在《中國癌癥地圖集》中,19個(gè)城市被標(biāo)出城市前幾位高發(fā)癌癥,但其中并未有重慶的數(shù)據(jù)。重慶晚報(bào)記者昨日采訪了重慶市腫瘤防治辦常務(wù)副主任邱惠,請(qǐng)她就重慶的癌癥情況作出解讀。
發(fā)病率最高
肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌
邱惠介紹,重慶目前癌癥發(fā)病率前三位分別是肺癌、結(jié)直腸癌與肝癌。肺癌以59.1/10萬居首,結(jié)直腸癌27.15/10萬第二,肝癌22.04/10萬第三。
目前在全國和全世界,肺癌的發(fā)病率都是第一,重慶也一樣。其誘因眾多,遺傳、環(huán)境、吸煙都會(huì)影響。重慶屬工業(yè)城市,汽車尾氣排放多,再加上煙民隨處可見,所以肺癌發(fā)病率一直居高不下。
結(jié)直腸癌與飲食習(xí)慣密切相關(guān)。重慶人經(jīng)常吃油膩辣燙的火鍋、不好消化的夜啤酒江湖菜,都會(huì)對(duì)發(fā)病有影響。部分人工作久坐不動(dòng),運(yùn)動(dòng)量不足,腸胃蠕動(dòng)力不夠,經(jīng)常不能正常排便。這些因素互相影響,就容易患上結(jié)直腸慢性疾病,久而久之致癌。
肝癌有兩個(gè)最大的致病因,一個(gè)是肝炎病毒傳播,另一個(gè)是飲酒。
增長率最快
愛美不當(dāng)乳腺癌容易上身
邱惠指出,乳腺癌是重慶增長速度最快的癌癥,與重慶女性愛美有一定關(guān)系。目前市面上有部分口服與涂抹類保養(yǎng)品里含有激素,長期使用會(huì)打亂女性身體的激素平衡,而雌激素水平過高是乳腺癌發(fā)病的重要原因之一。同樣是因?yàn)閻勖溃S多生完孩子的女性有母乳也不愿意哺乳,阻塞了乳腺的正常功能,容易發(fā)生問題。“正常哺乳的女性與不哺乳的女性相比,患上乳腺癌的幾率降低1/5。”
主城與區(qū)縣
主城比區(qū)縣高發(fā)肝癌乳腺癌
邱惠分析,主城肝癌和乳腺癌比區(qū)縣高發(fā),與城市生活習(xí)慣密切相關(guān)。比如飲酒、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等。以乳腺癌為例,目前重慶乳腺癌發(fā)病率為15.32/10萬,其中城市乳腺癌發(fā)病率22.94/10萬,農(nóng)村僅為10.50/10萬。這些都和都市女性愛美、工作壓力大、作息不規(guī)律,長期緊張或抑郁有關(guān)。
區(qū)縣比主城高發(fā)的是食管癌和胃癌。這與部分區(qū)縣市民喜歡吃腌制食品與咸菜、燙飯等有關(guān),有些男性甚至頓頓不離酒。攝入過多的鹽漬食品和熏制肉類以及一些霉變食品都是危險(xiǎn)因素。另外,有些地區(qū)的群眾有胃病不愛就診,許多人選擇拖,這也是危險(xiǎn)因素。
六成癌癥與不健康生活方式有關(guān)
重慶市腫瘤防治辦統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示,去年全市新增19145名癌癥患者,其中男性患者11158人,女性患者7987人。癌癥總發(fā)病率241.65/10萬,其中男性為279.54/10萬,女性為203.18/10萬,男女比例1.4:1。
邱惠介紹,這次重慶沒有出現(xiàn)在中國癌癥地圖中,一個(gè)重要原因是因?yàn)橹貞c的癌癥發(fā)病率在全國來看并不突出。不過,雖然發(fā)病率不突出,但重慶的癌癥發(fā)病率卻在逐年上升,大家還是應(yīng)有防癌意識(shí)。“60%的癌癥與不健康的生活方式相關(guān),規(guī)律作息、健康飲食、定期運(yùn)動(dòng),讓身體持續(xù)保持在良好狀態(tài),就能最大限度降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。”
重慶各年齡段
癌癥高發(fā)種類
白血病、母細(xì)胞瘤
10歲以下以白血病和各種母細(xì)胞瘤多見。其中5歲以前的癌癥多來自于遺傳因素和胚胎影響,5歲以后多與接觸有毒有害物質(zhì)、輻射等有關(guān)。兒童早期腫瘤治愈率高,基本在70%左右,早期白血病治愈率甚至能夠達(dá)到90%。家長及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情非常重要。
神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、肺癌、胃癌、乳腺癌
這一階段,許多人覺得自己年輕身體好,生活習(xí)慣上隨意放縱。比如通宵熬夜打游戲、大量吸煙、與人拼酒、攝入過量高脂煎炸的食品,使神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、肺癌、胃癌、乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加。
肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、宮頸癌、乳腺癌
這一時(shí)期已進(jìn)入癌癥高發(fā)階段,人體開始老化,此前累積的不良生活習(xí)慣開始慢慢發(fā)生作用,導(dǎo)致癌變可能性增高,高危人群每年至少應(yīng)該進(jìn)行一次體檢。此階段女性宮頸癌發(fā)病尤其明顯,過早開始性生活、多個(gè)性伴侶、經(jīng)期不注意衛(wèi)生、吸煙、長期口服避孕藥等,都是宮頸癌的誘因。
肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌、卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌
在這一階段,人體幾乎所有器官都開始衰退,幾十年的慢性傷害在此時(shí)逐漸顯現(xiàn),導(dǎo)致癌變可能性進(jìn)一步增高,高危人群每半年應(yīng)進(jìn)行一次體檢。由于此階段女性基本進(jìn)入圍絕經(jīng)期,雌激素水平混亂,卵巢癌等婦科腫瘤開始集中爆發(fā)。
癌癥早發(fā)現(xiàn)早治療
近七成兒童能治愈
傳統(tǒng)觀念中,中老年人是癌癥高發(fā)人群,越年輕的人越不容易患癌。其實(shí),癌癥已成為15歲以下兒童第二大殺手,僅次于意外事故造成的兒童死亡。
昨日,重慶市癌癥中心和重慶市腫瘤醫(yī)院聯(lián)合舉辦兒童腫瘤放射治療專題講座,重慶晚報(bào)記者獲悉,早期發(fā)現(xiàn)并接受正規(guī)治療的癌癥患兒,接近70%是可以治愈的。
市腫瘤醫(yī)院腫瘤放療科主任王穎介紹了該院近期的一個(gè)病例。
今年9歲的濤濤老家在重慶豐都,從小跟著打工的父母在福建晉江生活。最近三個(gè)月,濤濤不僅上課走神,老喊頭暈,回家也吃不下飯,勉強(qiáng)吃下去常常馬上就吐出來。父母一開始以為他感冒了,但藥吃了一個(gè)星期也不見好。感覺到問題嚴(yán)重的父母趕忙放下工作,帶濤濤到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了系統(tǒng)檢查,結(jié)果竟被確診為惡性髓母細(xì)胞瘤。在當(dāng)?shù)刈鐾晔中g(shù)后,濤濤回到了重慶,在市腫瘤醫(yī)院經(jīng)過連續(xù)5周的放射治療后,日前順利出院,也沒有再出現(xiàn)頭暈嘔吐的癥狀。現(xiàn)在除了需要定期返院復(fù)查外,濤濤已能和其他孩子一樣正常學(xué)習(xí)玩耍。
王穎介紹,兒童腫瘤主要分血液系統(tǒng)腫瘤和實(shí)體瘤兩大類。除了大家熟知的白血病,還有一類最常見的實(shí)體瘤是各種母細(xì)胞瘤,包括腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。研究表明,部分母細(xì)胞瘤如腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等,可以在患兒的家族中找到相關(guān)遺傳因素。
孩子出現(xiàn)七種情況
家長務(wù)必留個(gè)心眼
低齡兒童患癌多源于胚胎發(fā)育時(shí)的不利影響。因此,如何從懷孕開始就為孩子創(chuàng)造一個(gè)健康的環(huán)境尤為重要。在懷孕頭三個(gè)月,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)盡可能少生病,避免使用抗生素,懷孕過程中也要避免接觸電磁輻射、放射線及苯、甲醛等有害物質(zhì)。
王穎提醒,發(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí)年紀(jì)越小,治療效果越好。由于低齡兒童描述能力有限,對(duì)痛感知覺有限,發(fā)現(xiàn)癌癥的工作更需要父母來做。遇到孩子有以下情況時(shí),父母應(yīng)給予足夠重視。
1、不明原因發(fā)燒持續(xù)一周以上,淋巴結(jié)腫大,特別是經(jīng)抗病毒或抗菌素治療無效的發(fā)熱。
2、非營養(yǎng)不良或寄生蟲所致的逐漸加重的貧血,面色蒼白。
3、不明原因出血,包括牙齦出血、皮膚出血點(diǎn)或瘀班。
4、較長期的持續(xù)性或間歇性疼痛,如頭痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。
(實(shí)習(xí)編輯:吳靜雯)
5、某些神經(jīng)癥狀,如頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)、面神經(jīng)麻痹、抽搐等。
6、視力障礙,如斜視、眼球外突等。
7,在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等發(fā)現(xiàn)腫塊。
(實(shí)習(xí)編輯:吳靜雯)
廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證,與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效;用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證,對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用,可改善生存質(zhì)量;用于中晚期胃癌(瘀毒證)的化療輔助治療,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià): ¥102補(bǔ)益精氣,健脾養(yǎng)心。對(duì)細(xì)胞免疫功能和血象有一定的保護(hù)作用。用于食管癌、胃癌及原發(fā)性肺癌患者放、化療所致的所陰兩虛、心脾不足證。
健客價(jià): ¥99本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌、宮頸癌。
健客價(jià): ¥107.5主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結(jié)直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥55用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價(jià): ¥137適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價(jià): ¥410主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復(fù)發(fā)、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
健客價(jià): ¥16結(jié)腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
健客價(jià): ¥279不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價(jià): ¥1610主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥95用于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價(jià): ¥2077不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價(jià): ¥900清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細(xì)菌性肺炎,急性結(jié)膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細(xì)菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥6.9清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細(xì)菌性肺炎,急性結(jié)膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細(xì)菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥19.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細(xì)菌性肺炎,急性結(jié)膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細(xì)菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細(xì)菌性肺炎,急性結(jié)膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細(xì)菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥12清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細(xì)菌性肺炎,急性結(jié)膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細(xì)菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥14清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細(xì)菌性肺炎,急性結(jié)膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細(xì)菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥5.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細(xì)菌性肺炎,急性結(jié)膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細(xì)菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥8清熱解毒,消炎。用于屬于熱證的細(xì)菌性痢疾、急性扁桃體炎、急慢性支氣管炎、急性腸胃炎、急性乳腺炎的感染性疾病。
健客價(jià): ¥8.5清熱瀉火,消炎止痢。用于急性扁桃腺炎,細(xì)菌性肺炎,急性結(jié)膜炎,中耳炎,癤癰瘰疬,急性乳腺炎,腸炎,細(xì)菌性痢疾及急性尿道感染。
健客價(jià): ¥5