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活著就是硬道理

摘要:調整一下期望目標,不是希望徹底殺死癌癥,而是讓長輩活下去,活得質量好一點,就算走,也走得有尊嚴些.

   有位讀者,是位退休的老領導,也是癌癥患者,看了《癌癥只是慢性病》后給我寫了封信,建議把書中一個標題“活著就是成功”改成“活著就是硬道理”。認為與癌癥博弈,目標要明確,就是要讓癌癥患者活下去!或者說首先讓他活下去。所謂的“白貓黑貓,逮住老鼠就是好貓”,講的是“效果至上”,“摸著石頭過河”,不斷調整,強調的是代價最低!合在一起,就是鄧小平理論指導癌癥治療的三大緊扣的實用主義原則。

 
  人是在觀念指導下進行實踐活動的。人做任何事情,都受到思想觀念的影響和制約。我們以前是把癌癥看成有你沒我、勢不兩立的敵人,第一時間必須徹底殺死它!這就導致我們不顧代價及效果,亂來一氣!最終,患者往往很快便痛苦地撒手人寰。我曾會診過一位88歲高齡的老太,因為胃口不好,確診為淋巴瘤,化療一次,胃口有所好轉,家屬及醫(yī)生來勁了,又接著化療了三次,而且高興地認為:進口藥、小劑量,問題不太大,效果不錯!第四次化療前,老人已經哀求子女了,別給我掛水了(老人不知道是化療),掛了我生不如死!家屬勸她,再堅持堅持,會有長期好處的。結果第四次藥水上去不久,老人就心臟驟停了,搶救回來就再也沒有緩過勁來!我會診時,已經處于彌留狀態(tài)!這時,離她第四次用藥僅3天時間,又幾天后,老人走了!
 
  一位85歲老人,因為胃癌,找了上海最好的大夫開刀,開刀前征求我意見,我當時堅決反對。結果家屬求勝心切,還是開了刀。術后初期很好,作為成功案例,手術還登了大報宣傳。結果,術后兩周,老人走了!我當時遺憾的說:科學上成功了(病灶拿掉了),人道上失敗了(人走了)!那不是嘲諷嗎?鄧小平說發(fā)展是硬道理!對于癌癥患者,讓他們先活下去,才是硬道理!這是至理名言!也是我特別信奉的原則!尤其是對于老年腫瘤患者或晚期癌癥,目標應該改為讓他們活下去,活著就是硬道理!
 
  我們曾對6000多例老年癌癥患者做過分析:有1273例70歲以上的老年患者,由于種種原因,手術、化放療等都沒有用(或無法用),僅以中醫(yī)藥為主,輔以生活方式等的調整,有近六成患者活過了3年,有四成患者活過了4年,有近1/4的老年患者活過了5年,且生存質量大都不錯。而且,很大一部分老年患者的生存質量較患病前還有所改善。這可能一方面是患病后子女加強了呵護,另一方面是患病促使老人生活習慣有所優(yōu)化之故。
 
  要做到這一點,往往取決于家屬的態(tài)度(這時候的老人,或者不知情,或者對生死看得已經比較坦蕩,且大都并無治療決定權)!子女們聰明一點:調整一下期望目標,不是希望徹底殺死癌癥,而是讓長輩活下去,活得質量好一點,就算走,也走得有尊嚴些,那么,老人的善終將不會是大難題了!
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