抗癌新藥RAS抑制劑最新研發(fā)進(jìn)展

2014-12-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：RAS基因是公認(rèn)的癌基因，參與EGFR信號傳導(dǎo)過程。最早2008年6月在美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)上發(fā)布了臨床研究結(jié)果，即RAS突變型患者并不能從抗EGFR治療中獲益,反而徒增不良反應(yīng)危險(xiǎn)和治療費(fèi)用；而RAS野生型患者就很有可能從這類藥物治療中獲益。

　　RAS基因（gene）產(chǎn)物參與了控制基因轉(zhuǎn)錄（transcription）的激酶（kinase）信號傳導(dǎo)路徑，從而能調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長與分化（differentiation）。為了打“開”這條路徑，RAS蛋白（protein）必須與細(xì)胞內(nèi)的三磷酸鳥苷（GTP）分子結(jié)合。為了“關(guān)”閉這條路徑，RAS蛋白必須裂解GTP分子。RAS基因的改變使RAS蛋白發(fā)生變化，其結(jié)果RAS蛋白不再具有裂解GTP分子和釋放GTP分子的能力。這樣的改變導(dǎo)致這條信號傳導(dǎo)路徑始終處于“開”通的狀態(tài)。這種“開”的信號導(dǎo)致細(xì)胞的生長和增生（proliferation）。因此RAS的過度表達(dá)（overexpression）與擴(kuò)增（amplification）導(dǎo)致持續(xù)的細(xì)胞增殖，這是腫瘤發(fā)生的關(guān)鍵一步。細(xì)胞分裂由“正”與“負(fù)”信號的平衡來調(diào)控。當(dāng)RAS轉(zhuǎn)錄增加時(shí)，過多的基因蛋白積蓄在細(xì)胞內(nèi)；此時(shí)，細(xì)胞分裂的“正”信號則強(qiáng)于“負(fù)”信號。

　　醫(yī)學(xué)界和科研機(jī)構(gòu)對于RAS的研究一直沒有停下過。在這些年也有一些成果展現(xiàn)，但是總是差強(qiáng)人意。然而安卓健的出現(xiàn)從某種層面上來說，對RAS突變患者將是很好的消息。畢竟目前沒有一種靶向藥是針對RAS突變治療的。目前安卓健已經(jīng)完成一期臨床試驗(yàn)，在二期的臨床試驗(yàn)計(jì)劃中，國際最權(quán)威肺癌專家DavidS.Ettinger確認(rèn)擔(dān)任安卓健二期臨床總PI，這更增加了安卓健研發(fā)團(tuán)隊(duì)的信心，也讓安卓健獲得越來越多知名專家教授的認(rèn)可。對于新藥的研發(fā)，臺(tái)灣一直都是積極的支持，在安卓健二期臨床記者會(huì)上，臺(tái)灣立法院院長王金平盛裝出席并力挺國鼎新藥安卓健。

　　在國內(nèi)，目前安卓健已經(jīng)開始啟動(dòng)EAP臨床試驗(yàn)計(jì)劃，EAP臨床試驗(yàn)是制藥企業(yè)為了讓患有嚴(yán)重疾病及不適合參加對照試驗(yàn)的患者，在特定的條件下，能夠得到正處于臨床試驗(yàn)階段新藥的治療機(jī)會(huì)，而開展的一類臨床試驗(yàn)。安卓健EAP臨床的研究課題為：單臂試驗(yàn)評價(jià)安卓健治療RAS突變或RAS陽性的非小細(xì)胞肺癌的安全性、有效性。研究終點(diǎn)為ORR（客觀緩解率）和PFS（無進(jìn)展生存期）。入組受試者需是RAS基因突變或RAS基因陽性的非小細(xì)胞肺癌患者，且需符合相應(yīng)的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。確認(rèn)符合入組標(biāo)準(zhǔn)的受試者需簽署知情同意書后，方可開始研究。據(jù)悉，安卓健EAP臨床在廣東、北京、上海等地多家醫(yī)院已經(jīng)通過院方倫理委員會(huì)的審核以及專業(yè)臨床試驗(yàn)保險(xiǎn)公司承保，已有部分RAS突變或RAS陽性的非小細(xì)胞肺癌患者通過審核，獲得了新藥治療的機(jī)會(huì)。未來安卓健EAP臨床試驗(yàn)將會(huì)擴(kuò)大到更多的城市和醫(yī)院，為更多患者提供新藥治療機(jī)會(huì)。

（實(shí)習(xí)編輯：陳麗珊）

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活血化瘀，活絡(luò)通脈，改善腦梗塞、腦缺血功能障礙，恢復(fù)缺血性腦代謝異常，抗血小板聚集，防止腦血栓形成，改善微循環(huán)，降低全血粘度，增強(qiáng)頸動(dòng)脈血流量，主要用于心腦血管栓塞性病癥，主治中風(fēng)、半身不遂、口舌歪斜、言語騫澀、偏身麻木。

健客價(jià)：￥31

用于感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛；也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛。

健客價(jià)：￥9

用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。

健客價(jià)：￥23.26

用于防治血栓栓塞，降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療；也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復(fù)發(fā)性血栓靜脈炎等。

健客價(jià)：￥25

抗血栓：本品對血小板聚集的抑制作用，可防止血栓形成，臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈痿或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定性心絞痛。

健客價(jià)：￥17

阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥16.5

補(bǔ)肝益腎，養(yǎng)血安神。用于肝腎不足所致的頭痛眩暈，心悸不寧，失眠多夢、健忘。

健客價(jià)：￥25

生精補(bǔ)髓，益氣養(yǎng)血，強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠；神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。

健客價(jià)：￥19

抗血栓：本品對血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

健客價(jià)：￥9.5

抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集： 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛)； 2.急性心肌梗塞； 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)； 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)； 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA；短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。

健客價(jià)：￥12

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓：本品對血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

健客價(jià)：￥7.7

阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn) 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞

健客價(jià)：￥3

心肌梗死,急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛,骨關(guān)節(jié)炎,頭痛,血栓形成,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,心房顫動(dòng),穩(wěn)定型心絞痛,風(fēng)濕熱,不穩(wěn)定型心絞痛,強(qiáng)直性脊柱炎,感冒,川崎病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

健客價(jià)：￥3

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除

健客價(jià)：￥3

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥4.5