近日,天津市第一中心醫(yī)院完成了全國(guó)首例腹腔鏡下活體肝移植提干提取手術(shù)。
今年34歲的張輝因自己只有10個(gè)月大的女兒希希(化名)患有先天性膽道閉鎖,只有接受肝移植才能活命,因此決定將自己的部分肝臟捐給女兒。
就在3月4日,天津第一中心醫(yī)院為張輝進(jìn)行了國(guó)內(nèi)第一例的腹腔鏡下的活體肝移植供肝提取手術(shù),他在5日凌晨已清醒,當(dāng)天下午就由監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房,3-5天即可出院。希希下周也將轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室入普通病房,3-4周也可出院。
我國(guó)著名移植外科專家、該院院長(zhǎng)沈中陽(yáng)說(shuō),活體供肝的肝臟移植是技術(shù)含量很高的外科手術(shù),不僅要完整切取健康人的部分肝臟,而且需要保證完好的門靜脈、肝動(dòng)脈、肝靜脈和膽道系統(tǒng)的完整性用于移植。微創(chuàng)活體供肝的肝臟移植技術(shù)應(yīng)當(dāng)是目前外科學(xué)界最具挑戰(zhàn)性的制高點(diǎn),發(fā)達(dá)國(guó)家也僅有幾家頂級(jí)醫(yī)療單位可以完成。特別是手術(shù)后,捐肝的人身上往往會(huì)留下20至30厘米的傷口,感染幾率大,術(shù)后恢復(fù)也較為緩慢。
著名器官移植專家、一中心醫(yī)院器官移植中心的沈中陽(yáng)教授介紹說(shuō),該手術(shù)的難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)是需要在腹腔鏡下完成直徑2毫米左右的肝左動(dòng)脈、肝中動(dòng)脈及膽道的分離、結(jié)扎與切斷,同時(shí)又要保護(hù)兩側(cè)肝臟完好,保證供者的絕對(duì)安全。對(duì)患者來(lái)說(shuō),僅僅7厘米的創(chuàng)口對(duì)身體傷害小、恢復(fù)快,手術(shù)轉(zhuǎn)天便會(huì)清醒,預(yù)計(jì)3至5天就可出院。
沈中陽(yáng)說(shuō),此次手術(shù)的成功,標(biāo)志著保持切取物完整功能的外科微創(chuàng)技術(shù)在我國(guó)邁出了第一步。是破壞性手術(shù)向目的性手術(shù)技術(shù)進(jìn)步的標(biāo)志,也必將帶動(dòng)我國(guó)微創(chuàng)外科技術(shù)和移植技術(shù)新的發(fā)展。