài)對(duì)于疾病的預(yù)防、診斷和治療有著重要意義，也是中醫(yī)辨證的重要內(nèi)涵之一，機(jī)體的免疫功能包括體液免疫和細(xì)胞免疫兩部分，是由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子構(gòu)成的相當(dāng)于中醫(yī)正氣的生理功能。乳癌患者IgA,Igm均顯著升高，說(shuō)明B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫功能活躍抗體生成釋放增多。陽(yáng)氣虛和陰血虛型患者IgA,IgG有下降趨勢(shì)，這與國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)對(duì)虛證體液免疫功能的報(bào)道一致，說(shuō)明正氣虛弱，機(jī)體各臟器功能無(wú)論是蛋自質(zhì)合成，還是免疫系統(tǒng)的反應(yīng)性都有所下降。