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小細胞肺癌要不要做化療 方案是什么

2019-01-29 來源:肝癌肺癌吳氏老中醫(yī)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:化療前后服用中藥補氣養(yǎng)血抑癌方可保護抗體,減輕化療的毒副作用。中醫(yī)關于手術、化療前中醫(yī)治療的論述:小細胞肺癌手術的在手術前的中醫(yī)主要是要設法抑制的活性,因為手術會刺激癌細胞,使其惡化更快。

先從化療說起吧,病人從檢查出肺癌那一刻起,面對的就是做不做化療。醫(yī)院里西醫(yī)大夫對于肺癌病人來說第一步是考慮能不能手術,能手術的則手術+化療,不能手術的直接化療,面對化療,看到所有被化療奪去生命的其他病友,病人和家屬往往很難決策,不做吧?怕控制不住癌細胞的發(fā)展,做吧?怕死得更快。

傷身體的化療到底該不該做?是不是象某些中醫(yī)大夫所說的“做了化療后吃中藥也沒用了”?中醫(yī)告訴您:不要偏信偏言,要辨證的看問題。中西醫(yī)各有特長,也都各有不足,要根據(jù)病人的病情和身體情況,綜合分析,權衡利弊而選擇合適的治療。既不要過分的信賴于化療,也不要過分的反對化療。

小細胞肺癌的化療方案有哪些?

(1)CAO(上海市胸科醫(yī)院)。環(huán)磷酰胺1000mg/m2靜脈注射,第一天阿霉素50-60mg/m2靜脈注射,第一天長春新堿1mg/m2靜脈注射,第一天每三周為一周期,每2-3周為一療程

(2)COMVP(全國化療學會協(xié)作方案)環(huán)鱗酰胺500-700mg/m2靜脈注射第1、8天長春新堿1mg/m2靜脈注射第l、8天氨甲喋呤7-14mg/m2靜脈或肌肉注射,第3、5、10、12天鬼臼乙叉甙100mg/m2靜脈滴注,第3~7天每三周重復一次,2~3周期為一療程

(3)ECHO(M、D,Auderson醫(yī)院及腫瘤研究所)鬼臼乙叉甙100mg,靜脈滴注(3小時),第3-5天環(huán)鱗酰胺1000g/m2靜脈滴注(1小時)第l天阿霉素60mg/m2靜脈滴注(15-30分)第l天長春新堿lmg/m2靜脈滴注(15-30分)第1、8天每3周為一周期,3周期為一療程

(4)CMC(NCI/VA上海胸科醫(yī)院)環(huán)鱗酰胺500mg/m2靜脈注射,每周一次x3或1000~1500mg/m2靜脈注射,第二天CCNU50~70mg/m2空腹口服,第一夜氨甲喋呤10mg/m2靜脈推注每周2次x6或30mg/m2第2天每三周為一周期,2~3周期為一療程

(5)CV(I、ESmith,1987)碳鉑(carboplatin)300mg/m2,靜脈滴注,第l天鬼臼乙叉甙100mg/m2,靜脈滴注,第1~3天每4周為一周期,4周期為一療程手術前、后化療,對于能手術或經(jīng)化療腫塊縮小后有手術條件的病人,應盡可能將原發(fā)灶切除,去除局部復發(fā)之可能性。術前化療一般以2~3個療程為宜,防止病變治療不足和因療程過長引起過度纖維化造成手術困難。術前化療對凡已明確有胸內淋巴結轉移者均需采用。對I期無胸內淋巴結轉移者是否需用術前化療尚有待于探索。術后化療對術后長期生存率影響較大,必須強調應用,一般贊成化療4~6個以上周期。

怎樣減輕化療的毒副作用?

化療前后服用中藥補氣養(yǎng)血抑癌方可保護抗體,減輕化療的毒副作用。中醫(yī)關于手術、化療前中醫(yī)治療的論述:小細胞肺癌手術的在手術前的中醫(yī)主要是要設法抑制的活性,因為手術會刺激癌細胞,使其惡化更快,所以,手術前要盡量使癌細胞產(chǎn)和“冬眠”,如服用《玉棗平和湯》;由于手術只是局部治療,而化療則屬于全身治療,化療的中醫(yī)配合不但要保護抗體、保護肝腎功能,保護造血系統(tǒng)不受化療毒性的傷害,同時還要激發(fā)癌細胞的活性,讓它在化療時“滿天飛”才能使化療的芘物更好的產(chǎn)生抗癌作用,所以最好在化療前一周開始“捅蜂窩”,服用《姜附發(fā)散湯》,化療后再服用保金益元湯。當然,具體情況具體運用,不要百病一種藥、萬人一個方,根據(jù)每個病人的實際情況而制定個性化藥方才可有的放矢。小細胞肺癌才有希望得到完全康復。

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