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乙肝抗病毒藥物恩替卡韋的服用注意事項(xiàng)一覽

2018-02-06 來源:肝友匯湖南  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前大部分慢乙肝患者的患者使用恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療,下面阿肝就和廣大肝友們說說恩替卡韋服用時(shí)應(yīng)該注意的事項(xiàng)。

乙肝抗病毒藥物恩替卡韋的服用注意事項(xiàng)一覽

什么人可以用?

恩替卡韋抗病毒力強(qiáng),耐藥發(fā)生率低,上市以來,其療效和安全性得到了臨床的一致認(rèn)可,所以被最新版慢乙肝診療指南作為慢乙肝抗病毒一線藥物推薦,幾乎適用于所有慢乙肝患者。針對(duì)特殊患者則需要綜合考慮,比如妊娠期或哺乳期慢乙肝患者建議首選替諾福韋。

男性患者備孕的使用:

目前研究顯示:恩替卡韋不影響精子的質(zhì)量,也不會(huì)引起后代的畸形;恩替卡韋和替諾福韋對(duì)男性生育的安全性是沒有太大的差別,當(dāng)然使用時(shí)患者應(yīng)權(quán)衡利弊決定藥物的選擇。

什么時(shí)候能夠停藥?

雖然醫(yī)學(xué)上對(duì)于無肝硬化的乙肝患者建議可以在條件允許時(shí)停藥,但是仍然有很大復(fù)發(fā)可能,所以我們建議持續(xù)使用恩替卡韋。

用藥的注意事項(xiàng)?

用法與用量:應(yīng)當(dāng)每天定時(shí)空腹服用(如每天晚上睡覺前服用、餐前或餐后至少兩小時(shí)再服用)。建議聽從醫(yī)生或藥師建議,嚴(yán)禁自行加減劑量。

漏服怎么辦呢?

偶爾有漏服,當(dāng)天能想起的話盡量補(bǔ)上;如第二天才想起,就只用當(dāng)天用量即可,不能一天服用2倍的劑量,可能會(huì)增加副作用。恩替卡韋必須每天堅(jiān)持,漏服次數(shù)太多會(huì)影響療效,增加耐藥率。

為什么要空腹?

服藥前后2小時(shí)不能吃東西,可以喝溫白開水,但不能喝蛋白飲食比如牛奶等。因食物減少藥物吸收,影響抗病毒效果。

最常見的副作用有哪些?怎么減輕?

服藥后可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、疲勞、眩暈、惡心等癥狀。有些是暫時(shí)性的。過幾天后逐漸減輕或不會(huì)再出現(xiàn),有些會(huì)持續(xù)存在。每次服藥后都會(huì)有不適感,這時(shí)候最好的方法就是換另一種抗乙肝病毒的藥物了。

還有哪些其他副作用呢?

肌肉疼痛

恩替卡韋可能引起肌病。服藥后,患者如果感覺肌肉疼痛,有可能疼的部位比較多,疼痛的時(shí)間很長(zhǎng),這時(shí)候就要小心了。(確保疼痛不是劇烈運(yùn)動(dòng)、拉傷、扭傷等引起的)

對(duì)策:減少平時(shí)的活動(dòng)量,注意休息,還可以補(bǔ)充點(diǎn)維生素D片(醫(yī)院或藥店都能買到)和維生素D含量豐富的食物(見下圖)。如果上面所說的都做了,還是持續(xù)的疼痛,就需要到醫(yī)院咨詢您的醫(yī)生,是否要換另一種藥物。如有必要,還要到神經(jīng)內(nèi)科做進(jìn)一步檢查。

周圍神經(jīng)病

恩替卡韋可引起周圍神經(jīng)病。當(dāng)然不是老百姓口中說的“神經(jīng)病”,這里指的是感覺神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)出現(xiàn)了異常。主要表現(xiàn)為手腳麻木、疼痛或感覺遲鈍,雙腿軟弱無力,手足多汗,大小便失禁等。

對(duì)策:一旦出現(xiàn)這些癥狀,如果比較輕,可補(bǔ)充維生素B12片和維生素B1片,多吃富含這些的食物(見下圖)。如不能減輕癥狀,還要咨詢醫(yī)生。

乳酸酸中毒

一般在嚴(yán)重肝病患者中發(fā)生率較高,如果服藥一段時(shí)間后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,就應(yīng)到醫(yī)院查血乳酸水平,咨詢醫(yī)生。

溫馨提示

1、長(zhǎng)期服用恩替卡韋等抗病毒藥物的患者一定要遵醫(yī)囑。

2、定期到醫(yī)院復(fù)查,可以了解恩替卡韋是否有效,了解是否出現(xiàn)以上的副作用。

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