繼麻疹強(qiáng)化免疫之后,河西區(qū)即將迎來15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種工作。乙肝是我國最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一,由于目前尚無治療乙肝的特效藥物,乙肝疫苗預(yù)防接種成為控制乙肝流行的重要措施和有效途徑。就乙肝這一傳染病的危害等相關(guān)問題,看看專家怎么說。
教授介紹說,乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,病變主要累及肝臟。乙肝在世界大部分地區(qū)流行,全世界超過20億人受到過乙肝病毒的感染,其中約有3.5億人成為慢性乙肝,尤其是小年齡人群感染乙肝后,約30%—50%發(fā)展成為慢性乙肝,進(jìn)而發(fā)展成肝硬化,甚至肝癌,對人類造成的危害十分嚴(yán)重。我國多年來一直是HBV感染的高流行區(qū),數(shù)字表明,我國有1.3億人攜帶乙肝病毒,其中慢性乙肝病人有3000萬。乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性、肝功能正常(即無癥狀病毒攜帶)的人,專家表示,除了不宜從事幼師、餐飲等少數(shù)工作外,他們完全可以和正常人一樣地參加工作、學(xué)習(xí)和社交活動,而且乙肝病毒攜帶者中有8/9的人終生不發(fā)病,只有1/9的人會因生活習(xí)慣不好、免疫力差等原因成為乙肝患者。
乙肝是一種血液傳播疾病,楊東平介紹說,乙肝的傳播主要有以下途徑。
醫(yī)源性傳播——在醫(yī)療條件較差的地區(qū),醫(yī)療器械被乙型肝炎病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng),可以引起乙型肝炎的傳播,包括針灸針、口腔器材、內(nèi)鏡等使用時都有可能傳播乙型肝炎病毒,包括被乙肝病毒污染的血源以及血制品。
性傳播——世界衛(wèi)生組織把乙肝定為性傳播疾病,作為安全的性行為,對于易感人群,應(yīng)該使用避孕套。
垂直傳播——主要指母嬰傳播,正確使用乙肝免疫球蛋白可以使母嬰傳播的阻斷率達(dá)到97%以上。
親密接觸——如接吻,由于考慮到口腔內(nèi)可能存在開放性的傷口,這樣的接觸便不排除有傳染的可能,另外在日常的生活中應(yīng)避免一些公用的用具,比如牙刷、剃須刀、指甲鉗等。
專家表示,如果已經(jīng)有抗體,上述傳播途徑將不會傳播乙肝病毒。據(jù)介紹,我國現(xiàn)有的乙肝病毒攜帶者,一是由于90年代前,沒有使用一次性注射器、獻(xiàn)血環(huán)節(jié)不嚴(yán)格等導(dǎo)致血液傳播,其二是以前沒有母嬰阻斷技術(shù),導(dǎo)致母嬰傳播。隨著乙肝疫苗的普及和血液傳播、母嬰傳播逐步被阻斷,今后乙肝傳播會逐步減少。
教授說,乙肝的治療是世界性的科學(xué)難題,目前世界上還沒有徹底治愈乙肝、使乙肝轉(zhuǎn)陰的藥物,接種乙肝疫苗之后表面抗體呈陽性就可以成功預(yù)防乙肝病毒的感染,新生兒一出生就接種乙肝疫苗,基本可以確保將來不得乙肝。多數(shù)專家建議免疫成功后3年內(nèi)加強(qiáng)1次為好。
針對目前鋪天蓋地過分渲染的乙肝治療廣告,教授提醒乙肝患者,應(yīng)到正規(guī)的大醫(yī)院定期檢查并在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用藥物,切勿隨便治療和使用藥物,以免受騙,花了錢還損傷了身體。同時她還希望人們能正確對待乙肝患者,消除歧視。
隨著科技的迅速發(fā)展,人類對肝病的認(rèn)識越來越深入,肝病對人類健康的影響正日益受到人們的廣發(fā)關(guān)注。目前,全球共有3億HBV感染者,乙肝攜帶者3、5億,而我國乙肝攜帶者已超過1、2億!究竟如何防治乙肝疾病,如何做好自身防護(hù)?武警上海市總隊(duì)醫(yī)院肝病診療中心專家在線,將邀請肝病專家錢祖恩為您解答心中疑惑。
畢業(yè)于浙江醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,現(xiàn)為上海市肝病研究中心委員,上海市中醫(yī)藥學(xué)會肝病專業(yè)委員會委員,海軍醫(yī)學(xué)院客座教授,中國海軍傳染病專業(yè)委員會原主任委員。原中國人民解放軍411醫(yī)院傳染科主任。
從事傳染病醫(yī)療、科研、教學(xué)工作40余年。擅長治療各種慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,對乙型肝炎及丙型肝炎的病毒轉(zhuǎn)陰治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
乙型肝炎的患者數(shù)量之大,令人感到恐慌,到底哪些人容易患上乙肝?
乙肝傳播途徑主要有:母嬰垂直傳播、血液或體液傳播、密切接觸傳播。所以,女性乙肝病毒感染者所生的嬰兒,吸毒人群,長期接觸和使用血液制品的人群為感染乙肝的高危人群。
注射疫苗后就一定能防止感染乙肝嗎?
注射疫苗后95%的人都能夠產(chǎn)生針對乙肝病毒的特異性抗體預(yù)防乙肝感染,但是有5%-10%的人不產(chǎn)生抗體,需要我們?nèi)粘I钪卸嗉幼⒁狻?/p>
目前預(yù)防乙肝除了注射疫苗以外,還有什么好辦法?
乙肝疫苗是最好的預(yù)防方法,注射乙肝疫苗后需要兩到四周才能產(chǎn)生抗體。所以,在注射疫苗之前,如果是暴露于乙肝病毒污染的物品如血液等,可以立即注射高效價抗乙肝免疫球蛋白阻止病毒感染。
乙肝的潛伏期有多長,潛伏期是什么意思?
乙肝病毒的潛伏期一般是30到60天,平均為45天左右。潛伏期就是指從感染乙肝病毒到發(fā)病的時期。
家人患乙肝后,該怎么預(yù)防,一定要分餐嗎?
最好是注射乙肝疫苗,生活上多加注意,如果乙肝表面抗體陽性,沒有必要分餐。而且目前沒有足夠的證據(jù)證明乙肝通過消化道傳播。
目前我國的乙肝患者有多少?為什么在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的今天還有這么多患者?
我國的乙肝病毒的攜帶者約有1。2億,約三千萬乙肝患者。感染者約占成年人的10%。但是,隨著乙肝疫苗的廣泛普及應(yīng)用,在兒童中的感染率已經(jīng)下降到1%-2%。相信以后的乙肝感染率會越來越低。
目前,武警上海市總隊(duì)醫(yī)院肝病診療中心在病毒性肝炎研究領(lǐng)域取得了什么成果?
武警上海市總隊(duì)醫(yī)院肝病診療中心在乙肝、丙肝的抗病毒治療、抗纖維化治療及重癥肝炎的診斷、治療與研究方面取得了很大的成績,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),特別是在用中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肝炎方面處于國內(nèi)先進(jìn)、市內(nèi)領(lǐng)先水平。同時,在其他肝病,如酒精肝、脂肪肝等的治療方面有獨(dú)到之處。
針對乙型肝炎患者的情況,下面請錢主任回答相關(guān)網(wǎng)友的提問:
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清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥45清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥33清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
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健客價: ¥43補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥41清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7291.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥38本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥64健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥75本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥55