我從醫(yī)已經(jīng)超過半個世紀,日常臨床工作面對疾病的痛苦和死別的悲傷,時日久了,似乎有些麻木。
然而,當我接診的年輕患者,他們剛接觸到男歡女愛,卻發(fā)現(xiàn)已患了肝硬化;當我接診的中年患者,他們上有老、下有小,卻發(fā)現(xiàn)患了肝癌。面對生離死別,我怎能不相伴悲痛?
我上周貼出一篇博文:一位匿名‘好人多多平安’的網(wǎng)友,為B超發(fā)現(xiàn)的“小結(jié)節(jié)”求得確診,歷盡辛苦,做遍檢查。
如果每位乙肝患者都像他這樣,就不會有這樣多的肝硬化和肝癌了,但現(xiàn)實是發(fā)生率很高。我每次看門診,近1/3患者是肝硬化,每周總有一、二位是肝癌;我查病房,許多是肝硬化和肝癌病人。
這樣的現(xiàn)狀,何時能改變?
九成以上的肝硬化和肝癌是被耽誤的??!
你現(xiàn)在只是“大三陽”或“小三陽”,或者只是一般的慢性肝炎。你認為下面的例子問題出在那里?你如果也是這樣的情況,是否要提高一點警惕?你能不能從下面的例子中吸取一點教訓(xùn)?
為什么我沒有覺得不舒服,卻會是肝硬化?
※我十幾年前就查出“小三陽”,當時肝功能正常,醫(yī)生說沒有事。此后畢業(yè)、工作,結(jié)婚、生子,一切都正常,我并沒有覺得不舒服,所以也不想檢查。最近體檢,說我脾大、有肝硬化。真是晴天霹靂,這可能嗎?
我十幾年前曾經(jīng)肝功能不正常,吃過一些藥,以后也檢查過,沒有發(fā)現(xiàn)問題,也就放下了。近來覺得有些疲勞,但那是因為工作忙的。老婆催我去檢查,沒想到轉(zhuǎn)氨酶100多,竟查出是肝硬化!
我有“大三陽”,但我吃得下、睡的香,偶爾喝點小酒;心不煩、事不忙,老婆不嘮叨,兒子不調(diào)皮。憑什么有肝硬化?醫(yī)生檢查說有肝硬化,肯定是查錯了。
每年檢查,怎么可能得肝硬化?
我有“小三陽”,轉(zhuǎn)氨酶稍為高幾十,吃點藥也就好了。大多數(shù)會每年去醫(yī)院檢查一次,有時忙,也就是一、兩年不查。
最近查出脾大,有少量腹水。可我除了有些疲乏,最近吃飯有些不香。其他也沒有啥,怎么會得這樣的重病?
我有應(yīng)酬,喝點小酒,但也是不得已,從不敢多喝。每年檢查B超,都說沒事,怎么就有肝硬化了?
一直在治療,為什么還會得肝硬化?
我?guī)啄昵暗昧烁窝?,聽人介紹的祖?zhèn)髅胤剑赃^幾帖藥就好了。今年春天吃不下,老打嗝。又有人介紹一位鄉(xiāng)間醫(yī)生,許多人吃他的藥肝病都好了。我去吃了幾個月,怎么倒有腹水了?
※我老公轉(zhuǎn)氨酶不正常,檢查后就會督促他吃藥,好了才停藥,電視上、報紙上介紹什么好藥都會去買,舍的花錢,七、八年來沒有少吃藥,也夠盡心了。
人不瘦,面不黃,也不覺得他有什么特別不好。但最近檢查說他脾大,血細胞減少,還有少量腹水?;隋X,盡了心,怎么會耽誤呢?
我兒子三年前得了肝炎,因為怕西藥有副作用,去看中醫(yī),每天喝湯藥。治療效果很好,吃飯香了,人也精神了。今年準備結(jié)婚,想不到一查竟會有肝硬化!
我可是抗病毒治療,拉米、阿德都吃過,都很有效,肝功都正常,就停藥了。停藥后再吃藥,很快又好了。這樣幾年,也得了肝硬化??磥碓趺粗委煟缤矶紩斡不?!
我爸好好的,怎么竟得肝癌了?
我爸幾十年前說是得過肝炎,但早就好了。這些年吃得做得,什么重活都能干,連感冒也很少。不抽煙,不喝酒,當然也不需要吃藥。才倒在床上一個月,一檢查說是肝癌已經(jīng)長到五公分了,怎么能這樣快呢?
我爸知道有肝硬化,并沒有耽誤治療,軟肝片和化纖丸吃過幾年,沒有想到也會得肝癌!
………………………
恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥17001.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥4424舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價: ¥14.5舒肝,清熱,利濕,祛黃。用于黃疸型和無黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價: ¥20治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥85適用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者。
健客價: ¥39健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價: ¥125抗腫瘤藥。用于肝癌、食管癌、胃和賁門癌等及白細胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者,亦可作為術(shù)前用藥或用于聯(lián)合化療中。
健客價: ¥46具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價: ¥160清熱解毒,涼血熱,化培根痰濕。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃染,亦可用于熱病余邪。
健客價: ¥49健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥76滋肝補腎,益氣養(yǎng)陰,用于乙型肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價: ¥18用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價: ¥32清熱解毒,涼血熱,化培根痰濕。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃染,亦可用于熱病余邪。
健客價: ¥78中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價: ¥36滋補肝腎,益氣養(yǎng)陰。用于慢性乙型肝炎、遷延性肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價: ¥30阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)
健客價: ¥446軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥69健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥50滋補肝腎,益氣養(yǎng)陰。用于慢性乙型肝炎、肝硬化,以及各種化學(xué)毒物引起的肝損傷。
健客價: ¥13有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護及促進肝細胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價: ¥34治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價: ¥425軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥39用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價: ¥26