慢性丙肝的診斷和檢查方法有哪些？

2014-02-08 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：丙肝在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)也可能沒有任何癥狀出現(xiàn)，無(wú)癥狀并不代表沒“殺傷力”，那么慢性丙肝的診斷和檢查方法有哪些呢？

　　丙肝被喻為“沉默的殺手”，感染丙肝病毒后，很多人在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)也可能沒有任何癥狀出現(xiàn)，從而發(fā)展成為慢性丙肝，但無(wú)癥狀并不代表沒“殺傷力”，如果不治療，丙肝病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞將一直持續(xù)。那么慢性丙肝的診斷和檢查方法有哪些呢？

　　慢性丙肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　丙肝抗體、丙肝基因均陽(yáng)性，6個(gè)月以上，即可確診慢性丙肝。

　　單項(xiàng)丙肝抗體陽(yáng)性，有兩種可能：

　　感染過丙肝，已經(jīng)痊愈；慢性丙肝，病毒處于低水平復(fù)制期，尚不能監(jiān)測(cè)到，因此需要定期隨訪或進(jìn)行肝臟穿刺活檢。

　　丙肝患病高危人群或當(dāng)肝功能明顯異常、轉(zhuǎn)氨酶不明原因升高者、發(fā)現(xiàn)密切接觸人群中已有明確的丙肝患者的人群，都有必要到正規(guī)醫(yī)院的?？迫プ鞅慰乖w檢測(cè)，如呈陽(yáng)性，則需進(jìn)一步進(jìn)行核酸檢測(cè)，以確診是否患上了丙肝，以做到早診斷、早治療。

　　丙肝防治關(guān)鍵是“早發(fā)現(xiàn)、早檢測(cè)、早治療”，如何做到“早發(fā)現(xiàn)”呢？

　　揪出“沉默殺手”主要可以分為兩個(gè)步驟：一、確認(rèn)自己是否有過丙肝高危行為或從事丙肝高危行業(yè)；二、高危人群應(yīng)該及早到醫(yī)院接受丙肝的檢查項(xiàng)目。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，感染丙肝病毒后，約75%～85%的患者演變?yōu)槁员?。而慢性丙肝如得不到及時(shí)、正確、合理治療，有10%～30%可發(fā)展為肝硬化。丙肝肝硬化患者中，又約有3%～10%可演變?yōu)楦渭?xì)胞癌。

　　慢性丙肝需要做哪些檢查？

　　1、丙肝抗體（抗HCV）：可初步篩選是否感染丙型肝炎病毒。

　　2、丙肝基因（HCV-RNA）

　　HCVRNA定性檢測(cè)（結(jié)果為：陽(yáng)性或陰性）：對(duì)抗HCV陽(yáng)性者需要通過HCVRNA定性試驗(yàn)確診；HCVRNA定性檢測(cè)的準(zhǔn)確性很高（98%以上），只要一次病毒定性檢測(cè)陽(yáng)性即可確診HCV感染：但一次檢測(cè)陰性不能完全排除HCV感染，應(yīng)重復(fù)檢查。

　　3、HCVRNA定量檢測(cè)：HCV病毒載量的高低可以作為抗病毒治療療效預(yù)測(cè)及評(píng)估的觀察指標(biāo)，但與疾病的嚴(yán)重程度和疾病的進(jìn)展并無(wú)絕對(duì)相關(guān)性。

　　4、丙肝基因分型：丙肝有許多類型，不同類型治療時(shí)間與效不同，通過分型可以幫助醫(yī)生決定治療時(shí)間。

　　5、B超檢查：通過B超檢查可了解感染丙肝后肝臟炎癥的情況，還可以發(fā)現(xiàn)其他相關(guān)肝臟疾病，是丙肝治療前一項(xiàng)重要檢查。

　　6、肝穿刺活檢：有30-40%的病人驗(yàn)血與B超檢查正常，但通過肝穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)肝臟已發(fā)生病變。對(duì)丙肝患者進(jìn)行肝組織活檢可以幫助臨床診斷的確認(rèn)；評(píng)價(jià)肝臟纖維化與炎癥壞死嚴(yán)重程度；評(píng)價(jià)可能伴隨的疾病過程；對(duì)療效的評(píng)估。

　　通過上述的介紹之后，相信大家對(duì)于慢性丙肝的診斷的相關(guān)事項(xiàng)已經(jīng)有了一定的認(rèn)識(shí)和了解。對(duì)于丙肝患者需要進(jìn)行的相關(guān)檢查和注意事項(xiàng)一定要十分的謹(jǐn)慎和注意。除此之外還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。