腦癌是生長在顱腔的惡性腫瘤,又稱顱內(nèi)腫瘤,起源于腦、腦膜、神經(jīng)、血管及腦附件,或由身體的其他組織或臟器轉(zhuǎn)移侵入顱內(nèi)而形成,大都可產(chǎn)生頭痛、顱內(nèi)高壓及局灶性癥狀。腦癌的初期信號主要包括:清晨頭痛、視力障礙、噴射狀嘔吐、精神異常以及幻嗅等等表現(xiàn)。
1.清晨頭痛:頭痛是腦癌常見的癥狀,常發(fā)生在清晨四五點鐘,往往在熟睡中被痛醒,起床輕度活動后頭痛逐漸緩解或消失,故稱為“清晨頭痛”。顱后窩的腫瘤可致頸部疼痛并向眼眶放射,頭痛程度隨病情進展逐漸加劇。
2.視力障礙:顱內(nèi)壓增高會使眼球靜脈血回流入腦不暢而致水腫,導致視力下降,嚴重者眼底視網(wǎng)膜有點狀、線狀、片狀病變甚至出血,視物模糊。
3.精神異常:位于大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動,引起興奮、躁動、憂郁、壓抑等精神異常表現(xiàn)。
腦癌放療后會出現(xiàn)各種不同的癥狀,以下是腦癌放療會產(chǎn)生的一些癥狀,其中主要有:
1、除了原有癥狀加重,可能還并有惡心嘔吐,乃因放射線造成短暫性腦水腫。此種情形可以類固醇處理,約4-6星期即可緩解,但若以類固醇無法改善,反而更加惡化,則必須考慮是否為顱內(nèi)腫瘤發(fā)生變化。此外,若耳朵位于放射線照野,則于第3-4周左右可能發(fā)生急性漿性中耳炎。若為全腦及脊髓照射,將影響造血功能,病人也易出現(xiàn)疲累情形。
2、發(fā)生于放射線治療結(jié)束后6-12周,由于放射線造成腦內(nèi)微血管通透性改變及寡樹突膠質(zhì)細胞受影響造成短暫性脫髓鞘反應,可以類固醇緩解此副作用,但仍是很難與腫瘤是否復發(fā)作分辨。
3、多在放療后結(jié)束后3個月左右出現(xiàn)。早期者表現(xiàn)為低頭時觸電感并向四肢遠端放射,亦稱Lhermitt氏征,晚期者以頸段脊髓橫貫性損傷為主,表現(xiàn)為肢體無力到完全癱瘓,痛、觸覺減退。大便干結(jié)或二便失禁。
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