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針對(duì)不同程度的肺癌 我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)

2019-01-16 來源:濟(jì)南復(fù)大腫瘤醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺癌并不可怕,得了肺癌不要慌張。如果是早期的肺癌,可以達(dá)到治愈。中晚期可以通過治療帶瘤生存。比較晚期的病人,治療可以改善生活質(zhì)量。

根據(jù)肺癌病灶的大小、有沒有肺門縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有沒有肺外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們把肺癌分成四期,分別是1A期、1B期、2A期、2B期、3A期、3B期和4期。

早期患者:

目前我們把1期肺癌列為早期肺癌。外科手術(shù)可以根治早期肺癌,即單純通過外科手術(shù)就可以根治1a期肺癌。通過微創(chuàng)手術(shù)切除病灶,然后常規(guī)清掃肺門和縱膈淋巴結(jié)。

肺癌可分成兩大類,一類是小細(xì)胞肺癌,一類是非小細(xì)胞肺癌。外科手術(shù)是早期肺癌的主要方法,早期肺癌的手術(shù)方式主要是肺葉切除,針對(duì)早期非小細(xì)胞肺癌,如果通過術(shù)前分期檢查沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肺內(nèi)病灶小于3個(gè)厘米,可進(jìn)行胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行肺葉切除。

腫瘤治療現(xiàn)在需要綜合治療,所以每項(xiàng)治療都很重要,不談?wù)l是輔助的,誰是主要的,因?yàn)榻K極目標(biāo)都是提高患者的治療幾率。

中晚期患者:

按照我們常說的TNM分期,腫瘤大于7個(gè)厘米,侵犯到周圍的胸壁或縱隔組織器官如心包、上腔靜脈等,出現(xiàn)了肺門淋巴結(jié)或者縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但是沒有肺外的腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腹腔臟器轉(zhuǎn)移。我們把這部分IIb期和IIIa期肺癌,以及部分IIIb期肺癌稱之為局部中晚期肺癌。

肺癌是一個(gè)全身性疾病,也是一個(gè)系統(tǒng)性疾病,不是某一個(gè)學(xué)科的疾病,既不是胸外科或放療科的、也不是呼吸科或腫瘤科的,肺癌就是肺癌,它的治療需要胸外科、放療科、呼吸內(nèi)科和腫瘤內(nèi)科共同參與。通過科學(xué)規(guī)范有效的多學(xué)科綜合治療,IIIa期肺癌的病人同樣會(huì)達(dá)到五年生存。

所以局部中晚期肺癌的治療目標(biāo)還是可長(zhǎng)期生存的。對(duì)局部晚期的非小細(xì)胞肺癌,我們更強(qiáng)調(diào)綜合治療,治療的目標(biāo)也是長(zhǎng)期生存。

晚期患者:

晚期肺癌是我們臨床上遇到的最多的肺癌,因?yàn)榉伟┰缙谌狈Σ贿m的癥狀,初診時(shí)就是晚期肺癌的占到所有肺癌病人的85%,近來健康體檢的普及增加了早診率,目前門診病人中晚期的也占到70%,所以晚期的肺癌病人占了絕大多數(shù)。

晚期的肺癌可能相對(duì)復(fù)雜一些,醫(yī)師則一起會(huì)診,看要用什么方案,用多長(zhǎng)時(shí)間,什么時(shí)候看能不能再適合手術(shù)。對(duì)晚期的病人,以內(nèi)科治療為主,但是有時(shí)候需要外科治療的手段進(jìn)行配合。綜合治療應(yīng)該在每一個(gè)病人身上都要體現(xiàn)出來,并且綜合方案內(nèi)的微創(chuàng)治療在目前臨床顯得尤為關(guān)鍵。

肺癌并不可怕,得了肺癌不要慌張。如果是早期的肺癌,可以達(dá)到治愈。中晚期可以通過治療帶瘤生存。比較晚期的病人,治療可以改善生活質(zhì)量。

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