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癌癥鎮(zhèn)痛 嗎啡類止痛藥最安全有效

2015-02-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癌癥患者能獲得及時(shí)準(zhǔn)確的診斷、多種模式的優(yōu)質(zhì)治療、康復(fù)保健、支持和姑息治療,包括獲得必要的藥物和醫(yī)療技術(shù)服務(wù);有效的癌痛控制和心理支持服務(wù)將得到廣泛實(shí)現(xiàn)。

  大部分癌癥患者到最后最感到恐懼的其實(shí)不是死亡,而是疼痛。癌痛控制一方面可以讓患者增強(qiáng)治療信心,增強(qiáng)其他治療手段的效果;另一方面可以提高患者的生活質(zhì)量,也是對(duì)晚期癌癥患者最基本的尊重。經(jīng)規(guī)范處理,癌癥疼痛多數(shù)可以得到很好的控制。但目前存在的一些誤區(qū)卻影響著這種有效控制。

  1.“只有當(dāng)疼痛劇烈時(shí)才有必要使用止痛藥。”

  潘戰(zhàn)和說,控制疼痛要及時(shí)、要盡早,不必非要等到痛到無(wú)法忍受時(shí)才開始止痛。長(zhǎng)期得不到止痛的患者容易出現(xiàn)焦慮,寢食難安,影響生存質(zhì)量,由此進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦、衰竭、免疫力下降,不能耐受原發(fā)病治療,加重癌癥病情。

  2.“杜冷丁是安全有效的止痛藥物。”

  很多地方存在哌替啶(杜冷?。E用現(xiàn)象。其實(shí)哌替啶的毒性較大,而且止痛效果也不理想,世界衛(wèi)生組織已將哌替啶列為慢性癌癥疼痛治療不推薦的藥物。其可以作為短效的止痛藥物用于術(shù)后或爆發(fā)痛的治療,但不推薦用于慢性癌性疼痛

  3.“嗎啡會(huì)成癮,不能輕易用。”

  其實(shí)嗎啡類止痛藥對(duì)慢性癌癥疼痛才是最安全、最有效的。癌痛是慢性疼痛,需要長(zhǎng)時(shí)間使用止痛藥物,對(duì)于中、重度癌痛,嗎啡類(阿片類)藥物是最佳選擇,具有無(wú)可取代的地位。癌痛患者口服嗎啡類緩釋制劑或長(zhǎng)效透皮貼劑,極少有發(fā)生成癮的。

  4.“嗎啡類止痛藥有副作用,不敢用藥。”

  其實(shí)這類藥物安全性好,除便秘以外,其他不良反應(yīng)基本都是可以耐受的,很多也是暫時(shí)的,因此可以長(zhǎng)期使用。反而非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥不能長(zhǎng)期和大量使用,而且有劑量限制。

  康復(fù)是每個(gè)癌癥患者及其家庭的夢(mèng)想。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院大外科副主任、主任醫(yī)師李明說,我國(guó)對(duì)癌癥康復(fù)的關(guān)注相對(duì)較晚,“實(shí)際上康復(fù)是非常重要的。”癌癥患者的康復(fù)分為兩個(gè)方面,一是身體康復(fù),通過治療及一些功能鍛煉、康復(fù)訓(xùn)練等恢復(fù)機(jī)體健康,幫助患者恢復(fù)生活能力;二是心理康復(fù),“有些患者及其家屬會(huì)有這種想法:‘都得癌癥了,就別上班了,回家養(yǎng)著吧。’其實(shí)這是不對(duì)的,悲觀消極的心態(tài)并不利于患者康復(fù)。”李明說,家屬及周圍的人應(yīng)該幫助患者樹立樂觀、自信、積極向上的精神,使之能正確面對(duì)疾病,能積極回歸社會(huì),甚至重返工作崗位。“只有身心俱健,才是真正的康復(fù)。”他強(qiáng)調(diào)。

(實(shí)習(xí)編輯:梁敏姿)

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