黑色素瘤" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201411/1563448416-20141129172547205.jpg" />

　　“自己從事黑色素瘤工作和健康教育16年，還不如電影《非誠勿擾2》對它的宣傳作用大。”郭軍說道。2010年《非誠勿擾2》播出后，郭軍的出鏡率暴增。此后每次接受黑色素瘤的采訪時都繞不過這部電影。

　　“黑老大”

　　在黑色素瘤領域，郭軍還有個拉風的名號“黑老大”。因為，郭軍在我國創(chuàng)建了第一個惡性黑色素瘤專業(yè)科室，發(fā)現(xiàn)了轟動全球的治療黑色素瘤的新療法。

　　黑色素瘤，在所有腫瘤中一直是“冷門”專業(yè)，國內外對它的關注和投入都不是很多。但郭軍卻選擇跟黑色素瘤死磕到底。只是因為在美國腫瘤年會上，外國專家曾嘲諷中國人對ASCO是零貢獻，這讓他特別羞愧。回來后，郭軍開始了與黑色素瘤“死磕”的道路，致力于攻克黑色素瘤。

　　黑色素瘤是由于皮膚中的黑色素細胞癌變引起的，簡單說就是身上的痣癌變成腫瘤了。在國外，黑色素瘤的發(fā)病率非常高，白種人的發(fā)病率最高。澳大利亞是全球黑色素瘤發(fā)病第一大國；在美國，黑色素瘤是第五大腫瘤。郭軍說：“雖然我國的黑色素瘤發(fā)病率不像肺癌、胃癌那么高，但近幾年呈迅速上升趨勢。特別是，云南地區(qū)黑色素瘤的發(fā)病率似乎高于全國平均水平。”

　　基因突變是導致黑色素瘤的元兇：遺傳、生活習慣改變、過度暴曬、工業(yè)污染、甚至外傷，只要DNA損傷等都有可能導致基因突變，誘發(fā)黑色素瘤。黑色素瘤高發(fā)年齡在40-55歲之間，是個中年病。郭軍說，但對于年輕的患者來說，預后效果更差，因為越是年輕的患者，腫瘤的生長速度越是快，控制起來難度越是大。

　　值得慶幸的是，黑色素瘤能通過肉眼觀察到而被早期發(fā)現(xiàn)。“早期發(fā)現(xiàn)，花上十幾塊錢簡單切除，你可能就和黑色素瘤沒關系了。但是如果出現(xiàn)潰瘍，還不進行治療，就會轉移到血管和淋巴，侵入全身，這時治療也只能是延長生命。”郭軍說。

　　黑色素瘤堪稱“癌王”，惡性程度幾乎在所有腫瘤之上，死亡率高、轉移率高、治療難度大。郭軍說，如何延長患者的生命，成了一個世界性的難題。

　　過去，黑色素瘤幾乎沒有什么有效的治療方法，常規(guī)化療基本不起作用。2011年，郭軍的團隊在治療黑色素瘤上獲得國際性重大進展，發(fā)現(xiàn)新療法，且療效顯著，對疾病控制率高達70%左右，大大降低了以往治療黑色素瘤無效的問題。

　　那是一次非常偶然的機會，郭軍發(fā)現(xiàn)c-Kit基因突變是導致中國黑色素瘤的重要元兇，也是治療的靶點，這一夜他興奮得難以入睡。他立刻召集所有人，開始研究針對c-Kit基因突變的療法。經(jīng)歷了1800多個日夜，無數(shù)次的臨床驗證，他們發(fā)現(xiàn)用于治療胃腸道間質瘤的靶向藥物“伊馬替尼”竟然對c-Kit基因突變導致的黑色素瘤同樣有效，疾病控制率高達到60%，比化療的有效率提高了近6倍。

　　無法避免的耐藥性

　　但是不久后，在臨床中遇到了難題。而郭軍研究發(fā)現(xiàn)，mTOR通路的活化可能是伊馬替尼繼發(fā)耐藥的重要機制，由此，新的mTOR抑制劑“依維莫司”可以“逆轉”“伊馬替尼”的耐藥性。臨床試驗結果令人振奮，這個超級替補發(fā)揮出了十分精彩的作用。大部分患者的腫瘤再次停止了進展，患者疾病控制率高達70%左右。

　　這讓所有人都欣喜若狂，這意味著從此以后，治療黑色素瘤又多了新療法，患者又多了一份新希望。

　　2011年，郭軍受邀參加美國臨床腫瘤大會(ASCO)，向世界公布c-Kit抑制劑對轉移性黑色素瘤療效的最新研究。美國臨床腫瘤大會，是全球最具影響力的腫瘤學術會議，全世界的優(yōu)秀腫瘤學者都會參加，郭軍是第一位發(fā)言的亞洲黑色素瘤學者，同時也是第三位在ASCO上作主題發(fā)言的中國人。正是因為郭軍，中國在國際黑色素瘤療法領域有了自己的一席之地，有了“MadeinChina”，打破了“零貢獻”的嘲諷。

　　這種新療法不僅被寫入了《中國黑色素瘤診治指南》，還被美國權威雜志《美國臨床腫瘤學雜志》收錄，同時被寫入了2014版《美國NCCN黑色素瘤治療指南》和《美國NCCN頭頸部腫瘤治療指南》。

　　郭軍說：“所有的腫瘤治療是最難的，黑色素瘤也一樣。因為'腫瘤細胞太聰明了'，它會根據(jù)你對它的'打擊'不斷進化，繞過你的各種'圍追堵截'。每一種有效的療法，都會經(jīng)歷耐藥、無效的過程。最終，任何有效的療法都會變成無效，在醫(yī)學面前，需要我們不斷前進。”他說：“對付黑色素瘤雖然沒有一勞永逸的辦法，但是希望當一種療法失效后，會有另外一種新的有效的療法出現(xiàn)，讓患者獲得最優(yōu)治療。”

　　今年10月，郭軍當選為亞洲黑色素瘤聯(lián)盟(AMG，AsiaMelanomaGroup)主席，而他身上的擔子更重了，今后將在亞洲開展多中心臨床研究協(xié)作，制訂亞洲黑色素瘤治療個體化診治規(guī)范，讓更多的患者受益。

　　自從《非誠勿擾2》播出后，不少人總往醫(yī)院跑，懷疑自己身上的黑痣就是黑色素瘤，各地引起一股看病潮。那時很長一段時間內，郭軍都在冷靜地呼吁大家不必過于緊張，因為大部分的痣是不會發(fā)展成黑色素瘤。

　　如今，黑色素瘤又被打入“冷宮”。郭軍又不厭其煩地提醒大家：不疼不癢的痣反而更危險，更要警惕。一旦當痣的大小、形狀、顏色和質地發(fā)生改變時，要高度警惕。大家一旦對自己身上的黑痣產生懷疑，應及時找?？漆t(yī)師就診;千萬不能隨便找個美容院“點痣”，否則后果不堪設想。

（實習編輯：閆晨）