關(guān)于肝癌
肝癌已經(jīng)超越胃癌,成為我國消化道惡性腫瘤死亡之首,被稱為“癌中之王”。肝癌這種早期癥狀并不明顯的癌癥,查出時往往已處于晚期,錯過了手術(shù)治療的理想階段。如何控制肝癌對人們生命的侵襲?
一旦確診大多已晚期
陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院腫瘤防治中心教授廖和和介紹,肝臟是一個“沉默的器官”,代償功能強大,早期肝癌患者無明顯癥狀和體征,而一旦出現(xiàn)癥狀就診時,往往已屬中晚期,并因其惡性度高、病情進展快、治療難度大、療效差,被稱為“癌中之王”。因此,肝癌的早期診斷非常重要。
據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn),肝癌的早期癥狀有:肝區(qū)不適:有長期肝炎、肝硬化病史,突發(fā)肝區(qū)及膽區(qū)悶痛或劇痛;肝區(qū)有包塊:長期攜帶肝炎病毒的患者,右上腹部及上腹部可捫及包塊,質(zhì)地堅硬、表面粗糙,且連續(xù)觀察呈增大趨勢,而自身卻沒有明顯不適;關(guān)節(jié)酸痛:有肝炎病史的患者,突發(fā)全身關(guān)節(jié)酸痛,尤以腰背部最為明顯,且伴有食欲下降、肝區(qū)不適,給予抗風濕治療效果仍不佳;消化道癥狀:反復腹瀉伴有消化不良、腹脹、肝區(qū)悶痛者,按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治者。
廖和和建議,廣大市民應每年定期體檢,特別是有肝炎病史、確診的肝硬化患者,以及家族直系親屬患有肝癌的人群,應3至6個月查體1次,可做肝臟B超、甲胎蛋白、肝功能等檢測。如果這些項檢查有肝癌的提示,再行CT、核磁共振等進一步影像學檢查,大部分肝癌可以早期發(fā)現(xiàn)。
預防肝癌分三級
去病醫(yī)療·咸陽腫瘤醫(yī)院副院長李森解釋,肝癌的誘發(fā)因素有4個原因:一是病毒性肝炎,乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌的高危人群,肝癌患者多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝、丙肝-肝硬化-肝癌的發(fā)病過程;二是長期酗酒,有肝炎和肝硬化等基礎(chǔ)肝病的人,酗酒可誘發(fā)肝癌;三是黃曲霉素,黃曲霉素是肝癌的最主要的致癌因素,它主要發(fā)生在發(fā)霉的花生、玉米,還有一些谷類當中;四是污染的水,特別是不流動的死水和被化工企業(yè)污染的水域,那里頭有很多的藻類,這種藻類叫藍綠藻,是肝癌的高危致癌因素。
“據(jù)此,我們將肝癌的預防分為三級,一級預防是‘治水、防霉、防肝炎’;二級預防可概括為‘早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療’;三級預防指的則是臨床積極治療。”李森說。
具體來說,就是一要預防肝炎,除注射乙肝疫苗外,還需注意其他傳播途徑的控制,如飲食、手術(shù)、輸血、注射、針灸和理發(fā)等。二要防止癌從口入,不要吃霉變食物,遠離致癌物質(zhì)黃曲霉素、注意飲水衛(wèi)生。三要進行適度的體育鍛煉和保持良好的心態(tài)。
關(guān)于脂肪肝
瘦成一道閃電也會得脂肪肝
春季是養(yǎng)肝護肝的重要時期。據(jù)調(diào)查,脂肪性肝病已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。專家提醒,在冬季為了驅(qū)寒,容易出現(xiàn)高脂高熱量飲食,因此,春季養(yǎng)肝很重要,尤其要提防脂肪肝,給肝臟減減負。
瘦人也會得脂肪肝
小劉今年26歲,令人意外的是,這個“瘦成一道閃電”的姑娘竟查出脂肪肝。小劉困惑:自己第一不愛吃肉,也從不大吃大喝,第二不喝酒,怎么就得了脂肪肝了呢?
咸陽市第一人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師王華介紹,脂肪肝是指各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多。正常情況下,肝內(nèi)脂肪占肝重的5%,如果超過5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪量可高達40%~50%。其病因往往是飲食過度或飲食不足導致肝臟脂肪堆積,因此,肥胖者更易患脂肪肝。
但是,肥胖只是風險因素之一。其他原因如胰島素抵抗、遺傳代謝因素等也影響脂肪肝的發(fā)生,這也正是“瘦人得脂肪肝”的原因。王華說,一些體型消瘦的人盡管外表看起來很苗條,但是由于攜帶易感基因,實際上卻可能是個“胖子”,這些患者重要器官內(nèi)的脂肪含量有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。
患者平均壽命縮短
多數(shù)脂肪肝患者是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn),初期沒太多臨床癥狀,以乏力最為常見,偶爾會有食欲缺乏、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿等感覺,嚴重者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、食欲減退、惡心、嘔吐等。
“千萬不能覺得不疼不癢,就不管不問。”陜西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師常占杰表示,人一旦患有脂肪肝,生理狀態(tài)會發(fā)生很大的變化,平均壽命縮短4年-10年。并由此引發(fā)多種疾病,如肝炎、肝硬化、肝癌等疾病很難治愈,高血脂、糖尿病、高血壓及心腦血管疾病等則需要終身治療。
與正常的肝臟比較,脂肪化肝臟較脆弱,更容易受到其他損肝因素的傷害,如藥物、飲酒、工業(yè)毒物、病毒感染等,它很容易從一個單純性的脂肪肝變成脂肪性肝炎。脂肪性肝炎發(fā)展成脂肪性肝硬化,患者最終死于失代償性肝硬化,或是并發(fā)肝癌。
避免“三高一低”
“關(guān)鍵是祛除病因。飲酒者必須戒酒,肥胖者須減肥,高脂血癥者要降低血脂,糖尿病者要控制血糖。”常占杰認為,要根據(jù)脂肪肝的程度給予相應的保肝治療。
日常生活中,要形成科學合理的飲食習慣。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),避免“高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維素”膳食結(jié)構(gòu)的缺陷。糾正不良的飲食習慣,堅持體育鍛煉,控制體重增長。要戒酒,并盡量避免長期服用損害肝細胞的藥物。切勿為防止脂肪肝而盲目減肥或禁忌某些食物,以免適得其反。
對于有肥胖、糖尿病、高血脂和脂肪肝家族史的人,要定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早治療,控制好肥胖癥、糖尿病等,阻止病情進展。若發(fā)現(xiàn)患脂肪肝,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
關(guān)于生活習慣
不吃早飯減肥太猛通宵熬夜這些都是“肝臟殺手”
不吃早飯、減肥太猛、通宵熬夜……對于忙碌的現(xiàn)代人來說,這些習慣并不陌生。但你知道嗎?它們都是“肝臟殺手”!
患者“莫名其妙”患了肝硬化
市民李先生今年48歲,被確診為肝硬化,提起自己患病,李先生郁悶不已:“我平時生活很規(guī)律,沒有不良嗜好,家里也沒人得過甲肝、乙肝等,我怎么會得肝硬化呢?”
談起自己的生活習慣,李先生稱自己喜歡吃肉,特別是腌制的臘肉、香腸等,不喜歡吃水果蔬菜,也很少喝水,不抽煙少喝酒,有熬夜的情況但不多。“希望專家能為我指出生活中到底有哪些不好習慣容易致肝病。”
專家60%歸因于生活習慣
陜西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師解新科指出:疾?。òò┌Y)的發(fā)生,60%的原因都來自于不良的生活習慣。解新科建議,患者應首先從改變飲食習慣入手。
專家給我們指出了以下生活中的5大肝臟“殺手”:
1.睡眠不足。經(jīng)常熬夜影響肝臟夜間自我修復,最好每晚11時前入睡,保證睡夠7~8小時。
2.暴飲暴食。暴飲暴食既損害胃腸道健康,容易造成體內(nèi)自由基增加,肝臟功能受損就會嚴重。
3.不吃早餐。陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院肝膽外科副主任醫(yī)師何盟國表示,吃早餐有助于中和胃酸和保護肝臟,減少胰腺炎、糖尿病、膽結(jié)石、便秘等多種疾病的危險。
4.吃藥太多。何盟國說,有多種藥物及其代謝產(chǎn)物容易引起肝臟損害,導致藥物性肝炎(簡稱藥肝)。
5.過量飲酒。咸陽市第一人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師王華表示,過量飲酒會降低肝臟凈化血液的能力,導致體內(nèi)毒素增加,誘發(fā)肝臟損傷及多種疾病。另外,酗酒還容易導致肝臟中毒,誘發(fā)肝炎。長期過量飲酒則容易導致肝硬化。
(實習編輯:趙雪潔)
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥60清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預防乙肝癌變。
健客價: ¥16健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學指標有改善作用。
健客價: ¥138用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價: ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥34清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預防乙肝癌變。
健客價: ¥46清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42免疫增強藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價: ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價: ¥55破瘀散結(jié),解郁通絡(luò)。用于原發(fā)性肝癌血瘀郁結(jié)證,癥見右脅下積塊,胸脅疼痛,神疲乏力,腹脹,納差等。
健客價: ¥218補硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39用于原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥1280行氣化瘀,清熱解毒。本品為原發(fā)性肝癌輔助治療藥,適用于原發(fā)性肝癌Ⅱ期氣滯血瘀證患者,合并肝動脈插管化療,可提高有效率和緩解腹脹、乏力等癥狀。
健客價: ¥60用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價: ¥25抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價: ¥68