血液惡性腫瘤較其他惡性腫瘤口腔潰瘍發(fā)生率高,主要因為血液腫瘤的瘤細胞直接來源于造血系統(tǒng)、具有保護和免疫功能的粒細胞及淋巴細胞數(shù)目減少,另外化療藥物抑制骨髓導致防御功能低下,極易發(fā)生口腔潰瘍。因此如何預防口腔潰瘍是護理工作的重要內容之一。
1.漱口
根據(jù)口腔潰瘍的性質,選用有效的漱口液。輕、中、重度潰瘍可用1%-3%雙氧水或0.02%呋喃西林漱口液漱口,真菌感染的患者,用2.5%NaHCO3漱口,綠膿桿菌感染可用0.1%醋酸溶液漱口。
2.理療
重度潰瘍患者,局部用口腔紫外線照射,首次照射時間6s,每日一次。每日增加1s,連續(xù)3-5d。具有消炎、鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)和組織再生的作用。
護理
第一步:白血病患者易繼發(fā)感染,必須進行保護性隔離
限制家屬探視,有條件的讓患者入單人間或隔離病房,病房每日用消毒液擦拭室內用具及地面,早晚用紫外線燈照射2次,40次/分;定時進行室內通風;醫(yī)護人員戴口罩帽子,為患者操作前消毒液泡手,嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則。
第二步:加強日常衛(wèi)生保健
教病人選用軟毛刷或海綿牙刷刷牙,刷牙時動作輕柔,以免損傷牙齦及黏膜,方法要順齒上下刷,以徹底清除食物殘渣,刷牙應在進食后30min內進行。不能刷牙者,每次進食后用生理鹽水或益口含漱液在清晨、飯前或飯后、睡前交替漱口。重度潰瘍患者,口腔護理后,用維生素C、強的松、紅霉素各2片,研成粉末敷于潰瘍創(chuàng)面,3次/d,取得較滿意效果。
第三步:飲食及心理護理
飲食溫度適宜,避免用酸、辣、過熱、過冷及粗糙等刺激潰瘍面的食物,以免加重疼痛。疼痛較重時用利多卡因稀釋液含漱后進食。用藥期間多飲水,每日約3000ml以上,以減輕藥物的毒性反應,并給予高蛋白、高維生素及碳水化合物豐富的食物。配合家屬根據(jù)病人的口味,調配花樣用食物的色、香、味誘導患者的心理護理,消除緊張情緒,保持良好的心態(tài),積極配合治療、護理、促進早日康復。
白血病患者大劑量化療后,造血系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)受到嚴重抑制,此時患者中性粒細胞減少,機體抵抗力急劇下降,由于受化學藥物的影響,口腔內唾液分泌減少,黏膜糜爛,疼痛導致張口困難、口臭、無法進食,營養(yǎng)攝入不足,口腔寄生的正常菌群大量繁殖,口腔自潔作用減弱,導致口腔黏膜受損形成潰瘍而感染??谇皇侨祟愔虏∥⑸锶肭值闹匾T戶,適宜的溫度、濕度和PH值,為大多數(shù)細菌生長繁殖提供了有力的生長環(huán)境,特別是口腔黏膜或牙齦出血時,更易引起口腔感染,嚴重時可導致敗血癥,甚至危及患者生命,因此,加強口腔的護理,是我們護理工作重要內容之一。
消潰止痛。用于復以性口腔潰瘍,皰疹性口腔潰瘍。
健客價: ¥16清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥9清熱解毒,消炎止痛。 用于治療口腔炎,口腔潰瘍,咽喉炎等;對小兒口腔炎癥有很好效果。
健客價: ¥15.9消潰止痛。用于復以性口腔潰瘍,皰疹性口腔潰瘍。
健客價: ¥29清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價: ¥7.5清熱解毒,消炎止痛。用于治療口腔炎,口腔潰瘍,咽喉炎等;對小兒口腔炎癥有效。
健客價: ¥25消炎止痛。用于復發(fā)性口腔潰瘍。
健客價: ¥10清熱解毒,消炎止痛。 用于治療口腔炎,口腔潰瘍,咽喉炎等;對小兒口腔炎癥有特效。
健客價: ¥17清熱解毒,消炎止痛。用于治療口腔炎,口腔潰瘍,咽喉炎等;對小兒口腔炎癥有效。
健客價: ¥22清熱解毒,消腫利咽。用于緩解咽痛,咽干,灼熱,聲音不揚或西醫(yī)診斷為急性咽炎,有上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥5.9燥濕,生肌止痛。用于心脾濕熱證口瘡(復發(fā)性口腔潰瘍),癥見口瘡,周圍紅腫,中間凹陷,表面黃白,灼熱疼痛,口干口臭,舌紅。
健客價: ¥39婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進愈合過程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價: ¥55.8臨床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥6用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價: ¥6.7臨床適用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥8益氣、化瘀、止痛。用于胃及十二指腸潰瘍。
健客價: ¥7抗缺鋅癥藥。用于治療缺鋅引起的兒童生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡等。
健客價: ¥9.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥17.8適應癥為 1.婦科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進愈合過程及用于尖銳濕疣的治療
健客價: ¥19清熱解毒,消腫散結,利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶??;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價: ¥6.5臨床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘.帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價: ¥6該產品適用于治療急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎、口腔潰瘍。
健客價: ¥371.由于鋅缺乏癥引起的兒童厭食、異食癖、生長發(fā)育不良及成人鋅缺乏癥。 2.尋常型痤瘡。 3.口腔、胃、十二指腸及其他部位的潰瘍癥??捎糜诖龠M刀口、創(chuàng)傷、燒傷的愈合。
健客價: ¥28.8用于牙齦炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙周膿腫、口腔黏膜潰瘍等病癥的輔助治療。
健客價: ¥15