女孩面癱4年經(jīng)檢查竟然是腫瘤侵襲 7種面癱應(yīng)當(dāng)心

2015-06-29 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：日前，福建醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院耳鼻咽喉科接診了一名把腫瘤當(dāng)作面癱治了4年的年輕女孩。由于病情耽誤太久，神經(jīng)損傷嚴(yán)重，手術(shù)后女孩還可能終身面癱，令人嘆惜。據(jù)了解，這樣把腫瘤當(dāng)面癱的病例，在耳鼻喉科經(jīng)?？吹?。

　　面癱是面部神經(jīng)受損導(dǎo)致的面肌癱瘓，可以通過(guò)保守治療，如藥物和針灸等。但如果治療長(zhǎng)時(shí)間不見(jiàn)效，或者反復(fù)面癱，就要當(dāng)心了，恐怕不只是神經(jīng)“罷工”的問(wèn)題，很可能因?yàn)槟[瘤在作祟。

　　女孩面癱4年，原來(lái)是長(zhǎng)了腫瘤

　　來(lái)自寧德的張媛(化名)今年24歲，左側(cè)面癱4年，曾到多家醫(yī)院接受治療，吃藥、針灸、按摩，能做的治療都做了，就是沒(méi)有效果。1個(gè)月前左側(cè)聽(tīng)力逐漸下降，并伴有耳鳴，張媛才在家人的陪同下來(lái)到附一醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。

　　檢查發(fā)現(xiàn)，張媛的面神經(jīng)迷路段有腫瘤，聽(tīng)力檢查也提示神經(jīng)性聾。原來(lái)四年不好的面癱，是因?yàn)橛心[瘤引起的。幾年來(lái)，腫瘤不斷侵蝕破壞面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)，從而導(dǎo)致女孩嚴(yán)重的面癱和耳聾。雖然手術(shù)可以將腫瘤切除，但張媛很可能要終身面癱，損傷的聽(tīng)力也無(wú)法恢復(fù)。

　　面癱治療20周不見(jiàn)效要當(dāng)心是否有腫瘤

　　附一耳鼻喉科林昶主任醫(yī)師介紹說(shuō)，面癱在臨床上很常見(jiàn)，常見(jiàn)原因有病毒感染、頭顱外傷、中耳炎、面神經(jīng)腫瘤和顱底腫瘤等。

　　原發(fā)性面神經(jīng)瘤是引起周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的原因之一，發(fā)病率約占周?chē)悦姘c的5%以下。主要包括面神經(jīng)鞘瘤和面神經(jīng)纖維瘤兩種，可以發(fā)生在面神經(jīng)任何部位，早期癥狀隱蔽，極易誤診。其中，發(fā)生于顳骨內(nèi)的腫瘤，常常表現(xiàn)為突發(fā)性面癱，與常見(jiàn)的Bell氏面癱相似;而面神經(jīng)鞘瘤最常見(jiàn)的癥狀是漸進(jìn)性面神經(jīng)功能障礙，面癱是進(jìn)展性的，反而容易發(fā)現(xiàn)。

　　普通的面癱可以選擇藥物、針灸、理療等保守治療，癥狀會(huì)慢慢減輕。如果保守治療16~20周無(wú)好轉(zhuǎn)，則應(yīng)考慮腫瘤及其他可能性。特別是面癱是進(jìn)展性的，從開(kāi)始面癱到全癱超過(guò)6~12周，或者伴有耳聾、眩暈、單側(cè)耳鳴，則應(yīng)該更加重視，應(yīng)該到醫(yī)院做耳神經(jīng)學(xué)、面神經(jīng)功能定位等全面檢查，排除腫瘤的可能。

　　面神經(jīng)瘤唯一有效的治療是手術(shù)切除，徹底地切除腫物是防止腫瘤擴(kuò)展、復(fù)發(fā)及減少副損傷的關(guān)鍵。

　　7種面癱要特別當(dāng)心

　　面癱很常見(jiàn)，背后卻可能隱藏著腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

　　專(zhuān)家特別提醒，如果發(fā)生面癱，并且有在下面任何一項(xiàng)特點(diǎn)，就要考慮面神經(jīng)瘤的可能：

　　1、進(jìn)行性面癱，即面癱的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。2、既往史或現(xiàn)病史有惡性腫瘤。3、.面肌抽搐。4、中耳有腫物。5、腮腺有腫物。6、眶后區(qū)痛。7、面神經(jīng)某一分支麻痹。

（實(shí)習(xí)編輯：廖穎）