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糖尿病與胰腺癌到底是何種關系?

2018-09-01 來源:石家莊平安醫(yī)院腫瘤科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病是胰腺癌危險因素之一,而胰腺癌高危人群新發(fā)糖尿病則可能是胰腺癌發(fā)生的初期癥狀或預警信號。對于胰腺癌高危人群的新發(fā)糖尿病,須慎重選擇抗糖尿病藥物,以降低胰腺癌發(fā)生危險。

胰腺癌消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一,也是高致命性惡性實體瘤之一。隨著醫(yī)學專家的深入研究,胰腺癌的病因也逐漸明朗化。多年來人們一直糾結著糖尿病與胰腺癌類似“雞與蛋”的微妙關系,今天我們請腫瘤學部張書臣主任醫(yī)師深入分析糖尿病與胰腺癌的關系。

一、胰腺癌可致糖尿病表現(xiàn)

約40%的胰腺癌確診患者有高血糖或糖尿病,其中大多數(shù)是36個月內初發(fā)糖尿病,而部分胰腺癌患者在手術后,糖尿病及葡萄糖不耐受均好轉,提示這些糖尿病是由胰腺癌所致。新發(fā)糖尿病患者和(或)最近開始接受胰島素治療的糖尿病患者胰腺癌危險最高。在我國,胰腺癌患者中的糖尿病發(fā)病率達34.63%,且多為新發(fā)糖尿病。在胰腺癌伴有糖尿病的患者中,約74.56%在癌癥確診前2年內才發(fā)生糖尿病,僅5.9%糖尿病病史>10年。這提示胰腺癌可能導致新發(fā)糖尿病或加重原有的糖尿病。但長期患糖尿病者在其最初發(fā)生糖尿病或剛接受胰島素治療時,為何未發(fā)生胰腺癌?推測可能存在有別于1、2型糖尿病的、未知類型的“胰腺癌相關糖尿病”。

二、糖尿病是胰腺癌危險因素

薈萃分析顯示,糖尿病患者較非糖尿病患者的胰腺癌危險增加約80%;雖然發(fā)病風險隨著糖尿病持續(xù)時間的延長而逐漸降低,但長病程糖尿病仍是胰腺癌的獨立危險因素。一項較大的人群調查顯示,與正常人群相比,新發(fā)糖尿病患者在診斷糖尿病3年內,胰腺癌患病幾率提高8倍。還有研究顯示,該幾率在亞裔人群中可能更高。

糖尿病是胰腺癌危險因素之一,而胰腺癌高危人群新發(fā)糖尿病則可能是胰腺癌發(fā)生的初期癥狀或預警信號。對于胰腺癌高危人群的新發(fā)糖尿病,須慎重選擇抗糖尿病藥物,以降低胰腺癌發(fā)生危險。

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