通過(guò)大鼠實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充雌激素有激活端粒酶延長(zhǎng)端粒從而延緩器官衰老的作用。也預(yù)示著，處于圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退狀態(tài)女性，通過(guò)合理使用雌激素，可以激活端粒酶，使人體細(xì)胞的衰亡速度變慢。

　　雌激素降低后，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松

　　女性40歲以后，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，也就意味著更年期到來(lái)。更年期后，卵巢功能減退，骨礦物質(zhì)減少。到了50歲以后，發(fā)生髖關(guān)節(jié)、脊椎、四肢關(guān)節(jié)骨折的幾率接近40%。

子宮內(nèi)膜癌？" width="400" height="300" />

　　張治芬說(shuō)：“十多年前，我曾接診過(guò)一位60多歲的女性患者，她有潮熱等更年期綜合征，當(dāng)時(shí)，我建議她進(jìn)行激素補(bǔ)充治療。既保護(hù)身體鈣質(zhì)，又對(duì)以后預(yù)防骨質(zhì)疏松、心血管疾病等有幫助。不過(guò)，患者對(duì)激素補(bǔ)充治療心存疑慮，擔(dān)心有副作用，沒(méi)同意。”

　　據(jù)張治芬回憶，該患者絕經(jīng)后，鈣質(zhì)流失嚴(yán)重，總感到腰酸背痛，身高也比絕經(jīng)前矮了四五厘米。一檢查，骨質(zhì)疏松已經(jīng)造成壓縮性骨折。此時(shí)，再要補(bǔ)充激素治療，為時(shí)已晚。

　　“絕經(jīng)期女性進(jìn)行激素補(bǔ)充治療有個(gè)‘機(jī)會(huì)窗口期’：從卵巢功能開(kāi)始減退到絕經(jīng)的10年內(nèi)，或者說(shuō)60歲之內(nèi)，越早補(bǔ)充治療效果越好。”張治芬建議，圍絕經(jīng)期女性如果出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，不光要到骨科檢查，也要到圍絕經(jīng)期保健科測(cè)試下卵巢功能和體內(nèi)雌激素。

　　絕經(jīng)后補(bǔ)充雌激素可防心血管病

　　據(jù)了解，心血管疾病是女性絕經(jīng)后最常見(jiàn)的。國(guó)外曾對(duì)2873名小于55歲的女性，進(jìn)行了20年監(jiān)測(cè)。結(jié)果表明，與未絕經(jīng)同年齡段的女性相比，絕經(jīng)婦女的心血管發(fā)病率比未絕經(jīng)的高2倍至6倍。

　　從更年期早期開(kāi)始，及早進(jìn)行激素補(bǔ)充治療，不但可以延緩器官衰老，還可以減緩各種疾病發(fā)展。

　　張治芬說(shuō)：“從臨床情況來(lái)看，絕經(jīng)前，女性患心血管疾病幾率低于男性，絕經(jīng)后，卻高于男性。雌激素降低是增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)原因。”

　　此外，早絕經(jīng)、早衰的女性，得老年癡呆、神經(jīng)系統(tǒng)等方面疾病的概率也會(huì)增加不少，對(duì)于這類人，補(bǔ)充雌激素是一個(gè)好的選擇。

　　但是，補(bǔ)充激素需要適時(shí)。激素會(huì)使血管軟化，如果更年期10年后再補(bǔ)充，可能會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)附著在血管壁上的斑塊脫離，隨著血液流到心臟甚至腦部，引起梗塞。所以不建議60歲以上或絕經(jīng)10年以上的人使用激素補(bǔ)充。

　　合理補(bǔ)充雌激素不會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)

　　補(bǔ)充激素后，會(huì)增加患乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)，很多患者一直有此類擔(dān)憂。

　　“絕經(jīng)后單補(bǔ)雌激素，子宮內(nèi)膜會(huì)逐漸增厚，確實(shí)可能發(fā)生病變。但醫(yī)生會(huì)在補(bǔ)充雌激素的同時(shí)，給病人補(bǔ)充一定量孕激素，以保護(hù)子宮內(nèi)膜，這樣就不會(huì)產(chǎn)生子宮內(nèi)膜增厚、病變情況，甚至降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。”張治芬說(shuō)，女性在絕經(jīng)后，身體的雌激素水平明顯下降，直至完全消退。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)人身體所需雌激素水平，制定個(gè)性化方案，進(jìn)行補(bǔ)充、監(jiān)測(cè)，所以收益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)。

　　關(guān)于乳腺癌，也有大量研究表明，用激素補(bǔ)充5年-7年內(nèi)不需要考慮乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期用藥，乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也屬于罕見(jiàn)級(jí)別。導(dǎo)致乳腺癌發(fā)生的原因，主要是不良生活習(xí)慣造成，如酗酒、抽煙、肥胖等。

　　不過(guò)，激素補(bǔ)充治療并非人人適用。張治芬建議女性處于下面幾種情況，不宜進(jìn)行激素補(bǔ)充治療：有不明原因陰道出血的女性；患有與性激素相關(guān)的乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等的女性；6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)過(guò)靜脈、動(dòng)脈栓塞的女性；肝腎功能障礙的女性更年期患者。

(實(shí)習(xí)編輯：梁敏姿)