多數(shù)專家建議具有一般結(jié)腸癌風險的人群在50歲時開始進行相關(guān)篩選檢查，主要有三種選擇方式：每年進行一次糞潛血檢測，每五年進行一次乙狀結(jié)腸鏡檢查，每三年進行一次糞便檢查或每十年進行一次結(jié)腸鏡檢查。

　　然而事實上，作為最具創(chuàng)傷性、廣泛性且最昂貴的結(jié)腸鏡檢查在美國已經(jīng)成為最普遍的檢測手段。

　　美國印第安納大學(xué)胃腸病學(xué)家ThomasImperiale領(lǐng)導(dǎo)進行了相關(guān)研究，而他們發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)期刊》(AmericanJournalofMedicine)上的研究成果指出，人們對結(jié)腸鏡檢查的一貫看法使很多人不愿進行任何篩選檢查。他說：“許多人對各種結(jié)腸癌篩選都避而遠之，因為他們把篩選和結(jié)腸鏡檢查等同起來，然而，篩選其實是有其他替代方式的。”

　　研究中，Imperiale和他的同事們對10,000多名年齡在50歲或以上接受結(jié)腸鏡檢查的美國成年人進行了數(shù)據(jù)分析，他們發(fā)現(xiàn)在70歲以下的被調(diào)查女性當中，只有1%在其結(jié)腸上部出現(xiàn)了腫瘤或嚴重息肉(一種可能發(fā)展為癌癥的異常增生)，而在被調(diào)查的同年齡段男性當中，這一比例為2%，此外，年齡大于70歲的老年人的風險最高，其中男性為9%，女性為4%。

　　Imperiale的研究建議70歲以下的女性可以通過乙狀結(jié)腸鏡檢查(利用一根裝有攝像頭的軟管來觀察結(jié)腸內(nèi)部)來進行初期結(jié)腸癌篩選。

　　與結(jié)腸鏡檢查不同，乙狀結(jié)腸鏡檢查只對直腸和結(jié)腸下部進行觀察，因此，操作起來更快捷，無需麻醉，結(jié)腸穿孔風險較低。Imperiale先生表示：“總而言之，對于具有一般結(jié)腸癌風險的人群，有的不需要做結(jié)腸鏡檢查。”

　　美國癌癥協(xié)會(AmericanCancerSociety)負責前列腺癌和結(jié)直腸癌研究的DuradoBrooks先生介紹說：“他們的發(fā)現(xiàn)與已知的情況是一致的。結(jié)腸息肉和結(jié)腸癌風險會隨年齡的增長而上升，而對于相同年齡段的人，女性的患病風險比男性的低。”

　　Brooks和Impriale均表示，對于具有一般結(jié)腸癌風險的人，有必要為他們提出一些個性化的結(jié)腸癌篩選建議，但首先需要做的就是進行更多相關(guān)研究。

　　研究還顯示，黑種美國人出現(xiàn)息肉和癌癥的風險最高，因此，Brooks推測較年輕的黑人女性患病的風險可能也相對較高。

　　Impriale指出，有證據(jù)顯示肥胖和糖尿病是風險因素，因此他認為在確定相關(guān)建議前應(yīng)做進一步研究。

　　Brooks表示：“目前，最重要的是要從50歲開始進行相關(guān)篩選檢查，無論哪種方式，檢查總比不檢查要好。”

（實習(xí)編輯：廖穎）