最近幾年男性老年人患前列腺癌的發(fā)病例明顯增加。然而，現(xiàn)實(shí)生活中，許多老年男性不了解相關(guān)知識，至今在我國泌尿男科門診確診的前列腺癌患者2/3是中晚期。

如何及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌？是否有辦法治愈以及如何預(yù)防？各大社交媒體和健康論壇反映出公眾對前列腺癌關(guān)注及其診治的不解和困惑。之所以談癌色變，是因?yàn)閷η傲邢侔┐嬖谡J(rèn)知誤區(qū)。為此，攜康長榮泌尿外科專家分析這些前列腺癌認(rèn)知誤區(qū)，來幫助廣大男性朋友認(rèn)識前列腺癌的真相。

真相一：常吃番茄不能預(yù)防前列腺癌

番茄紅素能夠摧毀含氧自由基，是一種優(yōu)秀的抗氧化劑，其清除含氧自由基的能力是維生素E的10倍以上。但研究顯示，通過檢測3500名男性血液中番茄紅素的水平后，發(fā)現(xiàn)番茄紅素?cái)z入與前列腺癌總體發(fā)生的危險(xiǎn)性無明確關(guān)系。有關(guān)番茄紅素?cái)z入量和前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低之間有某種聯(lián)系的研究結(jié)果不可能得到重復(fù)。

真相二：前列腺癌療效取決于“三早”

前列腺癌患者可分為早期、中期和晚期，早期和中期是指癌細(xì)胞仍然“包”在前列腺內(nèi)部，臨床上稱為局限性前列腺癌，而晚期是指癌細(xì)胞已經(jīng)穿透前列腺包膜，轉(zhuǎn)移到前列腺周圍，甚至身體其他地方（如精囊、骨骼）。其實(shí)，確診前列腺癌后，根據(jù)分期可接受不同的治療。一般來說，早期和中期會采用根治性前列腺切除術(shù)或者放療，晚期則采用內(nèi)分泌治療。前者在接受了根治性手術(shù)或放療后，體內(nèi)的癌細(xì)胞被完全“消滅干凈”，使患者不再受前列腺癌的影響。而晚期前列腺癌，尤其是轉(zhuǎn)移性前列腺癌，由于腫瘤細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到身體其他地方，通常難以徹底治愈。近年來治療新方法仍可將腫瘤進(jìn)展控制在可控范圍之內(nèi)。所以，前列腺癌患者選擇何種治療，要根據(jù)前列腺癌的病理分級、臨床分期，早、中、晚期在臨床上的界限也是有變動(dòng)，互相交叉，患者大可不必“對號入座”，要以醫(yī)生的診斷為準(zhǔn)。前列腺癌有些可以治愈，有些治療效果比較差，有些需等待觀察和主動(dòng)監(jiān)測，總之，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療這“三早”最重要。

真相三：高雄激素水平不會增加前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)

與雌激素和乳腺癌之間有很強(qiáng)的聯(lián)系不同，雄激素睪酮和前列腺癌之間并沒有關(guān)聯(lián)。研究顯示，即使睪酮水平再高，也不能進(jìn)入細(xì)胞核，刺激細(xì)胞生長。沒有證據(jù)表明高睪酮水平可增加前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，血清睪酮水平和前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之間沒有任何聯(lián)系。然而降低睪酮水平卻可以治療前列腺癌，顯然這是兩個(gè)不同的命題，二者并不矛盾。

真相四：在高危人群中篩查PSA

美國泌尿外科學(xué)會曾建議50歲以上男性每年應(yīng)接受例行PSA檢查；對于有前列腺癌家族史的男性人群，應(yīng)該從45歲開始進(jìn)行每年一次的檢查。然而，最新一項(xiàng)調(diào)查顯示若有一個(gè)人因PSA篩查而被挽救生命，同時(shí)會有50個(gè)人被過度診斷和過度治療。50:1是基于短期隨訪和“嚴(yán)重低估”了經(jīng)過長時(shí)間篩查受益的患者以及高估了“過度診斷”的數(shù)量而得出。可見通過PSA篩查確診的前列腺癌患者中，只有五十分之一的人從治療中獲益，并浪費(fèi)大量財(cái)政和醫(yī)療資源。

當(dāng)今社會信息化發(fā)達(dá)，會有一些信息不可避免地未經(jīng)篩選就進(jìn)入公眾視野，包括前列腺癌的治療領(lǐng)域。近幾年網(wǎng)絡(luò)上傳播的基因治療、生物免疫治療、靶向治療等“爆炸性”新聞，幾乎都是對一些亞臨床治療方法初期結(jié)果的過度宣傳。前列腺雖是小腺體，但易引起大問題，患者應(yīng)客觀認(rèn)識前列腺癌?；颊咴趪L試新型治療方法前，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生，以避免陷入誤區(qū)。