查肝癌應(yīng)該怎么查

　　如果得了肝癌，患者首先感到身體疲勞，病人即使躺下靜臥，也無法消除疲勞，此種無法消除的倦怠和疲勞，就是一般肝病的常見癥狀。人體攝入的食物，產(chǎn)生的熱能，會(huì)被腸道吸收，部分運(yùn)送到肝臟里，經(jīng)由肝臟貯存，再輸送到全身的各個(gè)細(xì)胞。假如肝臟受到癌細(xì)胞侵襲，全身的燃料供應(yīng)就會(huì)降低，結(jié)果由于熱能不足，造成身體倦怠，并且容易疲憊。如果光是倦怠或懶惰，也有可能是患了感冒或過度疲勞。很少人會(huì)意識(shí)到自己可能已得了肝癌，所以病情就這樣被拖延了。

　　如果癌組織稍微大一點(diǎn)，可造成心窩部有沉悶感，或是腹部右上方感覺鈍痛。即使不到疼痛的程度，也會(huì)有壓迫感和不適感。患肝癌時(shí)也常常出現(xiàn)胃部失調(diào)時(shí)引起的癥狀，包括食欲不振、惡心、飲食后的飽脹感及胃部的不適感等。如果體重減輕，時(shí)有原因不明的發(fā)燒，及出現(xiàn)黃疸，務(wù)必到醫(yī)院接受甲胎蛋白（AFP）、B超、CT、X線肝血管造影等方法確診。

　　肝癌檢查項(xiàng)目有哪些

　　1B超——是肝癌最常用的檢查手段，常常用于肝癌的篩查階段。

　　通過對(duì)高危人群的定期檢查，能夠明顯提高肝癌的早期診斷率。它可以初步確定肝內(nèi)有沒有占位性的病變；提示占位的性質(zhì)以及位置，B超還可以了解到占位的血供情況。B超的優(yōu)點(diǎn)是：為非侵入性檢查，無放射性，價(jià)格低，易于重復(fù)。B超檢查的缺點(diǎn)：存在超聲難以檢測的盲區(qū)，而且很大程度上會(huì)受到操作者的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)以及操作技巧的影響。影像的清晰度也是這三種檢查中最低的。

　　2CT——分辨度較高，適合肝癌的定位兼定性診斷之用。

　　對(duì)1～3cm的小肝癌檢出率可達(dá)90%。目前已成為肝癌診斷和隨訪的常規(guī)檢測手段。對(duì)肝癌患者而言一般常用的是增強(qiáng)CT。其優(yōu)點(diǎn)是：它可以明確病變性質(zhì)以及病灶的位置、數(shù)目、大小以及與臨近器官和重要血管的關(guān)系。如：肝周組織是否有癌灶、周圍血管有無癌栓形成、肝硬化程度等等。也可為肝癌的射頻消融治療明確治療目標(biāo)以及消融范圍。缺點(diǎn)：雖然CT提供的信息比較全面，但是對(duì)于小于1cm或者密度近似正常肝實(shí)質(zhì)的肝癌，它是難以顯示；且具有一定的放射性；做增強(qiáng)CT還存在造影劑過敏問題。

　　3核磁（MRI）——具有很高的軟組織分辨率，是肝臟疾病診斷和鑒別的重要手段。

　　MRI從橫斷面、冠狀面以及矢狀面三個(gè)方位成像，對(duì)于病變部位的空間定位更加準(zhǔn)確。優(yōu)點(diǎn)：MRI對(duì)CT難以檢測到的小和微小肝癌敏感性有較大的提高。MRI一般無需增強(qiáng)就能清晰顯示肝內(nèi)血管和膽管情況，對(duì)了解腫瘤與肝內(nèi)血管膽管的關(guān)系有很大幫助。MRI無放射性。缺點(diǎn)：MRI檢查成像速度較CT慢；費(fèi)用相對(duì)較高，且金屬對(duì)核磁影響很大，體內(nèi)有金屬：如裝有心臟起搏器，體內(nèi)其他金屬異物等患者均不能行此檢查，以免造成傷害。

　　延伸：肝癌的高危人群

　?。?），肝炎病毒感染；

　?。?）長期酗酒；

　?。?）環(huán)境因素：如食物黃曲霉毒素污染、農(nóng)村飲水藍(lán)綠藻類毒素污染；

　?。?）其他肝臟疾病：如肝臟代謝性疾病、自身免疫性疾病、隱原性肝硬化等等。一般認(rèn)為，我國的肝癌患者約90%以上均合并有乙型肝炎或丙型肝炎的感染。

　　所以，慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎患者及長期酗酒者均是肝癌的高危人群，還有有肝癌家族史的人，都需要密切的進(jìn)行監(jiān)測。

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