近年來(lái),乳腺癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),我國(guó)的乳腺癌增長(zhǎng)速度呈現(xiàn)明顯加快趨勢(shì),已成為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一。俗話說(shuō),三分治療七分養(yǎng),哪些健康的生活方式對(duì)正常人群預(yù)防乳腺癌有益?哪些生活方式被科學(xué)證實(shí)對(duì)已患乳腺癌患者預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有益?本期“原創(chuàng)科普”欄目,為大家繼續(xù)講講在流行病學(xué)和臨床研究中與乳腺癌防治相關(guān)的飲食、運(yùn)動(dòng)最新成果,一起來(lái)看看吧!
降低動(dòng)物性和脂肪類飲食
體重和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)有密切關(guān)系。相對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)體重,無(wú)論絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后,肥胖均可以增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),在絕經(jīng)后人群中表現(xiàn)更為明顯,這可能和肥胖者體內(nèi)產(chǎn)生的雌二醇水平等較高有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),減少乳腺癌患者飲食中脂肪的攝入,可以改善乳腺癌患者術(shù)后生存率。自1994年起的1項(xiàng)大型前瞻性隨機(jī)臨床研究:婦女營(yíng)養(yǎng)干預(yù)(WINS)結(jié)果顯示,限制脂肪攝入5年及以上,其脂肪來(lái)源熱量下降了9.2%,體重下降6磅;對(duì)于雌激素受體陰性和孕激素受體陰性的患者,可以相對(duì)降低病死率54%,平均延長(zhǎng)生存期2.3年。
關(guān)注豆類和茶葉
中國(guó)和東亞部分國(guó)家乳腺癌發(fā)病率顯著低于西方國(guó)家,除了人種因素,東方式的低脂高植物素食的飲食習(xí)慣也是重要原因之一,其中豆類和茶葉的攝入被認(rèn)為尤其重要。東亞國(guó)家大豆異黃酮的每日攝入量在20~50mg,西方很多國(guó)家少于1mg。茶葉的攝入量差距也較大。豆類食物含有大豆異黃酮,作為非營(yíng)養(yǎng)性成分,與雌二醇的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似,能與雌激素受體結(jié)合,誘導(dǎo)產(chǎn)生弱雌激素樣作用。大豆異黃酮在豆科植物中含量較高,特別是黃豆及其豆制品。
針對(duì)5個(gè)乳腺癌患病率研究的綜合分析顯示,對(duì)于絕經(jīng)后的女性,豆類攝入量和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)呈反相關(guān)。攝入大豆異黃酮可以降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和病死風(fēng)險(xiǎn)。另1項(xiàng)對(duì)國(guó)內(nèi)乳腺癌患者的豆類攝入與生存預(yù)后影響的研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常進(jìn)食豆類患者的病死率和復(fù)發(fā)率均有所下降。
茶多酚是茶葉的多羥基酚類化合物的混合物,主要分為兒茶素類(黃烷醇類)、黃酮及黃酮醇類、花色素類等多種化合物。目前,已證實(shí)茶多酚有抗突變、抗炎、抗病毒和抗氧化等多種功效。茶多酚在綠茶中含量高。國(guó)外研究顯示,25歲以前開(kāi)始規(guī)律性飲用綠茶,可以相對(duì)中等度降低絕經(jīng)前乳腺癌的發(fā)病率,飲茶可以有效推遲乳腺癌的發(fā)病年齡;且飲茶年限越長(zhǎng),乳腺癌的發(fā)病率降低越顯著。
積極有效的體育鍛煉
有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以在短期內(nèi)緩解乳腺癌患者的疲勞和治療期間的不良反應(yīng),有助于治療后的康復(fù),有助于提高生活質(zhì)量,也有助于改善社交活動(dòng)和心理狀態(tài)。
法國(guó)的1項(xiàng)研究結(jié)論顯示,每周高于8~9代謝當(dāng)量/小時(shí)(指的是在不同的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下與靜息狀態(tài)下消耗的氧氣的比值)的運(yùn)動(dòng)量,可以降低50%的病死率,相當(dāng)于5年和10年生存率提高4%~6%,接近化療的治療效果。在乳腺癌學(xué)界著名的《早期乳腺癌StGallen國(guó)際專家共識(shí)》中,也提出支持身體鍛煉。值得注意的是,運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目需要根據(jù)患者的病情和其同時(shí)患有的內(nèi)科疾病做相應(yīng)的調(diào)整,且須保障患者的運(yùn)動(dòng)安全。
世界衛(wèi)生組織指出,癌癥是一種慢性疾病,說(shuō)明不僅防癌是長(zhǎng)期的,患乳腺癌后的生活也是長(zhǎng)期的。良好的生活習(xí)慣對(duì)于減少乳腺癌的發(fā)生,提高乳腺癌患者的生活質(zhì)量和預(yù)后都是非常重要的。
用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥88.91.治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥34用于結(jié)腸癌輔助化療、結(jié)直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書)
健客價(jià): ¥104適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥180主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥371、治療女性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉(zhuǎn)移的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥321、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥139絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥50絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。
健客價(jià): ¥69適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對(duì)雌激素受體陰性的病人,若其對(duì)他莫昔芬呈現(xiàn)陽(yáng)性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥153扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1101.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥102適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià): ¥515適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書。
健客價(jià): ¥409主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥61用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
健客價(jià): ¥23主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥67本品可用于月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血及子宮內(nèi)膜異位癥等。還可用于晚期乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌。
健客價(jià): ¥111. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對(duì)雌激素受體陰性的病人,若對(duì)他莫昔芬呈現(xiàn)陽(yáng)性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥86適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥13951、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑?。?3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥45鼻咽癌,肺癌,乳腺癌,多發(fā)性骨髓瘤,白血病。
健客價(jià): ¥77乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥31本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥89