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癌癥治療之:化學療法

2018-08-16 來源:腫瘤醫(yī)談  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:化療被用于治療很多種癌癥。對于一些患者,化療可能是唯一的治療方法,但多數情況下會與其它療法結合使用?;颊咚璧闹委煼椒ㄈQ于其所患癌癥的類型、是否擴散、擴散至何處,以及是否還有其他疾病等。

化療是如何治療癌癥的?

化療的作用就是停止或減緩生長和分裂速度都比較快的癌細胞的生長。

化療被用于:

-治療癌癥

化療能治愈癌癥,減少癌癥復發(fā)的機會,或者阻止或減緩癌癥生長。

-緩解癌癥癥狀

化療可縮小引發(fā)疼痛或其他問題的腫瘤。

化療適用的人群

化療被用于治療很多種癌癥。對于一些患者,化療可能是唯一的治療方法,但多數情況下會與其它療法結合使用?;颊咚璧闹委煼椒ㄈQ于其所患癌癥的類型、是否擴散、擴散至何處,以及是否還有其他疾病等。

化療如何與其他治療方法配合使用?

當配合其他療法使用時,化療可以:

-在手術或放射治療前,讓腫瘤變小,這被稱為新輔助化療(neoadjuvantchemotherapy)。

-摧毀手術或放療后殘留的癌細胞。這被稱為輔助化療(adjuvantchemotherapy)。

-提高其他治療方法的療效。

-殺死復發(fā)的癌細胞或擴散到身體其他部位的癌細胞。

化療的副作用

化療不僅會殺死迅速生長的癌細胞,還會殺死迅速生長和分裂的健康細胞或減緩它們的生長。比如:口腔黏膜上皮細胞和腸黏膜上皮細胞,以及促進頭發(fā)生長的細胞。健康細胞受損會導致副作用,比如口腔潰瘍,惡心和脫發(fā)。副作用通常會在化療結束后緩解或消失。

最常見的副作用是疲勞,即感覺筋疲力盡或疲憊不堪。患者可以通過以下方法來緩解疲勞:

去化療時請人開車接送

安排化療當天及化療后休息一天

化療當天和化療后至少一天,請人幫助準備餐飲和照看孩子

有很多方式可以幫助患者管控化療帶來的副作用。在今后的文章中,將逐漸介紹。

化療的費用

化療的費用取決于:

化療的種類和使用的藥物劑量

化療的時長和頻率

化療的地點:在家里,還是門診或醫(yī)生診所,是否需要住院等

患者居住的地區(qū)

在美國,大多數保險公司會為化療付費。如果患者需要經濟援助,很多機構也可以提供幫助。要了解更多信息,可以詢問診療機構的商務辦公室。

化療是如何進行的?

1.化療給予的方式有多種。常見的有:

-口服

通過服用化療藥片、膠囊或者液體藥物來進行治療。

-靜脈注射(IV)

直接從靜脈注射化療藥物。

-肌肉或皮下注射

化療藥物被注射進手臂,大腿,或臀部的肌肉,或注射進手臂,大腿、腹部皮下脂肪較厚的部位。

-鞘內注射

將化療藥物注射進覆蓋大腦和脊髓的組織層之間。

-腹腔內注射(IP)

將化療藥物直接注射進腹腔。腹腔內有多個器官,如胃、腸、肝臟等。

-動脈注射(IA)

化療藥物被直接注射進導向癌癥的動脈。

-外敷

將膏狀的化療藥物直接涂抹在皮膚上。

化療藥物常常通過放置在手背或小臂靜脈血管內的小留置針注射到體內。護士會在每次化療開始時插入留置針,在化療結束后取出。靜脈注射化療藥物也可以通過導管(Catheter)或其它端口(Port)注射,有時候需要注射泵(Pump)輔助。

-導管

導管是一根細而柔軟的管子。醫(yī)生或護士將導管的一端放置在一根大靜脈中,通常是胸部的靜脈。另一端則置于身體外。大多數導管一直保留到化療完成后才會取出。導管還能用來注射其他藥物以及抽血。患者需注意導管周圍是否有感染的跡象。

-端口

端口是一個通過小手術植入皮下的小圓盤。外科醫(yī)生會在患者化療開始前將端口植入,并一直保留到治療完成。端口通過導管與一條較粗的靜脈(通常位于胸部)相連接,護士可以將針頭插入端口注射化療藥物或抽血。如果化療時間超過一天,這根針頭會留在端口?;颊唔氉⒁舛丝谥車欠裼懈腥聚E象。

-注射泵

注射泵通常連接導管或端口,用于控制化療的藥量和速度,讓患者可以在醫(yī)院以外接受治療。注射泵有內置的和外置的。內置注射泵通過手術植入患者皮下組織,外置注射泵則在體外使用。

2.醫(yī)生怎樣針對所患癌癥選擇化療藥物?

化療藥物有很多種。具體對患者使用哪種藥物取決于:

所患癌癥類型及其分期

患者之前是否做過化療

是否患有其他疾病,如糖尿病或心臟病

3.患者在哪里接受化療?

患者可通過住院,或在家里、醫(yī)生診所、門診或醫(yī)院進行化療。無論患者在哪里接受化療,醫(yī)生和護士都會監(jiān)測并幫助患者應對副作用。

4.患者接受化療的頻率

化療的治療安排各有不同。患者接受化療的頻率和時長取決于:

所患癌癥類型及其發(fā)展程度(分期)

化療的目的:是治愈癌癥,控制癌癥生長,還是緩解癥狀?

所接受化療的類型

患者身體對化療的反應

患者通過“療程”來完成化療。一個療程包括一段時間的化療和一段時間的休養(yǎng)。比如,接受一周7天的化療,然后進行三周的休養(yǎng)。這四周就是一個療程。休養(yǎng)階段讓患者身體有機會康復,讓健康細胞得以生長。

5.錯過化療的情況

最好不要錯過任何一次化療。除非醫(yī)生因患者出現某些嚴重副作用而更改化療計劃。醫(yī)生或護士將解釋之后怎么做以及何時重新開始化療。

6.化療對患者的影響

化療對患者的影響各有不同?;颊叩母惺苋Q于:

所接受化療的種類

化療的劑量

所患癌癥的種類

癌癥分期

化療前的健康狀況

因為每個人對化療的反應不同,醫(yī)生和護士不可能確切地告知患者對即將進行的化療的具體感受。

7.患者如何知曉化療是否有效?

患者將經常去見醫(yī)生,了解治療的進展和結果。醫(yī)生會詢問患者的感受,為患者做體檢,以及開囑醫(yī)學檢測和掃描。檢測可能包括血液化驗、核磁共振成像(MRI)、計算機斷層掃描(CT)或正電子發(fā)射掃描(PET)等。

不能只根據化療的副作用來判斷其是否有效。有些人認為副作用嚴重意味著化療效果好,或沒有副作用意味著化療效果不好。事實是副作用的嚴重程度與化療抗癌效果沒有關系。

特殊飲食要求

化療可能會損傷正常的口腔及腸道黏膜細胞,引起進食困難。如果出現這種情況,要及時告知醫(yī)生或護士,并咨詢營養(yǎng)師。

化療期間的工作問題

只要能平衡工作和化療的感受,許多患者在接受化療期間仍可以工作。是否能工作取決于患者的工作類型。如果職業(yè)允許,可以在感覺不舒服時只工作部分時間或者在家工作。

在美國,法律規(guī)定,雇主必須在患者接受癌癥治療期間為其調整工作時間安排以滿足患者的治療需要?;颊呖膳c雇主協(xié)商化療期間的工作調整,也可向社工咨詢相關的法律事宜。

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