在居民中，有一部分人更容易得胃癌，我們稱之為“胃癌的高危人群”，其胃癌發(fā)病率比平均人群高好幾倍，甚至近10倍。

我國胃癌的高危人群一般包括：

①40歲以上，以前有慢性胃病，近期出現(xiàn)消化不良。

②家族中有胃癌或其它消化道癌的患者。

③以前有過胃病，特別是慢性胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎、胃切除術(shù)等10年以上。

④有幽門螺桿菌感染。

⑤原因不明的吐血、咖啡色嘔吐物或柏油樣大便，伴體重下降。

⑥原來反酸燒心，現(xiàn)在癥狀突然消失。

⑦出生在胃癌高發(fā)區(qū)或曾在高發(fā)區(qū)長期生活過。

⑧本人患過其它腫瘤。

⑨喜歡過咸的食物，包括腌制品和熏制食品，長期酗酒和吸煙，吃新鮮蔬菜較少的人。

⑩精神受刺激和抑郁的人。

胃癌的早期發(fā)現(xiàn)有什么好處？

如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌？

早期和中期，胃癌患者的治療效果相對較好，但是晚期預后就比較差。所以，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，可根治性切除，能治愈的機會相對較大。早期胃癌5年生存率在85~90%以上。胃癌分期越早，治愈的機會越大。

如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌呢？近半數(shù)的胃癌早期沒有臨床癥狀，僅部分人會輕度消化不良、上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等，但這些癥狀并非胃癌特有，在慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良患者甚至正常人中也會出現(xiàn)，這給胃癌的早期診斷帶來較大困難。隨著疾病的進展，患者會逐漸表現(xiàn)出以下的癥狀，這時就需要進行相關(guān)地檢查。

①食欲減退、上腹部飽滿感，這常是胃癌首先出現(xiàn)的癥狀。

②惡心嘔吐，早期的胃癌患者偶然會有惡心的情況。如已出現(xiàn)嘔吐，往往是腫瘤已經(jīng)造成賁門或幽門（即胃的入口和出口）梗阻。

③上腹部疼痛，這是胃癌最常見的癥狀，開始疼痛并不嚴重，時隱時現(xiàn)，沒有規(guī)律。如果原來沒有胃病，現(xiàn)在卻常常有上腹部隱痛或不適，或者原來就有潰瘍病的患者，現(xiàn)在上腹部隱痛的規(guī)律與原先相比有所改變，這都需要警惕。當病情進一步發(fā)展后，疼痛會變得頻繁，有時甚至會持續(xù)存在。

④胃出血，有些胃癌患者早期就有胃出血，但出血量少，未出現(xiàn)嘔血，肉眼看糞便形態(tài)和顏色也屬正常，往往不太重視，許多患者會表現(xiàn)為久治不愈的貧血、乏力和消瘦。當癌組織累及血管時，可出現(xiàn)嘔血及柏油樣便，且此時不易止血。

⑤原因不明的腹瀉、便秘、貧血、消瘦等，都應引起重視。

⑥胃癌晚期會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臟器轉(zhuǎn)移。左側(cè)鎖骨上轉(zhuǎn)移是胃癌晚期患者較常出現(xiàn)的體征，還有女性患者可能發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移、盆腔種植。在體格檢查時，要注意檢查常見的轉(zhuǎn)移部位。女性發(fā)現(xiàn)卵巢增大除考慮卵巢本身的腫瘤外，還應考慮到胃癌等消化道腫瘤轉(zhuǎn)移到卵巢的可能。

胃癌治療方法有哪些？

外科手術(shù)是治療胃癌的首選方法，也是目前惟一可根治胃癌的手段。早期胃癌患者應樹立信心，不要錯過及早手術(shù)的時機。

胃癌根治性手術(shù)后要進行化療。通過術(shù)后輔助化療，處理根治術(shù)后可能存在的亞臨床轉(zhuǎn)移灶，以達到防止復發(fā)提高療效的目的。新輔助化療是在手術(shù)前給予化療，有以下幾個優(yōu)點：

①防止術(shù)后腫瘤血供改變影響化療效果。

②防止切除原發(fā)腫瘤刺激剩余腫瘤生長。

③使腫瘤降期，提高腫瘤切除率。

④減少術(shù)中播散，消除潛在的微轉(zhuǎn)移灶。

⑤化療敏感性實驗，了解腫瘤對化療藥物的敏感性，合理選擇敏感藥物。

⑥排除不宜手術(shù)治療的患者。外國進行的臨床研究證實新輔助化療對胃癌患者的長期生存率有幫助。

此外，還有腹腔化療、放療、術(shù)后免疫治療等方法。

針對胃癌預防與治療的建議

胃癌給人們健康帶來巨大危害，大家應該怎樣應對呢？目前認為胃癌是多種因素共同作用的結(jié)果。所以胃癌的防治一是要設(shè)法控制和排除已知的可疑致癌因素，二是早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。具體措施如下：

①努力克服不良飲食習慣：少吃煎、烤、油炸及鹽腌的食物，不吃霉變食物，不吸煙，少飲酒，多吃新鮮蔬菜、水果。食物要使用冰箱貯藏，減少亞硝胺形成。不吃過燙的食物，不暴飲暴食，不過快進食。

②積極治療胃的各種慢性疾病，包括胃潰瘍、慢性胃炎、胃息肉等。系統(tǒng)治療慢性胃病，經(jīng)胃鏡或X線復查治愈才行，不能認為癥狀解除或緩解就是治愈。

③胃切除術(shù)后的殘胃容易發(fā)生癌變，所以當再次出現(xiàn)胃痛、不適等癥狀時應加倍小心，及時檢查，包括鋇餐、胃鏡等，及時診治。