肝硬化末期由于肝功能衰竭，肝臟合成凝血因子的能力明顯降低，同時(shí)脾功能亢進(jìn)使血小板減少，因此出現(xiàn)止凝血功能障礙，患者可表現(xiàn)為鼻黏膜及牙齦出血、靜脈注射或腹穿后局部皮膚大片瘀斑、消化道出血后難以止血等，嚴(yán)重者可危及生命。因此，糾正凝血功能障礙是肝硬化治療的一個(gè)重要方面。

 

　　治療方法包括：

 

　　①治療基礎(chǔ)疾病，改善肝功能，肝臟的合成功能改善了，合成凝血因子的能力增強(qiáng)了，凝血功能自然好轉(zhuǎn)。

 

　　②補(bǔ)充凝血底物(血小板和纖維蛋白原)和補(bǔ)充凝血因子(新鮮冷凍血漿、凝血酶原復(fù)合物、冷沉淀或活化Ⅶ因子)。

 

　　③補(bǔ)充維生素K?？纱龠M(jìn)維生素K依賴性凝血因子的合成，從而改善凝血功能。

 

　?、芮谐⑴K。脾功能亢進(jìn)引起血小板減少，不利于止血，脾臟切除之后，止血功能得到改善。

 

　?、?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/nrgbpd/" name="InnerLinkKeyWord">肝移植。肝移植術(shù)后隨著新肝合成功能的恢復(fù)，凝血指標(biāo)逐漸改善。一般情況下術(shù)后24小時(shí)APTT即恢復(fù)至正常，48~72小時(shí)PT恢復(fù)正常，72小時(shí)以后血小板計(jì)數(shù)逐漸增加，多數(shù)患者兩周后達(dá)到正常水平。肝移植是治療止凝血功能障礙的根本治療措施。