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為何是我 每個(gè)腫瘤患者最關(guān)心的問(wèn)題

2019-01-24 來(lái)源:濟(jì)南復(fù)大腫瘤醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:惡性腫瘤一旦確診就應(yīng)該按照多學(xué)科協(xié)作的模式進(jìn)行甄別,首先要看肝膽外科能否手術(shù)切除、移植或局部消融根治,不適合手術(shù)者應(yīng)考慮介入、藥物、生物免疫等治療。

“為什么偏偏是我!”這是絕大多數(shù)患者得知自己身患惡性腫瘤時(shí)發(fā)出的嘆息。當(dāng)然,能夠坦然面對(duì)的患者也不少。在這么多的患者中,他們常常會(huì)對(duì)腫瘤有一些典型而普遍的問(wèn)題。

我為什么會(huì)得腫瘤?是不是吃錯(cuò)了什么東西?

腫瘤發(fā)生的原因非常復(fù)雜,至今仍未完全探明發(fā)生的機(jī)制。但可以肯定的是機(jī)體本身的特質(zhì)與環(huán)境的有害侵襲共同作用的結(jié)果。我們無(wú)法選擇自己的身體的遺傳素質(zhì),我們也不能生活在真空里不食人間煙火,沒(méi)有探明的致癌物一定要比已探明的多得多。

因此,每個(gè)人都有患腫瘤的危險(xiǎn),古人云:吃五谷,生百病。有些腫瘤患者憤憤地說(shuō)自己生活多么的健康,飲食多么注意為什么也會(huì)得腫瘤,就是這個(gè)道理。

得了癌癥,是不是等于判了死刑?

我們可把惡性腫瘤分為三類:(1)容易治愈的腫瘤,如甲狀腺癌、乳腺癌、某些類型的兒童白血病等;(2)早期腫瘤;(3)中晚期腫瘤。

甲狀腺癌和乳腺癌由于位置表淺,很容易被發(fā)現(xiàn),這類腫瘤只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),很多都可以獲得根治。因此無(wú)需驚慌,只要積極治療就能獲得較好的療效。

如果是早期癌癥,如早期胃癌、早期結(jié)腸癌,甚至是被稱為“癌中之王”的肝癌和胰腺癌,只要早期發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分患者(超過(guò)50%)可以獲得治愈,要有不幸中的萬(wàn)幸的心態(tài)來(lái)穩(wěn)定情緒。即使是中晚期的腫瘤,也不必絕望。雖然這部分病人獲得治愈的機(jī)會(huì)少,但是現(xiàn)在有很多方法可以延緩腫瘤的生長(zhǎng),提高生活質(zhì)量。

目前世界衛(wèi)生組織已將惡性腫瘤定義為慢性病,就像糖尿病、高血壓一樣不能完全根治,但可以帶瘤生存,和平共處,把腫瘤當(dāng)慢性病來(lái)醫(yī)治,消除恐懼心理。隨著科技的發(fā)展,新的治療方法將不斷出現(xiàn),將為這類患者不斷提供希望。

能否告訴我還有多少日子?

“我還能活多少日子?”、“做手術(shù)能延長(zhǎng)多長(zhǎng)時(shí)間?”這是醫(yī)生最常被問(wèn)到的兩個(gè)問(wèn)題,也是最難回答的問(wèn)題。每位患者的體質(zhì)、腫瘤類型、病期不同,生存期是不一樣的,有些容易判斷(如很晚期的腫瘤預(yù)期生存期一般3-6個(gè)月),有些則要具體分析,尤其要根據(jù)對(duì)治療的反應(yīng)來(lái)動(dòng)態(tài)評(píng)估。醫(yī)生不是算命先生,即使告訴你的時(shí)間,那也是基于一個(gè)群體中的平均數(shù),個(gè)體是有差異的,重要的是面對(duì)現(xiàn)實(shí),現(xiàn)階段適合什么治療,走一步,看一步,不給自己設(shè)期限,臨床中發(fā)現(xiàn)樂(lè)觀豁達(dá)的患者要比憂郁糾結(jié)的患者預(yù)后要好。

聽(tīng)說(shuō)民間驗(yàn)方很靈,想去試試

由于科普知識(shí)不普及,還是有相當(dāng)一部分病人認(rèn)為惡性腫瘤不能手術(shù),一手術(shù)就會(huì)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)而尋求各種祖?zhèn)髅胤?,各種所謂的“高科技療法”。因?yàn)榈侥壳盀橹?,關(guān)于民間單、驗(yàn)方治療癌瘤的觀察,僅能見(jiàn)到個(gè)別治愈病例,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)普遍規(guī)律。也就是說(shuō),同樣的腫瘤,用同樣的偏方治療,絕大部分病人并不能重復(fù)出個(gè)別病人的療效。相反,往往見(jiàn)到有些病人由于過(guò)分的相信偏方,拒絕其他治療方法,以致延誤病情,喪失了治愈的機(jī)會(huì)。

事實(shí)上,腫瘤的治療是一種多學(xué)科合作的綜合治療,手術(shù)是綜合治療的一個(gè)非常重要的組成部分,尤其是對(duì)于實(shí)體腫瘤如肝癌、胰腺癌、胃癌、結(jié)腸癌等更是以手術(shù)為主的綜合治療。目前臨床上獲得治愈的患者(如肝癌)絕大多數(shù)都經(jīng)過(guò)了手術(shù)治療,能手術(shù)說(shuō)明有治愈的機(jī)會(huì),因此當(dāng)醫(yī)生以非常專業(yè)的態(tài)度建議患者做手術(shù)時(shí),請(qǐng)不要害怕和拒絕,你可能有治愈的機(jī)會(huì)或能延緩病程。

惡性腫瘤一旦確診就應(yīng)該按照多學(xué)科協(xié)作的模式進(jìn)行甄別,首先要看肝膽外科能否手術(shù)切除、移植或局部消融根治,不適合手術(shù)者應(yīng)考慮介入、藥物、生物免疫等治療。

為什么不早點(diǎn)告訴我病情?

很多家屬擔(dān)心病人知道病情后會(huì)想不開,希望能隱瞞病情,甚至造一份“假病歷”給患者看,事實(shí)上,這種情況只能隱瞞一時(shí),有時(shí)家屬是一廂情愿,患者本人很快就知道了真實(shí)病情,所以,醫(yī)生一般在手術(shù)前會(huì)模糊告訴病人長(zhǎng)了個(gè)瘤子需要手術(shù),以免他們過(guò)度緊張而影響術(shù)前狀態(tài),手術(shù)恢復(fù)后在后續(xù)的治療中再慢慢告知實(shí)情,這樣患者更愿意配合治。

從法律上來(lái)講,病人本人有知情權(quán)和選擇治療的權(quán)利,可惜的是我們有碰到極個(gè)別的家屬基于某種動(dòng)機(jī)隱瞞病情,不尊重患者本人的意見(jiàn),包辦作出錯(cuò)誤的決定,使患者喪失了生機(jī)。

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