肺癌是近年來(lái)惡性腫瘤中逐漸壯大的一員,無(wú)論是發(fā)病率還是死亡率,它都在排行榜上遙遙領(lǐng)先。肺癌的可怕,在于它對(duì)于循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的嚴(yán)重影響,今天我們要談的就是肺癌最易致死的并發(fā)癥之一——肺栓塞。
肺栓塞的理解很簡(jiǎn)單,就是各種栓子阻塞了肺部的動(dòng)脈,導(dǎo)致機(jī)體缺氧,出現(xiàn)突然的休克、昏厥、呼吸困難、胸痛等一系列體征的總稱(chēng)。就好比下水道里的頭發(fā),長(zhǎng)時(shí)間慢慢纏繞形成了一個(gè)大塞子,塞子被沖到比較窄的管道里時(shí),就很容易堵住管道,導(dǎo)致水流的阻斷。血管內(nèi)的血液承擔(dān)著運(yùn)輸氧氣的重要任務(wù),血液需要在肺部進(jìn)行氣體交換,才能得到足夠的氧氣,倘若栓子阻塞了肺部的動(dòng)脈,血流難以與肺泡進(jìn)行氣體交換,則機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)急性缺氧的表現(xiàn),嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。
肺癌并發(fā)肺栓塞在臨床上并不罕見(jiàn),惡性腫瘤導(dǎo)致體內(nèi)的凝血、纖溶機(jī)制異常,凝血和抗凝血的平衡被打破,就會(huì)向兩個(gè)極端走,容易出血或是形成血栓。而在所有惡性腫瘤中,血液惡性腫瘤最易導(dǎo)致肺栓塞,其次便是肺腫瘤和胃腸道腫瘤。但由于肺腫瘤本身就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,肺栓塞的體征常常容易被掩蓋,因此肺癌合并肺栓塞常易被漏診或誤診,延誤了治療,導(dǎo)致死亡率的增高。
肺栓塞的結(jié)局,往往與治療是否及時(shí)有關(guān)。及時(shí)的溶栓或是抗凝治療,都有助于延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,降低致死率或致殘率,但倘若病情沒(méi)有得到及時(shí)的診斷和治療,肺栓塞則進(jìn)一步發(fā)展為肺梗死,出現(xiàn)典型的“呼吸困難、胸痛、咳血”三聯(lián)癥,預(yù)后極差。
得益于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在的CT肺動(dòng)脈造影、肺通氣灌注掃描、核磁共振肺動(dòng)脈造影等,都是可以檢出肺栓塞的檢查方法,但這些方式都對(duì)硬件配備要求較高。
簡(jiǎn)單的抽血檢查中有一項(xiàng)指標(biāo)對(duì)肺栓塞具有重要意義——D-二聚體。D-二聚體是一種交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物,可以反映出體內(nèi)凝血酶活性,在臨床上被視為機(jī)體血栓形成的一個(gè)重要指標(biāo)。其敏感性高,但特異性低,在肺癌病人本身就有出凝血異常的情況下,D-二聚體的陰性結(jié)果更具有價(jià)值,對(duì)于排除肺栓塞具有一定意義。
肺癌病人發(fā)生肺栓塞,跟很多因素有關(guān)。公認(rèn)的危險(xiǎn)因素有吸煙史、心血管疾病、病理類(lèi)型(腺癌更好發(fā)肺栓塞)、化療、腫瘤的TNM分期(Ⅲ-Ⅳ期好發(fā))、高D-二聚體等等。具有這些危險(xiǎn)因素的患者,進(jìn)行預(yù)防性的抗凝治療是有必要的。
本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2488抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥18治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥43抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥16抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥95解毒化瘀,扶正祛邪。用于肺癌,肝癌,食道癌屬毒蘊(yùn)血瘀兼正虛證患者的放、化療時(shí)的合并用藥,可以減輕放、化療引起的免疫功能低下,白血球降低,并具有一定的增效作用。
健客價(jià): ¥255抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥29抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥70抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥45抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥41抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥28用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥210破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥33消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥130補(bǔ)益精氣,健脾養(yǎng)心。對(duì)細(xì)胞免疫功能和血象有一定的保護(hù)作用。用于食管癌、胃癌及原發(fā)性肺癌患者放、化療所致的所陰兩虛、心脾不足證。
健客價(jià): ¥99扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥115培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥981、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥133用于風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純矽肺I、II、III期及各期煤矽肺。
健客價(jià): ¥175.8破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥991、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥49用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥9