1皮膚有瘙癢感受器

　　為何會(huì)感覺癢？撓癢癢為何能減輕癢感？

　　美國(guó)科學(xué)家通過猴子試驗(yàn)，揭開了“抓癢”奧秘。

　　研究人員給猴子注射一種化學(xué)藥劑，令它們腿部瘙癢，接著撓猴子的腿。

　　觀察發(fā)現(xiàn)，當(dāng)猴子癢時(shí)，脊髓丘腦束向大腦傳遞一種信號(hào)，讓大腦感知“癢”。若撓它們的腿后，這種信號(hào)的發(fā)送頻率明顯降低，從而減輕癢感。

　　那皮膚是如何感知的呢？

　　人的皮膚是一個(gè)感覺器官，由表皮、真皮、皮下組織三層組成，在皮膚各個(gè)層面都可找到神經(jīng)纖維，可傳遞溫、觸、振動(dòng)、壓力、癢及痛覺。

　　在表皮真皮交界處的游離神經(jīng)末梢上，存在一種物質(zhì)，稱為瘙癢感受器。感覺瘙癢的神經(jīng)，科學(xué)家把它們稱為C-纖維。它們的“相貌”和痛感神經(jīng)一模一樣，但功能卻截然不同，只負(fù)責(zé)傳送瘙癢的感覺。

　　當(dāng)皮膚上瘙癢感受器受到刺激（如屏障功能受損、環(huán)境改變或者炎癥反應(yīng)），C-纖維攜帶刺激信號(hào)，沿著神經(jīng)傳送到脊髓，最終抵達(dá)大腦。

　　無(wú)論刺激為外來(lái)的，內(nèi)在的，反應(yīng)性或反射性的，只要在“大腦癢范圍內(nèi)”的刺激，均可誘導(dǎo)出瘙癢的感覺。

　　2癌癥會(huì)引起單純性瘙癢

　　個(gè)案：從秋涼起我皮膚就天天很癢，白天還好，但是晚上睡前就很癢，看看也沒有什么皮疹，每天用熱水香皂洗，越洗越癢?，F(xiàn)在皮膚上都是我自己搔抓的痕跡。

　　這位患者很有可能是“單純性瘙癢癥”。

　　單純的皮膚“瘙癢”，和濕疹、牛皮癬、蕁麻疹等皮膚病引起的瘙癢不一樣，它沒有原發(fā)疹，皮膚從外觀看起來(lái)完全正常，但就是感到皮膚瘙癢。

　　為什么會(huì)出現(xiàn)瘙癢？

　　原因很復(fù)雜，包括內(nèi)因和外因二方面。

　　外因與環(huán)境因素（如季節(jié)、氣溫、濕度等）、生活習(xí)慣（如用堿性強(qiáng)的肥皂或皂粉、穿毛衣或化織物）、皮膚情況（皮膚干燥、皮膚萎縮）和年齡有關(guān)。

　　個(gè)案的季節(jié)性瘙癢，和皮膚干燥有關(guān)。

　　內(nèi)因引起的皮膚瘙癢，可能暗示一些內(nèi)臟疾病。

　　如，一些惡性腫瘤病人的皮膚表面一般看不到任何變化，卻自感難以忍受的巨癢。它可能是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生組織胺、蛋白內(nèi)分解酶等生物活性物質(zhì)刺激皮膚感覺神經(jīng)末梢所引起的一種表現(xiàn)癥狀，是癌癥的一個(gè)先兆。

　　某些糖尿病患者也是如此，皮膚表面看不到變化，但就是癢。癢可以是全身，也可在局部?？赡苁翘悄虿』颊咂つw內(nèi)葡萄糖含量增高、乳酸增加、出汗減少等，刺激皮膚周邊神經(jīng)末梢，導(dǎo)致皮膚瘙癢。

　　肝臟疾病、膽汁郁積，會(huì)產(chǎn)生黃疸，可引起全身瘙癢。此類病人若瘙癢感突然消失，常常為肝功能衰竭的征兆。

　　這些內(nèi)臟疾病引起的瘙癢通常難以控制。

　　因此，如果無(wú)皮疹的瘙癢久治不愈，又找不到原因，就一定要重視了！

　　3冬季瘙癢和皮膚干燥有關(guān)

　　皮膚干燥，為何會(huì)導(dǎo)致單純性瘙癢？

　　表皮的最外層為角質(zhì)層，由于角質(zhì)層本身的吸水、屏障功能，以及角質(zhì)層中所含有的天然保濕因子，即氨基酸類、乳酸鹽及糖類等的作用，使角質(zhì)層保持一定的含水量，維持皮膚的濕潤(rùn)。正常的皮膚角質(zhì)層通常含有10%-30%的水分，以維持皮膚的柔軟和彈性。

　　隨著秋天到來(lái)，空氣開始變得非常干燥，加之早晚溫差大，天氣逐漸變冷，引起皮膚毛孔收縮，皮膚表面的皮脂腺與汗腺分泌減少，皮膚天然保濕結(jié)構(gòu)失去平衡，皮膚表面很容易喪失水分，導(dǎo)致皮膚干燥、失去光澤。

　　進(jìn)入冬季，氣候干燥寒冷，促使皮膚內(nèi)瘙癢感受器蛻變老化，并向大腦皮層感覺中樞發(fā)出異樣的刺激信號(hào)，導(dǎo)致瘙癢。

　　4熱水燙、使勁抓會(huì)更加瘙癢

　　用熱水燙洗和用手使勁搔抓，能減輕癢感嗎？

　　燙水會(huì)越燙越癢！

　　因?yàn)槿梭w自身會(huì)分泌一種具有保護(hù)皮膚的天然油分，而熱水會(huì)將天然油分徹底洗掉，使皮膚更加干燥；同時(shí)熱水刺激皮膚，使皮膚血管擴(kuò)張，一些致癢介質(zhì)也易滲出，刺激瘙癢感受器，導(dǎo)致皮膚更加癢。

　　使勁抓，也會(huì)越抓越癢，這又是為什么？

　　前面所述，撓癢癢有減輕癢感的作用，但使勁搔抓皮膚，直接損傷了真皮層內(nèi)細(xì)小的神經(jīng)纖維，發(fā)生炎癥反應(yīng)，釋放致癢介質(zhì)，刺激真皮內(nèi)細(xì)小神經(jīng)纖維。

　　神經(jīng)纖維產(chǎn)生“慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)”和“快頻率神經(jīng)沖動(dòng)”。“慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)”能產(chǎn)生癢覺，“快頻率神經(jīng)沖動(dòng)”能產(chǎn)生痛覺，因此使勁搔抓，不僅越抓越癢，同時(shí)還有痛感。

　　有些病人，使勁搔抓還可導(dǎo)致“自身敏感性皮炎”。

　　因?yàn)樯ψブ旅撀涞谋砥ぜ?xì)胞、毛細(xì)血管壁細(xì)胞、血清等這些自體組織蛋白，可與細(xì)菌結(jié)合，形成一種新物質(zhì)——自身抗原。自身抗原通過真皮層毛細(xì)血管被吸收入血液后，激發(fā)過敏反應(yīng)。自身敏感性反應(yīng)又使皮膚發(fā)生炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)再刺激真皮內(nèi)細(xì)小神經(jīng)纖維，產(chǎn)生慢頻率神經(jīng)沖動(dòng)，使大腦皮層感覺神經(jīng)中樞產(chǎn)生更嚴(yán)重的癢覺，致瘙癢更加嚴(yán)重。

　　5中老年是瘙癢癥高危人群

　　哪些人是季節(jié)性瘙癢的高危人群？

　　干性皮膚的人：

　　他們皮膚本來(lái)就顯得干燥，冬季冷風(fēng)又可增加水分的損失，這樣干燥就不可避免了。

　　中老年人，尤其是老年人：

　　因?yàn)?，隨著年齡的增長(zhǎng)，皮膚逐漸衰老，其具體表現(xiàn)：皮脂腺萎縮，天然保濕因子含量減少，皮膚角質(zhì)層水分含量逐漸減少，而當(dāng)皮膚角質(zhì)層的水分含量低于10%時(shí)，皮膚就會(huì)出現(xiàn)干燥、緊繃、粗糙及脫屑等。

　　煙民：

　　因?yàn)橄銦熤泻械哪峁哦。欣騽┑淖饔?，?huì)加速身體水分的流失，造成皮膚深層脫水，皮膚更加干燥。

　　壓力大的人：

　　因?yàn)檩^強(qiáng)的精神情志因素可引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，使內(nèi)分泌功能失調(diào)，促進(jìn)血管壁或組織細(xì)胞釋放緩激肽、組胺等介質(zhì)，刺激皮膚，導(dǎo)致瘙癢。醫(yī)學(xué)上稱為心因性瘙癢。

　　因此，精神緊張、情緒激動(dòng)、憂郁、焦慮等都可以不同程度地引起或加重瘙癢。

　　6冷卻皮膚可減輕瘙癢感覺

　　我們應(yīng)如何預(yù)防和減輕季節(jié)性瘙癢？

　　平時(shí)多吃水果、多喝水，給機(jī)體補(bǔ)充足夠的水分，使之滲透于組織細(xì)胞間，增加皮膚的水分供給。

　　維生素、礦物質(zhì)的攝取，對(duì)于防治皮膚瘙癢很重要。

　　當(dāng)人體缺乏維生素A時(shí)，皮膚會(huì)變得干燥，有鱗屑出現(xiàn)，甚至使皮膚出現(xiàn)棘狀丘疹。富含維生素A的食物，如動(dòng)物肝臟、禽蛋、魚肝油，以及黃色和深綠色蔬菜等。

　　缺乏維生素B會(huì)使體內(nèi)的新陳代謝產(chǎn)生障礙，影響細(xì)胞功能，容易引發(fā)皮炎、痤瘡等皮膚問題。

　　含維生素B6的食物有：麥麩、馬鈴薯、豌豆、白菜、牛肝、腎、香蕉等；含維生素B2的食物有：黃豆、酵母、動(dòng)物肝臟、香菇等。

　　錳元素可以保證皮脂代謝的正常進(jìn)行，防止皮膚干燥，并且能促進(jìn)維生素B6在肝臟內(nèi)的積蓄，增強(qiáng)人體抗皮膚炎的功能。紅茶、白菜、菠菜、黃豆中富含錳元素。

　　還可多吃點(diǎn)梨、荸薺、甘蔗、紅白蘿卜、蘋果、香蕉和梨等生津止渴的食物。

　　如果已患上“季節(jié)性瘙癢”了怎么辦？

　　癢時(shí)，盡力克制自己，安定情緒，減輕心因性效果，對(duì)止癢有一定作用。

　　再則，癢的時(shí)候，可輕輕地用手拍打發(fā)癢的部位，以轉(zhuǎn)移注意力的集中。

　　合理的止癢方法，是降低皮膚溫度，如冷敷法。

　　因?yàn)槔浜桶W是經(jīng)由相同的神經(jīng)傳送，冷敷可以阻斷傳送線路，麻痹大腦皮層的癢覺，終止瘙癢；再則，降低皮膚溫度，也可使皮膚血管收縮，減少致癢介質(zhì)的釋放。