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肺癌伴隨胸腔積液 到底應該如何治療

摘要:待胸水引流充分后,醫(yī)生會通過引流管向胸腔內注入治療藥物,然后夾閉并保留引流管,待其作用一定時間(通常是24小時左右)后,再打開引流管排出藥物作用后可能仍殘余或仍生長的胸水,然后拔出引流管。

肺癌常出現(xiàn)胸膜腔的轉移,造成胸腔積液。胸腔積液的量較少時,患者不會因此而出現(xiàn)明顯的不適,當出現(xiàn)大量的胸腔積液時,出現(xiàn)胸腔積液一側的肺組織會受到胸水的擠壓,造成肺不張,而縱膈和心臟會被胸水向另外一側胸腔排擠,患者會出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽等癥狀,嚴重時,患者的活動能力可明顯受阻。

出現(xiàn)這些情況時,醫(yī)生首先會安排做胸腔內的局部治療。最簡單的方法是用穿刺針穿入胸腔,抽取胸水以緩解胸水對胸腔的壓迫。更多用的是向患者的胸腔內置入一根較細的引流管,在一天至數(shù)天不等的時間里,緩慢引流出胸水,以避免短時間內大量、快速抽液時患者無法耐受。

待胸水引流充分后,醫(yī)生會通過引流管向胸腔內注入治療藥物,然后夾閉并保留引流管,待其作用一定時間(通常是24小時左右)后,再打開引流管排出藥物作用后可能仍殘余或仍生長的胸水,然后拔出引流管。

上述向胸腔內注射藥物再夾閉引流管的過程可根據(jù)具體治療的效果重復數(shù)次。

假如給肺癌伴隨胸腔積液的患者做胸腔內局部治療是“治標”的話,在給予胸腔局部治療的同時或之后,給患者針對原發(fā)腫瘤進行化療就是“治本”,以有效消滅造成該類胸腔積液的源頭。

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