“生了大病多跑幾家醫(yī)院,多看幾個專家門診,然后再決定怎么治療”這是很多人的常規(guī)做法,甚至認(rèn)為自己夠聰明!可是當(dāng)專家們各執(zhí)一詞,甚至意見相悖的時候,病人怎么辦?靠抽簽?zāi)茏叱鲞@種尷尬和迷茫嗎?
聽說過“MDT”嗎?
MDT其實是一種多學(xué)科協(xié)作的診療模式,是multipledisciplinaryteam的縮寫。即與疾病相關(guān)的多學(xué)科專家形成一個固定的小組,針對某類疾病定期、定時、定點開展會議討論,并對診治方案最終達成一致意見,向患者提供最合理、最有效、副作用最小的個性化醫(yī)療方案。
多學(xué)科是什么意思?
腫瘤是一種特殊的疾病,隨著疾病的發(fā)展,它會涉及到多個學(xué)科的專業(yè)知識及其診治范圍,如外科、內(nèi)科、放療科、中醫(yī)科、病理科、影像科、檢驗科、遺傳學(xué)科……想要對疾病治療作出最科學(xué)的判斷,必須綜合這些學(xué)科的知識和經(jīng)驗。
·腫瘤怎么治,靠MDT指路·
可以說MDT就象是一種一站式的服務(wù)。打一個簡單的比方:一個癌癥病人看了門診,醫(yī)生會召集MDT小組的成員來,針對病人的具體情況展開討論,最后把會議上達成共識的診治方案整理成文檔,病人和醫(yī)院各留一份。如:先做什么治療,再做什么治療,無需做什么治療,可能會產(chǎn)生哪些副作用等等。接下來的治療就會按照這個方案實施,有特殊情況出現(xiàn),還會再次開展MDT,對原有方案進行討論協(xié)調(diào)。MDT給了病人一盞指路的燈,病人無需在多個科室間、多位專家間奔波得暈頭轉(zhuǎn)向,最后仍不知哪種選擇是正確的。
·沒有MDT是什么情況·
一位醫(yī)學(xué)界人士跟筆者說過,腫瘤病人就象一塊肥肉,各個醫(yī)院,包括同醫(yī)院的科室之間都有競爭,先接診的醫(yī)生會把病人當(dāng)成自己的財產(chǎn),不希望流失。其實說到底,這里主要有兩個主要因素,第一,眾所周知是利益因素;第二,是體制和制度因素。
科室和醫(yī)生的收入與病人的就診量直接相關(guān),在中國早已不是秘密。一個首先去外科就診的胃癌病人,外科醫(yī)生給出的是基于外科經(jīng)驗的治療建議;而一個首先去內(nèi)科就診的胃癌病人得到的可能就是基于內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)驗的建議??剖抑g相互攀比、各自為大、強勢科室壓倒弱勢科室、甚至同科室某牛叉的醫(yī)生壓制普通醫(yī)生等等,這類現(xiàn)象在大醫(yī)院并不鮮見,但不明就理的病人會成了無辜的受害者。
當(dāng)某病人在外科做完手術(shù),病理顯示已有轉(zhuǎn)移,需化療怎么辦?那可不是外科醫(yī)生的強項,病人只能再去看化療科;某病人術(shù)后一年,腫瘤復(fù)發(fā)了,去看外科門診,被告知不能再次手術(shù),建議他去其它科看看……這種“盲人摸象”式的治療,在癌癥病人的就診經(jīng)歷中屢見不鮮。
筆者在這里并不是批評某某醫(yī)生或某個科的醫(yī)生,而是現(xiàn)在的這種醫(yī)療模式,對腫瘤患者來說是非常不合適的,亟需打破這種傳統(tǒng)的模式和理念,從治療“以人為本”的角度出發(fā),進行科室間的相互協(xié)作,最終制訂一個適合病人的、科學(xué)、合理的最佳治療方案,這是對病人,也是對職業(yè)的一種尊重。
化痰軟堅。用于癌癥的輔助治療。
健客價: ¥370苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達用于放化療引起的白細胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價: ¥134解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥170補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥38扶正祛邪,軟堅散結(jié)。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性腫瘤,肺惡性腫瘤見于氣血瘀阻證者。
健客價: ¥155廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥990補氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥40補氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥59活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價: ¥42補氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價: ¥55活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價: ¥79心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥15用于控制腫瘤性麻風(fēng)反應(yīng)癥。
健客價: ¥45解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥198補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥98補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥134補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥210補五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價: ¥580用于治療各種原因引起的白細胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細胞減少癥。
健客價: ¥32本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價: ¥5.8關(guān)愛精英是一款針對中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎(chǔ)上針對血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等檢查項目進行了細化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見腫瘤的篩查。
健客價: ¥606本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價: ¥33清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)血,活血化瘀。適用于氣虛血瘀證的癌癥患者化療時的輔助用藥。
健客價: ¥598