2013年,第十三屆全國愛肝日的主題是“為了愛肝,我們戒酒一天”,酒精和肝病的關系想必很多人都清楚,今天我們邀請到南方醫(yī)院肝病中心副主任孫劍教授,請孫劍教授和廣大網友談談關于酒精肝的知識。
孫劍教授說,酒精性肝病歷史悠久,尤其是在歐美國家。可能和歐美經濟發(fā)達,酗酒的人多、酗酒成癮有關系,所以酒精肝肝病比中國要更加普遍。近年來,隨著中國經濟社會的高速發(fā)展,酒精性肝病的發(fā)病率也有逐漸上升的趨勢。
戒酒和戒煙一樣難想戒酒,談何容易!
飲酒要控制好量:每次飲酒酒精含量不能超過20g
酒精性肝病的病因很簡單,就是因為長期飲酒造成的肝臟損害,因為酒精進入體內都要經過肝臟來代謝,代謝過程中產生的代謝產物會損傷肝細胞,導致肝細胞的炎癥、壞死,最后造成肝臟組織的纖維化。孫教授強調,要解決酒精肝的問題最簡單的就是戒酒,可是戒酒談何容易!很多嗜酒如命的人,“機械戒酒”對他來說,就像強迫抽煙的人戒煙一樣,是非常困難的事情。針對戒酒難的問題,孫劍教授給大家提出幾點建議:
第一,喝酒從醫(yī)學角度來講,要有一個界限,通常認為每天的酒精攝入量在20克以上就會造成對肝細胞的損害。這里的20克,指的是純酒精的量,具體的酒量是多少,要根據酒的具體度數來換算。
另外,酒精對肝臟的損害跟個人的遺傳背景也有關系。兩個喝同樣度數的酒的人,不同遺傳背景下,他的肝細胞損害程度肯定不一樣。孫教授舉例說,有些家庭,即使家庭內所有的成員都喝酒,并且常年喝,但是肝臟的損害程度并不是特別明顯。相反,有些人,對酒精的耐受程度相對要差一些,所以酒精對肝細胞的損害除了和酒精的攝入量有關外,與個人的遺傳背景有很大關系。
喝多少酒對肝臟有損傷與收入酒精量和家庭遺傳有關系
嘴長在自己臉上:想要戒酒,思想認識很重要
既然攝入多少的酒精量對肝臟可以造成損害,和攝入的酒精量以及個人家庭遺傳有關系,那么針對不同情況的人,戒酒的辦法當然不同。孫劍教授根據自己的經歷和體會,總結出自己的一套戒酒經驗:孫教授在勸說別人戒酒的時候,經常跟病人、朋友這么說:這個酒啊,不管你主動喝還是被動喝,不管你愿意喝還是不愿意喝,最終結果都是從你自己的嘴里喝下去的,沒有人往你嘴里灌。意思就是說,實際上,喝酒不喝酒最終的控制權還是在自己手上,關鍵問題是你思想上是否完全重視戒酒這個問題。
肝臟是“沉默”的器官
長期飲酒的人:每半年去醫(yī)院檢查一次肝功能
孫教授說,很多酒精性肝病的患者,病人本身是不知道酒精會對肝臟造成什么樣的損害的。有些患者也心存僥幸,覺得自己酒量大,喝一點點酒不會對肝臟造成損害。這種想法和做法是非常錯誤的,實際上,酒精對肝臟造成的損害你是不知道的。肝臟,是一個沉默的器官,之所以被稱為“沉默”的器官,因為它“受傷”以后不會告訴你,也就是早期的肝臟損傷是不會有明顯的癥狀表現,等到感覺不舒服再去醫(yī)院檢查時,往往肝病已經非常嚴重,此時已經錯過了肝病的最佳治療時機。因此,孫教授建議那些長期飲酒的人,大概每半年就要去醫(yī)院檢查一次肝功能,通過抽血、B超等影像學檢查,看看你的肝臟是否正常是否健康,看看長期的飲酒對肝臟有沒有造成明顯的損傷。如果有明顯的損傷,就要及時進行醫(yī)療上的干預措施來處理酒精性肝病。
通常,酒精性肝病造成的損害是不可逆的,一旦變成酒精性肝硬化,再來醫(yī)院治療,為時已晚,剩下的選擇往往只有換肝了,因為已經形成酒精性肝硬化的肝臟是沒有辦法再修復的。因此,孫教授建議那些長期飲酒的人:第一,盡量不喝酒,每天攝入超過20克的酒精就會對肝臟造成損害;第二,長期飲酒的人建議每半年到醫(yī)院檢查一次肝功能,給肝臟上個“定期保險”,讓肝臟處于一種長期健康的狀態(tài),早發(fā)現早治療,以免耽誤最佳治療時機。
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