皮炎、發(fā)燒、反復瘙癢、出汗……這些癥狀太常見了,以至于當它們和癌癥劃上等號時,大部分人都會覺得不可思議。京東中美腫瘤醫(yī)院的專家提醒您:淋巴癌的早期癥狀非常隱匿,不經意間可能就被您忽視了。
淋巴細胞是人體的健康衛(wèi)士,它們能抵抗外來細菌、病毒的入侵,清除機體內衰老壞死的細胞,維護機體內環(huán)境的整潔有序。由于淋巴細胞的天性就是永無休止地戰(zhàn)斗,所以在長期的戰(zhàn)斗環(huán)境和緊張的工作壓力下,淋巴細胞發(fā)生改變也就不足為奇了。淋巴細胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴癌,是一種惡性腫瘤。
淋巴癌和其他惡性腫瘤相似,早期表現并不明顯,很容易被患者忽視。不過盡管淋巴細胞壓力重重,他們仍是一群堅強的戰(zhàn)士,發(fā)生質變、惡變的少之又少,與胃腸、肺、乳腺等惡性腫瘤相比,淋巴癌是相對少見的類型。
4大信號早重視
惡性淋巴癌的表現比較隱匿,不易被察覺,但是如果能夠早期發(fā)現癥狀,及時就診,淋巴癌是少數可以完全治愈的腫瘤之一。
1無明確原因的淋巴結腫大
尤其是表現在淺表部位的無痛性、進行性腫大,表面光滑,質地較韌,觸摸的硬度感覺像摸乒乓球或者像摸鼻尖一樣。頸部是最高發(fā)部位,腋窩、腹股溝淋巴結次之。
2經過正規(guī)療程治療后無效
特別是經過正規(guī)療程的抗結核治療、慢性淋巴結炎,在經過一般抗炎治療后無效。
3淋巴結腫大反復發(fā)作
淋巴結腫大反復發(fā)作,并且總的趨勢為進展性。
4不明原因的長期低熱或周期性發(fā)熱
不明原因的長期低熱或周期性發(fā)熱,特別是淺表淋巴結腫大伴有胸悶胸痛、呼吸困難、皮癢、多汗、消瘦、頭痛、視物模糊、言語障礙、性格改變等異常癥狀者,需要警惕。
從淋巴結腫大到淋巴癌
淋巴結反復腫大,是淋巴癌早期的典型癥狀之一。但是,每個正常人在一生中都會反復遭遇淋巴結腫大和淋巴組織增生。尤其是雙側頜下和腹股溝淋巴結,前者的主要功能是對抗口腔、鼻咽部的炎癥反應,后者主要是對抗雙腿、外陰及肛周的炎癥反應,這些部位都是容易感染和有炎癥反應的部位,所以常常出現不同程度的淋巴結腫大也不足為奇。如此一來,如何鑒別正常的淋巴結腫大和淋巴癌就很重要。
大多數情況下,炎癥反應消除后,增生腫大的淋巴結會恢復至正常大小,但如果是長期的慢性炎癥刺激,增生、腫大的淋巴結就難以徹底恢復原貌。如果淋巴結腫大比較嚴重,質地較硬,且抗炎治療一段時間后無效,以及有其他值得懷疑的癥狀時,應該及時進行檢查。醫(yī)生豐富的從醫(yī)經驗、高水平的望聞問切、視觸扣聽、精細的檢查和化驗,有助于診斷,但金標準還是病理診斷。淺表淋巴結可以進行切除活檢,深部病灶則需要在b超或ct引導下行粗針穿刺活檢。
諸多檢查是否必要
不少淋巴癌患者在確診后,都會有一個疑惑:為什么要做這么多檢查?這些檢查都是必須的嗎?淋巴細胞和淋巴結、淋巴組織分布全身的特性,決定了淋巴癌是一類全身性疾病,起病時往往不止一個病灶。因此,在淋巴癌診斷明確后,還應對全身病灶的部位、多少、大小等進行全面評估和檢查,以明確腫瘤的類型。另一方面是需要留存起病初期的數據,便于在治療后對治療方案的療效進行評估,決定是繼續(xù)原方案治療還是調整劑量或更換更有效的方案。
因此,在耐心取得病理診斷后、初次治療之前,等待淋巴癌患者的檢查項目還有很多,花費較高,等待時間較長,但這也是正確診斷的一個重要內容和過程,與后續(xù)治療能否安全、順利進行直接相關,也是正確選擇治療方案的必要前提。