惡性黑色素瘤的治療方法主要有放療、手術(shù)、生物治療、化療等，可能同時聯(lián)合幾種治療方法，或者輔助中醫(yī)常見癌癥輔助藥物，對于患者的生活質(zhì)量將有一個較好的保證。

　　黑色素瘤能活多久？黑色素瘤治療方法大盤點

　　1、放療

　　放療是利用高能量射線殺死腫瘤細胞，一般認為黑色素瘤對放療不敏感。但黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、反復(fù)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)和頭頸部腫瘤，放療可以使腫瘤縮小和減輕癥狀。除了某些極早期的雀斑型惡性黑色素瘤對放射治療有效外，對其他的原發(fā)灶一般療效不佳。因此對原發(fā)灶一般不采用放射治療，而對轉(zhuǎn)移性病灶用放射治療。目前常用放射劑量為：對淺表淋巴結(jié)、軟組織及胸腔、腹腔、盆腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶，每次照射量≥500cCy，每周2次，總量2000～4000cCy，對骨轉(zhuǎn)移灶每次200～400cCy，總量3000cCy以上。

　　2、手術(shù)

　　早期黑色素瘤的常規(guī)治療方法是手術(shù)切除腫瘤及部分周圍正常組織。周圍皮膚需要切除的范圍和深度取決于腫瘤的厚度和侵潤深度。如果腫瘤較淺，活檢的時候就可以將腫瘤切凈，而不需行手術(shù)再次切除。如果腫瘤很厚，可能需要行擴大切除。如果切除范圍過大，常需要植皮，即從身體的其他部位取部分皮膚來代替被切掉的皮膚。

　　姑息性切除術(shù)：對病灶范圍大而伴有遠處轉(zhuǎn)移等不適于根治性手術(shù)者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，可考慮行減積術(shù)或姑息性切除。

　　根據(jù)臨床查體即B超檢查來決定是否做區(qū)域淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需要進一步治療來消滅體內(nèi)殘存的腫瘤細胞，這種治療方法叫做輔助治療，常用大劑量干擾素a-2b聯(lián)合免疫治療。

　　如果黑色素瘤已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，手術(shù)一般不能控制病情，這時候往往需要行化療、生物治療、放療、靶向治療等綜合治療。

　　3、生物治療

　　生物治療（也叫免疫治療）就是通過直接或間接激活機體的免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤，一般指白介素-2，a-2b干擾素，也包括樹突狀細胞免疫治療（DC治療）。

　　目前大劑量a-2b干擾素主要用于術(shù)后輔助治療，大劑量IL-2主要用于晚期遠處轉(zhuǎn)移患者。DC治療可聯(lián)合細胞因子或化療，可誘導(dǎo)機體長期的特異性抗腫瘤效應(yīng)?？ń槊纾˙CG）能使黑色素瘤患者體內(nèi)的淋巴細胞集中于腫瘤結(jié)節(jié)，刺激病人產(chǎn)生強力的免疫反應(yīng)，以達治療腫瘤的作用。BCG可用皮膚劃痕法、瘤內(nèi)注射和口服。對局部小病灶用BCG作腫瘤內(nèi)注射，有效率可達75%～90%。近幾年試用干擾素、白細胞介素-2（ILA-2）和淋巴因子激活殺傷細胞（LAK細胞）等生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，取得一定效果。

　　4、靶向治療

　　靶向治療是今后治療的熱點和研究方向，它主要針對腫瘤細胞生長通路或腫瘤血管生成過程中的某些關(guān)鍵靶點，起到特異阻斷來殺傷腫瘤細胞。它與化療藥物不同，副反應(yīng)一般較輕。目前用于黑色素瘤的主要有索拉芬尼和恩度，分別為多靶點激酶抑制劑和血管生長抑制劑。

　　5、化療

　　化療是就是利用細胞毒藥物來殺死腫瘤細胞。化療通常按周期給藥，一般化療一個周期后休息一段時間再化療，如此周而復(fù)始。

　　黑色素瘤能活多久？看日常護理怎樣？

　　1、了解病人病情及心理狀態(tài)，就病人焦慮問題向醫(yī)生咨詢，讓病人了解化療有關(guān)常識，消除恐懼心理，配合治療。

　　2、避免強烈的陽光、嘈雜的聲音以及強烈氣味（如香水或其他病人的嘔吐物）的刺激。

　　3、看電視、聽音樂、談?wù)摬∪烁信d趣的話題，甚至下棋，都能有助于分散病人的注意力，減少惡心嘔吐。

　　4、治療間隙期，鼓勵病人到室外散步，呼吸新鮮空氣，做適宜的運動，如氣功等。

　　5、在與病人的談話中，不能渲染化療引起的惡心嘔吐，以免加重心理負擔(dān)。

　　6、病人出現(xiàn)惡心嘔吐時，應(yīng)作短暫休息。嘔吐嚴重時暫禁食，每次嘔吐后用病人感興趣的液體漱口。嘔吐停止后從湯水開始逐步恢復(fù)飲食。

　　7、化療藥物引起的惡心嘔吐，也完全可以用藥物防治。

　　8、由于脫發(fā)后頭皮很敏感，化療期不應(yīng)使用有刺激性的香皂和洗發(fā)劑，頭發(fā)剪短，不要染發(fā)和燙發(fā)，也不用溫度太高的吹風(fēng)機吹頭發(fā)。脫發(fā)只是暫時現(xiàn)象，治療結(jié)束后頭發(fā)會重新長出，而且可能長得比化療前更密更粗。

　　9、保持口腔清潔，養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的習(xí)慣，治療期間選用質(zhì)地柔軟的牙刷，不用牙簽剔牙，不吃過燙粗糙帶刺或有刺激性的食物，避免造成口腔的微小損傷。

　　10、食物不要太燙，因高熱食物加速腸蠕動而加重腹瀉，少吃甜食及富合纖維類食物，以免產(chǎn)氣過多引起腹痛腹脹。應(yīng)多補充水分，一般以開水、淡茶為宜，不宜飲用咖啡、濃茶和酒類等。同時多食用含鉀豐富的食物，如土豆、桔子、桃、杏等。

　　11、病人要予以配合，避免改變針頭位置，引起藥液外漏。化療靜脈用藥過程及拔針后，禁止局部熱敷，防止藥物外滲，造成局部組織壞死。血管彈性差的老年病人，靜脈穿刺后的針眼閉合要慢一些，拔除針頭后壓迫時間要長一點，以減少藥物外滲的機會。一旦發(fā)現(xiàn)藥物已漏出血管外，或出現(xiàn)疼痛、燒灼感，應(yīng)即請醫(yī)護人員處理：立即停止注藥，局部冰袋冷敷或作封閉，以防藥物擴散。

(實習(xí)編輯：梁敏姿)