冬季肝硬化患者謹(jǐn)防消化道出血

　　冬季天氣寒冷，是很多疾病容易復(fù)發(fā)的季節(jié)，尤其是肝硬化。上消化道出血是肝硬化患者的常見并發(fā)癥之一，由于門靜脈高壓和食管靜脈曲張而發(fā)生嘔血，在嚴(yán)冬時，這種嘔血的機(jī)會變得更多，因此，肝硬化患者在冬季應(yīng)注意保養(yǎng)，慎防消化道出血。

　　肝硬化患者冬季學(xué)會保養(yǎng)

　　1、防寒保暖，預(yù)防感冒

　　冬季天氣寒冷，是流感高發(fā)季節(jié)，而肝硬化患者自身免疫相對低下，更易患上呼吸道感染，病上加病，以致原來的肝病加重。同時，呼吸道上的細(xì)菌和毒素隨唾液進(jìn)入消化道引起消化道黏膜的損傷也是出血的誘因之一。

　　2、保持大便通暢

　　保持大便通暢，有利于氨、內(nèi)毒素等毒性物質(zhì)及時排除，能夠防止肝損傷加重，尤其是內(nèi)毒素能夠使門脈壓力進(jìn)一步增加，誘發(fā)上消化道出血。因此肝硬化病人應(yīng)注意保持大便通暢，可適當(dāng)食用蜂蜜潤腸通便。

　　3、宜營養(yǎng)少碴，忌粗糙堅(jiān)硬食品

　　肝硬化病人由于食道胃底靜脈曲張，容易被堅(jiān)硬粗糙的食物劃破出血。因此建議多食用營養(yǎng)少碴食物，如豆?jié){、牛奶、豆腐、豬肉、魚肉（一定要注意魚刺）、新鮮蔬菜、水果等。但芹菜、韭菜等由于含粗纖維較多，不易消化，最好少吃。堅(jiān)果類如花生、瓜子均應(yīng)慎食。大棗的棗皮、油炸麻花等盡量不吃。

　　4、補(bǔ)充維生素和微量元素

　　肝硬化由于多方面因素可造成維生素和微量元素的缺乏，新鮮蔬菜、水果含豐富維生素、礦物質(zhì)、微量元素，是最好的食品。注意補(bǔ)充維生素B1、B2、C、E和K，微量元素如鋅如硒，已出現(xiàn)維生素缺乏癥狀的應(yīng)口服或肌肉或皮下注射。

　　5、情緒穩(wěn)定

　　肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。情緒不佳，精神抑郁，暴怒激動均可影響肝的機(jī)能，加速病變的發(fā)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)意志，心情開朗，振作精神，消除思想負(fù)擔(dān)，會有益于病情改善。

　　6、積極預(yù)防

　　肝硬化是由不同原因引起的肝臟實(shí)質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個后果。要重視對各種原發(fā)病的防治，積極預(yù)防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染，避免接觸和應(yīng)用對肝臟有毒的物質(zhì)，減少致病因素。

　　7、用藥從簡

　　生活中人們習(xí)慣身體一旦有效癥狀，就會使用一般性藥物治療，這本來對正常人是無關(guān)緊要的，但對于肝硬化患者則不可。盲目過多地濫用一般性藥物，會加重肝臟負(fù)擔(dān)，尤其是對肝臟有害的藥物，如異煙肼、巴比妥類更應(yīng)慎用或忌用。

　　8、限制水、鈉的攝入

　　限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對于有大量腹水而少尿的病人，可吃無鹽飲食。病情好轉(zhuǎn)，腹水減少，尿量增多后可吃低鹽飲食，每日2—3g鈉鹽。有大量腹水的病人，對水的攝入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再飲水，如感口千、煩渴，可飲少許。每天水的總進(jìn)量包括輸液，以不超過1500nd為宜。

　　9、碳水化合物供給要適中

　　它們包括糧食、蔬菜、水果和糖類。提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)；碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護(hù)肝臟。因此，肝硬化腹水患者，在完全休息條件下，每日膳食熱量以2100-2400千卡為宜，每日供給碳水化合物量350～400g目口可保證機(jī)體需要，但病人除了飲食外，不宜力口服過多的食糖。

　　10、維生素供應(yīng)要豐富

　　患者極易引起各種維生素的缺乏。因此，要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動物肝臟等食物。