最近，腫瘤學領域頂尖學術雜志JCO發(fā)表了一篇重磅論文：適當?shù)捏w育鍛煉，可以顯著降低晚期腸癌患者的死亡風險。

一句話，運動可以抗癌！

這項研究入組了1218名晚期結腸癌患者，對病人確診后日常的體育鍛煉情況進行了詳細的匯總和分析，得出了兩個重要的結論：

死亡和疾病進展風險降低。相比于每周運動小于3個代謝當量的病人，每周運動超過18個代謝當量的病人死亡風險下降15%，疾病進展風險下降17%。

治療副作用降低。相比于每周運動不足9個代謝當量的病人，每周運動超過9個代謝當量的病人，治療后的3-4級不良反應發(fā)生風險下降了27%。

所以，適當?shù)?、積極的、規(guī)律的體育運動，不僅可以提高患者的生存期，還可以降低治療的副作用，振奮人心。

不過，對于這個研究，廣大病友對此有諸多疑問：到底什么是適當?shù)捏w育鍛煉？具體該怎么做？除了腸癌，其他腫瘤病人，也適用么？運動能防癌，原理是什么……

本文嘗試用通俗易懂的方式，給大家解答上述問題。

什么樣的運動是合理的？

這個問題，其實沒有嚴格的標準答案并且是因人而異、因病情而異的。不過，有幾個基本概念，給大家科普一下，有助于各位病友掌握基本的原則。

代謝當量（MetabolicEquivalent，MET），是一個運動醫(yī)學領域常用的概念。不少愛好健身的朋友，對這個概念其實并不陌生，它有一個中文昵稱“梅脫值”。

人在安靜休息的時候，每分鐘每公斤體重需要消耗大約3.5毫升氧氣，這是一個基線水平，學術界把它定義為1代謝當量，或者說梅脫值為1。

如果某種體育活動，每分鐘每公斤體重需要消耗更多的氧氣，打個比方說需要7.0毫升，那么人在這種運動條件下每分鐘消耗的氧氣就是安靜狀態(tài)下的2倍（7.0/3.5=2），學術界就把這種運動的代謝當量定義為2，或者說這種運動的梅脫值是2。

那么，顯而易見，越劇烈的體育運動，每分鐘消耗的氧氣越多，這種運動的代謝當量越大，這種運動的梅脫值越大。下圖是一些常見的體育運動的代謝當量/梅脫值，大家對照著學習一下哦：

從上面的表格中，大家可以看到：

坐著看書、看電視代謝當量只有1.3，

站著看書、打電話代謝當量只有1.8；

常規(guī)的家務勞動、瑜伽、太極、侍弄花花草草等活動，代謝當量都在3左右；

跑步、跳繩、騎山地車等運動，代謝當量都在10以上。

一般而言，代謝當量在3以下的運動，都是低強度運動；代謝當量在3-6之間的，屬于中等強度運動；代謝當量在6以上的，屬于高強度運動。

對于絕大多數(shù)腫瘤病友，如果體力體能狀態(tài)良好，選擇自己喜愛的、力所能及的中等強度運動，是我們所鼓勵的。

有人說我不想買特殊的體育鍛煉器械，也不想受場地、天氣等條件約束，那么其實買菜、拖地、抱孩子、打掃衛(wèi)生等家務勞動，代謝當量恰好在3左右，也是值得推薦的。

合理運動為何能抗癌？

規(guī)律、合理的體育運動，之所以能抗癌，目前的研究很多，其中的大部分都集中于內分泌和免疫系統(tǒng)。適當?shù)?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/jfpd/1023278.html" name="InnerLinkKeyWord">有氧運動，讓病人身體內諸多免疫調控相關的細胞因子以及內分泌系統(tǒng)調控相關的多肽，含量有所增加。這些細胞因子、神經內分泌多肽，最終促進了機體的抗癌反應。

2016年，來自哥本哈根大學的HojmanP教授，就在體外利用小鼠試驗，進行了一組有趣的隨機對照試驗：兩組基線特征、腫瘤大小均類似的小鼠，隨機分配，一組強制進行規(guī)律運動（讓小鼠踩輪子，類似于跑步機運動），一組不加干預。

該課題組嘗試了5種不同類型的腫瘤模型，結論都大同小異：規(guī)律體育運動的荷瘤小鼠，相比于對照組，腫瘤生長的速度下降了60%；荷瘤小鼠組的腫瘤內浸潤了大量的自然殺傷細胞。進一步的機制研究提示，規(guī)律運動的小鼠，運動過程中合成了大量的腎上腺素，這種激素會激活白介素6相關的信號通路，該信號通路吸引自然殺傷細胞跑到腫瘤內部，起到了抗癌作用。

當然，上述只是一個課題組的研究成果。筆者相信，類似的研究還可以有很多，合理的體育鍛煉對于維持患者的體能狀態(tài)、降低治療的副作用、緩和患者的心情、改善病人的生活質量，大有裨益。

除了腸癌，運動是否也可以抗其他腫瘤？

除了腸癌，在其他常見腫瘤，諸如肺癌、乳腺癌、前列腺癌中，均有大量研究提示：合理的運動，對患者有利。

比如，2016年丹麥科學家Ammitzb?llG教授團隊，研究了995名乳腺癌患者的飲食起居和運動情況，他們發(fā)現(xiàn)：每周運動量超過8個代謝當量的病友，乳腺癌死亡風險下降32%。更簡單粗暴的比較，那些規(guī)律參加體育鍛煉的病友，相比于從不鍛煉的病友，乳腺癌死亡風險下降44%。

比如，2017年美國癌癥協(xié)會的PatelAV教授，就在《歐洲泌尿雜志》發(fā)表過一篇關于前列腺癌的論文。從1992-1993年開始確診的7328名非轉移性前列腺患者，一直隨訪到了2012年，長達20年的隨訪，研究團隊發(fā)現(xiàn)了很多有趣的現(xiàn)象：確診前，每周運動量達到17.5個代謝當量的病友，和那些基本不怎么運動、每周達不到3.5個代謝當量的病友相比，確診前列腺癌后，死亡風險下降37%。確診后，每周運動量達到17.5個代謝當量的病友，和那些基本不怎么運動、每周達不到3.5個代謝當量的病友相比，死亡風險下降31%。

比如，2016年華中科技大學的研究團隊，匯總了當時已發(fā)表的71項相關研究的結果，發(fā)現(xiàn)：規(guī)律參與體育鍛煉的癌友，相比于從不積極參與體育活動的病友，腫瘤的死亡風險可以下降20%左右！