惠州的“兩癌”(宮頸癌、乳腺癌)篩查這幾年開展得可謂有聲有色,但也有腫瘤科醫(yī)生對(duì)記者表示,相比珠三角部分城市,惠州在推廣癌癥檢查方面仍有很多功課要做,盼望惠州的癌癥檢查工作能有更廣泛推進(jìn),最終實(shí)現(xiàn)全民覆蓋。
超過40歲應(yīng)做EB病毒檢查
連著咳嗽了幾天,畢曉霞看起來有些疲倦,但作為市第一人民醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師,一說起癌癥防治的話題,就來了興致。2002年到2013年,畢曉霞曾在市中心醫(yī)院工作11年。作為惠州層級(jí)最高的中心醫(yī)院,其收治的癌癥病人基本可以說明同時(shí)期惠州各類癌癥的發(fā)病情況。
畢曉霞告訴記者,惠州地處南方,在癌癥病例方面有一定的區(qū)域性特點(diǎn)。肺癌、乳腺癌、腸癌、鼻咽癌是較為常見的四種。畢曉霞在中心醫(yī)院工作的十多年間,鼻咽癌的年收治病例穩(wěn)定在300個(gè)到400個(gè)之間,年齡和性別分布也很穩(wěn)定。畢曉霞表示,鼻咽癌與區(qū)域氣候和惠州地區(qū)的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系。氣候潮濕容易導(dǎo)致病毒滋生,古代史籍中經(jīng)常說到的“南方本多毒,北客恒懼侵”也很可能與此有些關(guān)系,特別是EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV),目前被認(rèn)為與鼻咽癌有密切關(guān)系。“廣東地區(qū)的本地人,我們建議超過40歲就要做EB病毒檢查。”畢曉霞說,她曾特意了解到,廣東人到歐美地區(qū)生活之后,第一代人和廣東本地人的鼻咽癌發(fā)病率相近,但是第二代、第三代就明顯下降,這也側(cè)面說明鼻咽癌的地域性特征。
此外,同一種癌癥,隨著時(shí)間推移,其具體情況也會(huì)發(fā)生變化。肺癌常被認(rèn)為與吸煙有關(guān),畢曉霞表示,較長時(shí)間以來感染肺癌的多以鱗狀癌細(xì)胞為主,吸煙確實(shí)是一個(gè)重要誘因。然而,近年來,腺狀癌細(xì)胞增多——這與空氣污染的關(guān)系更為密切。
2015年1月16日,歌手姚貝娜由于乳腺癌復(fù)發(fā)病逝,引發(fā)社會(huì)關(guān)注。在畢曉霞看來,這與她在手術(shù)后未能注意保養(yǎng)身體有很大關(guān)系。“我們醫(yī)生私下也都會(huì)討論這個(gè)(病例)。手術(shù)治療后的高危因素,姚貝娜幾乎都不存在,除了一個(gè)——她太年輕了。”畢曉霞說,作為一種和激素有密切關(guān)系的癌癥,正是因?yàn)橐ω惸确浅D贻p,體內(nèi)的雌激素會(huì)持續(xù)產(chǎn)生并刺激細(xì)胞,加上生活不規(guī)律、工作負(fù)荷大等因素,誘發(fā)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
“可能是每個(gè)人的觀念不同吧,有的人想著多活一天就是一天,有的人情愿活得短一點(diǎn),但是活得轟轟烈烈——姚貝娜應(yīng)該就是后面這一種,作為癌癥患者,她不可能不知道這個(gè)病需要很好的術(shù)后護(hù)理。”在腫瘤科工作多年,目睹了成百上千的生離死別,畢曉霞有著自己的感悟。
延伸:警惕癌癥10大危險(xiǎn)信號(hào)
1.長期胃部不適,持續(xù)消化不良、飽脹、疼痛,尤其是短期內(nèi)有明顯消瘦或排黑便現(xiàn)象,又找不出明確原因者,高度懷疑消化系統(tǒng)腫瘤的可能。
2.吞咽不適,胸骨后食管內(nèi)感覺異常、微痛或梗噎,要警惕發(fā)生食管癌的可能性。
3.持續(xù)性干咳,痰中帶血絲和聲音嘶啞,要警惕肺癌的發(fā)生。肺癌常表現(xiàn)嗆咳、陣發(fā)性干咳、無痰或少量稀痰帶血絲,可伴有胸痛。
4.耳鳴、聽力減退,鼻咽分泌物帶血,要警惕鼻咽癌。
5.非月經(jīng)期或絕經(jīng)后的不規(guī)則陰道出血,特別是接觸性出血,可能是宮頸癌的癥狀。
6.大、小便習(xí)慣的改變。如大便次數(shù)增多,便秘與腹瀉相交替,排便時(shí)疼痛,大便變細(xì),帶血或粘液,同時(shí)有腹痛、腹脹等均應(yīng)警惕腸癌。小便發(fā)現(xiàn)不明原因的血尿,可能是腎癌或膀胱癌的信號(hào)。
7.久治不愈的傷口或潰瘍。長期不愈的口腔潰瘍、皮膚潰瘍、胃潰瘍等,要考慮口腔癌、皮膚癌、胃癌的可能性。
8.疣或痣發(fā)生明顯變化。黑痣、疣短期內(nèi)明顯增大、色澤加深、脫毛、刺癢、破潰等應(yīng)警惕死亡率頗高的黑色素瘤。
9.原因不明的疲乏、體重減輕。很多癌癥如胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌和淋巴癌都可能出現(xiàn)這些癥狀。
10.體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大,如乳腺、頸部、皮膚和舌頭等部分。一旦觸摸到硬塊,要高度懷疑相關(guān)部位的腫瘤。推薦閱讀:腰酸腹痛要警惕 當(dāng)心子宮肌瘤>>>
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。
健客價(jià): ¥3600益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥4000主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥224解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結(jié)。用于原發(fā)性支氣管肺癌,肺部轉(zhuǎn)移癌,能夠改善患者的主觀癥狀體征,提高患者體質(zhì)。
健客價(jià): ¥52.8消徵化瘀。用于徵積,產(chǎn)后瘀血,少腹疼痛拒按,適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥145.8乳腺癌、肺癌、銀屑病。
健客價(jià): ¥331、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥119.8抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥59.9抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥68抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥95扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1401.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥119.9培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥159活血化瘀,清熱解毒,祛邪扶正。配合放、化療治療腫瘤有增效、減毒作用;單獨(dú)使用可用于不適宜放、化療的肺癌患者的治療。
健客價(jià): ¥125抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥60抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥168抗癌藥。用于肺癌、肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥59.9主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥951、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥52破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥115破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥108抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥55.5