一片藥500~600元，一個(gè)月藥費(fèi)近兩萬(wàn)，面對(duì)如此“高價(jià)”的靶向藥物，不少腫瘤患者把它當(dāng)成最后的治療希望，不惜四處舉債接受治療。
然而，靶向治療并不適合所有的患者，做靶向治療的時(shí)期和適用人群，需要精準(zhǔn)判斷。在肺癌治療中就明確指出，早期肺癌(一、二期)禁止使用靶向治療，因?yàn)榘邢蛩幬锸褂靡荒旰罂赡軙?huì)發(fā)生耐藥，一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這些患者就可能面臨靶向藥物不能使用的窘境。遺憾的是在臨床中，醫(yī)生卻屢屢看到“被靶向”的患者延誤了病情。
不管什么類(lèi)型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生，如果沒(méi)有先進(jìn)行基因檢測(cè)就給患者進(jìn)行靶向治療，都可算是濫用行為或是治療不規(guī)范。
因?yàn)榘邢蛑委煹膽?yīng)用有個(gè)硬性指標(biāo)：找到癌癥患者體內(nèi)的“靶點(diǎn)”即相應(yīng)的基因突變。簡(jiǎn)單說(shuō)，如果化療是將正常細(xì)胞和癌細(xì)胞一起殺死的話(huà)，靶向藥則是通過(guò)抑制腫瘤生長(zhǎng)所需的特定分子靶點(diǎn)，精準(zhǔn)攻擊癌細(xì)胞。
只有找到相應(yīng)基因突變的患者，才能成為靶向治療的適用對(duì)象，因此基因檢測(cè)是靶向藥治療的必要前提。在肺癌中，靶向治療主要應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌患者，這些患者體內(nèi)某些基因發(fā)生了突變，其中較多見(jiàn)的是表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變、間變性淋巴瘤激酶(ALK)基因突變以及跨膜的受體酪氨酸激酶(ROS1)基因突變。
EGFR基因突變陽(yáng)性的概率，在我國(guó)非小細(xì)胞肺癌人中能達(dá)到30%以上，也就是說(shuō)只有1/3的患者適合靶向藥物治療。
事實(shí)上，原本不適合服用靶向藥的患者，被建議服用靶向藥，一是診療水平不高，治療不規(guī)范導(dǎo)致；二是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備檢測(cè)條件，醫(yī)生及病人就都想試試看；還有就是部分患者，盲目碰運(yùn)氣或是看其他病友用靶向治療效果好，就執(zhí)意要求醫(yī)生也給自己使用，甚至中途停止化療而改吃靶向藥物，結(jié)果導(dǎo)致病情惡化。
什么人能用靶向治療，需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情而定，對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌中有基因突變的患者，主張將靶向治療作為優(yōu)選方法。但在肺癌靶向治療中還有“優(yōu)勢(shì)人群”，主要是指不吸煙的肺腺癌患者，這些患者EGFR基因突變陽(yáng)性率為50%~60%，基因突變陽(yáng)性患者使用靶向藥物，有效率可以達(dá)到70%~80%。
EGFR基因突變?cè)诎追N人里面，整體突變機(jī)會(huì)只有百分之十左右，而中國(guó)人全部非小細(xì)胞肺癌超過(guò)30%突變率，腺癌能達(dá)到50%的突變率。從人群來(lái)說(shuō)，女性、不吸煙、腺癌這一類(lèi)的患者的突變率高達(dá)60%~70%；年齡大的人突變率要比年齡小的高。另外，如果這些患者不能耐受化療，也可以先選用靶向治療。
在此強(qiáng)調(diào)，絕非所有的腫瘤患者都適合靶向藥物治療，特別是在早期肺癌的診療中，外科手術(shù)依然是其治療的首選方式，以手術(shù)為主的規(guī)范化綜合治療，可使早期肺癌患者的5年以上生存率達(dá)到70%~80%。
適用于行動(dòng)不便者及年老移動(dòng)不便者作為助行輔助用具。
健客價(jià)： ￥189供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià)： ￥464測(cè)血壓。
健客價(jià)： ￥268測(cè)血壓，驗(yàn)血糖。
健客價(jià)： ￥499用于測(cè)量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價(jià)： ￥315用于測(cè)量人體血壓及脈搏。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià)： ￥315抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥10.5用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥162用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥16.81.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價(jià)： ￥1931.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
健客價(jià)： ￥73用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥，如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià)： ￥32扶正祛邪、益氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛。本品為癌癥輔助治療藥物，可配合化療使用，有一定減毒、增效作用。
健客價(jià)： ￥178結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(zhǎng)總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫(yī)師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
健客價(jià)： ￥279用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療；也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià)： ￥23.9用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療；也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià)： ￥43清熱利濕，涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿，腎小球腎炎血尿，泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿，亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià)： ￥29清熱利濕，涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿，腎小球腎炎血尿，泌尿結(jié)石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿，亦可作為治療泌尿系統(tǒng)腫瘤的輔助藥物。
健客價(jià)： ￥24用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療；也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià)： ￥80內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 ：泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導(dǎo)的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。 非催乳素依賴(lài)性不育癥 ：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運(yùn)用（如 ：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。 高泌乳素瘤 ：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(zhǎng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低
健客價(jià)： ￥142.5
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
