患癌以后還能活多久,三年,一年,半年,還是三個(gè)月?這是每一個(gè)癌癥病人和親屬都非常關(guān)心的事情。而醫(yī)生呢,往往會(huì)根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn),給出一個(gè)大體的生存時(shí)間,患者及家屬往往以此為依據(jù),決定繼續(xù)治療還是及早準(zhǔn)備后事。醫(yī)生真的有那么神嗎?預(yù)測(cè)癌癥患者的生存期真的科學(xué)么?
臨床上,當(dāng)然也有許多癌癥患者就如醫(yī)生所預(yù)測(cè)的那樣,如期地出現(xiàn)病情惡化,最后離去,但也有不少生存期遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我們預(yù)估的。事實(shí)上,每一名患者都是獨(dú)特的,我們只能觀察而不能決定他(她)們的最終生存時(shí)間。因?yàn)椴煌┓N的患者生存期差別很大,同一癌種、不同患者的生存期也可存在很大差別。因此,預(yù)測(cè)患者的生存期必須要根據(jù)患者的實(shí)際情況才有意義。目前主要依據(jù)以下幾點(diǎn):
患者的腫瘤類型、分期
癌細(xì)胞最大的特點(diǎn)是生長(zhǎng)快,不受控制,能轉(zhuǎn)移,其增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過人體正常組織,常因壓迫、浸潤(rùn)、獲取人體正常的營(yíng)養(yǎng),很快致人于死地。
癌癥的惡性程度與生長(zhǎng)組織來源的細(xì)胞分化程度有直接關(guān)系。分化程度高的腫瘤,癌細(xì)胞生長(zhǎng)慢因而惡性度低,轉(zhuǎn)移晚;分化程度低的惡性度高,轉(zhuǎn)移早。如肺癌中,小細(xì)胞肺癌預(yù)后最差,易早期出現(xiàn)腦肝骨等轉(zhuǎn)移,而鱗癌一般生長(zhǎng)較慢,轉(zhuǎn)移晚,5年生存率較高。
因此,腫瘤細(xì)胞的“好”與“惡”,決定腫瘤的生長(zhǎng)速度、轉(zhuǎn)移速度、治療效果,也決定患者生命里程。另外,分期早的,治療徹底,預(yù)后較好,而分期晚的,治療多為姑息性,而受侵的器官易出現(xiàn)功能損傷,預(yù)后極差,早期發(fā)現(xiàn)與晚期發(fā)現(xiàn)的預(yù)后有天壤之別。
治療方式
要想治愈癌癥,首先前提是徹底殺死惡變的腫瘤細(xì)胞,因此治療方式選擇是關(guān)鍵。
在臨床上,有不少患者發(fā)現(xiàn)患癌后,相信偏方、祖?zhèn)髅胤?,或畏懼手術(shù),害怕放化療,在小診所或自行胡亂治療一通,等到病情惡化才到??漆t(yī)院治療,無疑延誤了治療,治療效果當(dāng)然不理想。
另外,因?yàn)榛颊弑旧淼囊恍┗A(chǔ)病等,導(dǎo)致不能進(jìn)行根治性治療或治療強(qiáng)度不夠,治療效果也會(huì)大打折扣。長(zhǎng)什么癌,不由人,但選擇什么樣的治療完全取決于患者。
一般狀況、惡病質(zhì)
每位患者入院時(shí),醫(yī)生都會(huì)對(duì)其的一般狀況評(píng)分(KPS),這也是很多治療的選擇參考指標(biāo)之一。有大量研究表明,對(duì)于晚期惡性腫瘤患者,KPS已被多次證實(shí)同生存期有明顯相關(guān)性,即一般狀況越好,生存期越長(zhǎng)。
而惡病質(zhì),包括呼吸困難、瞻望、乏力、疼痛、衰弱、厭食、焦躁和體重下降等,還包括部分血液學(xué)指標(biāo),均可作為評(píng)估晚期患者預(yù)后的重要獨(dú)立因素。
實(shí)踐證明,通過整合以上幾大因素建立臨床生存預(yù)測(cè)模型,即使是有豐富經(jīng)驗(yàn)的臨床腫瘤學(xué)專家進(jìn)行評(píng)估,準(zhǔn)確率也會(huì)波動(dòng)在25%-70%。
專家表示,和癌癥患者及家屬談生存期,是一件非常沉重而矛盾的事。我們不應(yīng)該反對(duì)預(yù)測(cè)生存期的價(jià)值,但也不能放大預(yù)測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。俗話說,“人可以算命,但不可信命”,同樣對(duì)于癌癥患者來說,被醫(yī)生判了“死緩”,不應(yīng)悲傷地等待那一天的到來,否則只會(huì)來得更早的。而應(yīng)抱著“既來之,則安之”的態(tài)度,積極配合治療,時(shí)刻自我正面性暗示、自我鼓勵(lì),掌握生命僅存的主動(dòng)權(quán)。
主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥40用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥361、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià): ¥9.9用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥15對(duì)絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。 對(duì)已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,此類患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性。 治療絕經(jīng)后、雌激素受體陽(yáng)性孕激素受體陽(yáng)性或受體狀態(tài)不明的晚期乳腺癌患者,這些患者應(yīng)為自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng)。
健客價(jià): ¥87扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥115愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥70本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥28用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥16扶正固本,滋陰壯陽(yáng),解毒散結(jié)。用于陰陽(yáng)兩虛所致的神疲乏力,頭暈耳鳴,健忘失眠,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,夜尿頻多及癌癥放療、化療的的輔助治療。
健客價(jià): ¥17臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥7.8用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥391、治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥31臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥15活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥85抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥95本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥68用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥15.71.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥8清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證候者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥111.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥35緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥99