從“脂肪肝”到“肝癌”只有5步！別不當回事

　　防治指南

　　2016年發(fā)布的《中國脂肪肝防治指南（科普版）》中顯示，中國成人脂肪肝患病率已達到12.5％~35.4％。

　　脂肪肝已經(jīng)取代病毒性肝炎，成為我國居民第一大肝臟疾病。

　　如果你認為脂肪肝只是個不用治的“小病”，那么你就錯了，還錯的很離譜……

　　勿小看脂肪肝

　　體檢報告上：脂肪肝，對很多人來說，它僅是一個抽象的代名詞，通常沒有明顯癥狀，不痛不癢，也不會帶來什么嚴重后果。類似的誤解，可能正在傷害你的健康……

　　誤解1

　　脂肪肝是小病，不用治

　　不重視可能發(fā)展成肝癌

　　從脂肪肝到肝癌的發(fā)展路線：單純性脂肪肝（脂肪肝的最初階段）→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌

　　在“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲被大家逐漸了解的同時，卻忽視了脂肪肝也是引起肝炎的原因之一，即脂肪肝—脂肪肝性肝炎—肝硬化—肝癌，繼而危及生命！

　　誤解2

　　脂肪肝是“輕度”的，代表肝損害也輕

　　脂肪肝輕重，不能反映肝臟的損害程度

　　一般認為，B超等檢查顯示肝臟中脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。

　　不過，這里的“輕、中、重”只是顯示肝臟中的含脂量，并不能說明肝臟的損害程度。有些人雖然只是輕度脂肪肝，但肝臟損害已經(jīng)非常嚴重了。

　　經(jīng)常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，如果發(fā)現(xiàn)脂肪肝，即使是輕度的，也建議進一步檢查肝纖維化、炎癥等相關(guān)指標，定期監(jiān)測肝臟的情況。

　　誤解3

　　脂肪肝只是胖子的專利

　　瘦子也會得脂肪肝

　　脂肪肝?聽名字，大部分人自然而然會將注意力集中到“脂肪”二字上。因而，理所當然的認為脂肪肝必然是胖子才會得的疾病。身材纖瘦、沒有多少脂肪的自己當然與脂肪肝無關(guān)了。事實果然是這樣的嗎?NO!

　　近年來，臨床上有很多被定義為“瘦子”的脂肪肝患者。大多數(shù)瘦子型脂肪肝患者在聽到醫(yī)生的診斷時都會大感疑惑。首先，自己并不胖。其次，自己并沒有特別的感覺，但是卻真得了脂肪肝！不過，這種脂肪肝并非營養(yǎng)過剩所引起，而多是由于營養(yǎng)不良（過度減肥、節(jié)食）、遺傳代謝問題、胰島素抵抗等原因所導致。

　　誤解4

　　患脂肪肝，只是得了一種肝病

　　脂肪肝可能伴隨多種慢性病

　　脂肪肝并不是一種獨立疾病，往往提示體內(nèi)其他代謝存在異常，建議檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標，排除相關(guān)疾病。

　　脂肪肝患者中，約有40%患有高血壓、10%患有糖尿病、40%尿酸偏高，60%的人體重超重，這些疾病猶如“難兄難弟”，醫(yī)學上統(tǒng)稱為“代謝綜合征”。

　　被忽視的高危人群

　　1饑一頓飽一頓

　　很多人因作息不規(guī)律、工作繁忙，很少按時按點吃飯，甚至把幾餐合成一頓吃。

　　這樣長期饑一頓飽一頓，吃飯時容易暴飲暴食，導致肝臟對脂肪的儲備能力上升，形成脂肪肝。規(guī)律吃三餐，又多了一個理由。

　　2愛喝酒

　　酒精性脂肪肝主要是肝臟合成功能下降所致。

　　研究顯示，75%～95%的長期嗜酒者存在脂肪浸潤。每天飲酒80克～160克的人，酒精性脂肪肝的發(fā)生率比不飲酒人群高5～25倍。

　　為了肝臟健康，建議適量飲酒。建議男性每天攝入的酒精量不超過20~30克，女性不超過10~15克。

　　3亂用藥

　　四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)已胺等藥物，長期過量使用時會傷肝，增大出現(xiàn)脂肪肝的風險。建議長期服用這些藥的人，定期復查，必要時遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

　　4其他

　　糖尿病患者、年長者、患有肝炎的人群，也應注意預防脂肪肝。

　　體檢及時發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡?。?！

　　平時應重視體檢，包括體重、腰圍、血壓、血糖、血脂、肝功能及肝臟B超等，盡早檢出和發(fā)現(xiàn)肥胖癥、糖尿病、高脂血癥及相關(guān)疾病，及時采取措施。

　　40歲以上每年體檢一次，男性更應重視查肝。從流行病學看，男性更容易得肝癌，尤其是40歲以上的男性要提高警惕，曾有乙肝感染、有肝癌家族史的人更要高度重視。

　　除了體檢，脖子粗也可能提示有脂肪肝。脂肪肝患者的平均頸圍比沒有得脂肪肝的人更大，簡單來說，就是脖子粗可能預示脂肪肝。