重慶癌癥分析

　　在《中國癌癥地圖集》中，19個城市被標出城市前幾位高發(fā)癌癥，但其中并未有重慶的數(shù)據(jù)。重慶晚報記者昨日采訪了重慶市腫瘤防治辦常務副主任邱惠，請她就重慶的癌癥情況作出解讀。

　　發(fā)病率最高

　　肺癌、結直腸癌、肝癌

　　邱惠介紹，重慶目前癌癥發(fā)病率前三位分別是肺癌、結直腸癌與肝癌。肺癌以59.1/10萬居首，結直腸癌27.15/10萬第二，肝癌22.04/10萬第三。

　　目前在全國和全世界，肺癌的發(fā)病率都是第一，重慶也一樣。其誘因眾多，遺傳、環(huán)境、吸煙都會影響。重慶屬工業(yè)城市，汽車尾氣排放多，再加上煙民隨處可見，所以肺癌發(fā)病率一直居高不下。

　　結直腸癌與飲食習慣密切相關。重慶人經(jīng)常吃油膩辣燙的火鍋、不好消化的夜啤酒江湖菜，都會對發(fā)病有影響。部分人工作久坐不動，運動量不足，腸胃蠕動力不夠，經(jīng)常不能正常排便。這些因素互相影響，就容易患上結直腸慢性疾病，久而久之致癌。

　　肝癌有兩個最大的致病因，一個是肝炎病毒傳播，另一個是飲酒。

　　增長率最快

　　愛美不當乳腺癌容易上身

　　邱惠指出，乳腺癌是重慶增長速度最快的癌癥，與重慶女性愛美有一定關系。目前市面上有部分口服與涂抹類保養(yǎng)品里含有激素，長期使用會打亂女性身體的激素平衡，而雌激素水平過高是乳腺癌發(fā)病的重要原因之一。同樣是因為愛美，許多生完孩子的女性有母乳也不愿意哺乳，阻塞了乳腺的正常功能，容易發(fā)生問題。“正常哺乳的女性與不哺乳的女性相比，患上乳腺癌的幾率降低1/5。”

　　主城與區(qū)縣

　　主城比區(qū)縣高發(fā)肝癌乳腺癌

　　邱惠分析，主城肝癌和乳腺癌比區(qū)縣高發(fā)，與城市生活習慣密切相關。比如飲酒、熬夜、缺乏運動等。以乳腺癌為例，目前重慶乳腺癌發(fā)病率為15.32/10萬，其中城市乳腺癌發(fā)病率22.94/10萬，農村僅為10.50/10萬。這些都和都市女性愛美、工作壓力大、作息不規(guī)律，長期緊張或抑郁有關。

　　區(qū)縣比主城高發(fā)的是食管癌和胃癌。這與部分區(qū)縣市民喜歡吃腌制食品與咸菜、燙飯等有關，有些男性甚至頓頓不離酒。攝入過多的鹽漬食品和熏制肉類以及一些霉變食品都是危險因素。另外，有些地區(qū)的群眾有胃病不愛就診，許多人選擇拖，這也是危險因素。

　　六成癌癥與不健康生活方式有關

　　重慶市腫瘤防治辦統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，去年全市新增19145名癌癥患者，其中男性患者11158人，女性患者7987人。癌癥總發(fā)病率241.65/10萬，其中男性為279.54/10萬，女性為203.18/10萬，男女比例1.4：1。

　　邱惠介紹，這次重慶沒有出現(xiàn)在中國癌癥地圖中，一個重要原因是因為重慶的癌癥發(fā)病率在全國來看并不突出。不過，雖然發(fā)病率不突出，但重慶的癌癥發(fā)病率卻在逐年上升，大家還是應有防癌意識。“60%的癌癥與不健康的生活方式相關，規(guī)律作息、健康飲食、定期運動，讓身體持續(xù)保持在良好狀態(tài)，就能最大限度降低患癌風險。”

　　重慶各年齡段癌癥高發(fā)種類

　　10歲以前

　　白血病、母細胞瘤

　　10歲以下以白血病和各種母細胞瘤多見。其中5歲以前的癌癥多來自于遺傳因素和胚胎影響，5歲以后多與接觸有毒有害物質、輻射等有關。兒童早期腫瘤治愈率高，基本在70%左右，早期白血病治愈率甚至能夠達到90%。家長及時發(fā)現(xiàn)病情非常重要。

　　10歲到30歲

　　神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、肺癌、胃癌、乳腺癌

　　這一階段，許多人覺得自己年輕身體好，生活習慣上隨意放縱。比如通宵熬夜打游戲、大量吸煙、與人拼酒、攝入過量高脂煎炸的食品，使神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、肺癌、胃癌、乳腺癌風險增加。

　　30歲到50歲

　　肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、宮頸癌、乳腺癌

　　這一時期已進入癌癥高發(fā)階段，人體開始老化，此前累積的不良生活習慣開始慢慢發(fā)生作用，導致癌變可能性增高，高危人群每年至少應該進行一次體檢。此階段女性宮頸癌發(fā)病尤其明顯，過早開始性生活、多個性伴侶、經(jīng)期不注意衛(wèi)生、吸煙、長期口服避孕藥等，都是宮頸癌的誘因。

　　50歲以后

　　肺癌、結直腸癌、肝癌、胃癌、卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌

　　在這一階段，人體幾乎所有器官都開始衰退，幾十年的慢性傷害在此時逐漸顯現(xiàn)，導致癌變可能性進一步增高，高危人群每半年應進行一次體檢。由于此階段女性基本進入圍絕經(jīng)期，雌激素水平混亂，卵巢癌等婦科腫瘤開始集中爆發(fā)。

　　癌癥早發(fā)現(xiàn)早治療

　　近七成兒童能治愈

　　傳統(tǒng)觀念中，中老年人是癌癥高發(fā)人群，越年輕的人越不容易患癌。其實，癌癥已成為15歲以下兒童第二大殺手，僅次于意外事故造成的兒童死亡。

　　昨日，重慶市癌癥中心和重慶市腫瘤醫(yī)院聯(lián)合舉辦兒童腫瘤放射治療專題講座，重慶晚報記者獲悉，早期發(fā)現(xiàn)并接受正規(guī)治療的癌癥患兒，接近70%是可以治愈的。

　　九歲男孩患惡性腫瘤

　　放射治療后順利返校

　　市腫瘤醫(yī)院腫瘤放療科主任王穎介紹了該院近期的一個病例。

　　今年9歲的濤濤老家在豐都，從小跟著打工的父母在福建晉江生活。最近三個月，濤濤不僅上課走神，老喊頭暈，回家也吃不下飯，勉強吃下去常常馬上就吐出來。父母一開始以為他感冒了，但藥吃了一個星期也不見好。感覺到問題嚴重的父母趕忙放下工作，帶濤濤到當?shù)蒯t(yī)院做了系統(tǒng)檢查，結果竟被確診為惡性髓母細胞瘤。在當?shù)刈鐾晔中g后，濤濤回到了重慶，在市腫瘤醫(yī)院經(jīng)過連續(xù)5周的放射治療后，日前順利出院，也沒有再出現(xiàn)頭暈嘔吐的癥狀?，F(xiàn)在除了需要定期返院復查外，濤濤已能和其他孩子一樣正常學習玩耍。

　　王穎介紹，兒童腫瘤主要分血液系統(tǒng)腫瘤和實體瘤兩大類。除了大家熟知的白血病，還有一類最常見的實體瘤是各種母細胞瘤，包括腎母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤等。研究表明，部分母細胞瘤如腎母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤等，可以在患兒的家族中找到相關遺傳因素。

　　孩子出現(xiàn)七種情況

　　家長務必留個心眼

　　低齡兒童患癌多源于胚胎發(fā)育時的不利影響。因此，如何從懷孕開始就為孩子創(chuàng)造一個健康的環(huán)境尤為重要。在懷孕頭三個月，準媽媽們應盡可能少生病，避免使用抗生素，懷孕過程中也要避免接觸電磁輻射、放射線及苯、甲醛等有害物質。

　　王穎提醒，發(fā)現(xiàn)腫瘤時年紀越小，治療效果越好。由于低齡兒童描述能力有限，對痛感知覺有限，發(fā)現(xiàn)癌癥的工作更需要父母來做。遇到孩子有以下情況時，父母應給予足夠重視。

　　1、不明原因發(fā)燒持續(xù)一周以上，淋巴結腫大，特別是經(jīng)抗病毒或抗菌素治療無效的發(fā)熱。

　　2、非營養(yǎng)不良或寄生蟲所致的逐漸加重的貧血，面色蒼白。

　　3、不明原因出血，包括牙齦出血、皮膚出血點或瘀班。

　　4、較長期的持續(xù)性或間歇性疼痛，如頭痛、腹痛、關節(jié)痛等。

　　5、某些神經(jīng)癥狀，如頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)、面神經(jīng)麻痹、抽搐等。

　　6、視力障礙，如斜視、眼球外突等。

　　7，在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等發(fā)現(xiàn)腫塊。