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惡性肝血管瘤會死人嗎 腹痛加重是瘤子在長大

2016-07-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,占一般人群的0.7%~7%。大多數(shù)血管瘤較小,無癥狀,常在超聲波檢查、剖腹探查或尸解時(shí)發(fā)現(xiàn)<1.5cm的血管瘤超聲下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán),這在肝臟惡性腫瘤少見。

  肝血管瘤是什么,有很多人對于這種疾病還很陌生,它是一種常見的肝臟良性腫瘤,積極治療基本都可以治愈,但是它也分為很多類型,肝臟可見到各種良性、惡性及過渡階段的血管瘤,及早認(rèn)識肝血管瘤的不同時(shí)期的不同癥狀對疾病的早期診斷,及時(shí)治療和預(yù)防都有幫助。

  1、肝臟良性血管瘤

  血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,占一般人群的0.7%~7%。大多數(shù)血管瘤較小,無癥狀,常在超聲波檢查、剖腹探查或尸解時(shí)發(fā)現(xiàn)<1.5cm的血管瘤超聲下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán),這在肝臟惡性腫瘤少見。為證實(shí)這強(qiáng)回聲團(tuán)的性質(zhì),應(yīng)在6mo內(nèi)重復(fù)超聲檢查。較大的血管瘤在超聲下很難做出準(zhǔn)確診斷,因其可表現(xiàn)為高回聲,也可表現(xiàn)為低回聲或高低混合回聲。

  2、肝臟惡性血管瘤

  這些罕見的高度惡性腫瘤可能來源于內(nèi)皮細(xì)胞,因?yàn)樵谶@些患者血中可發(fā)現(xiàn)一種內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記物—Ⅷ因子相關(guān)抗原,當(dāng)然不是在所有患者都能見到。此外,某些形態(tài)學(xué)研究提示血管肉瘤來自肝竇狀隙的內(nèi)皮細(xì)胞。有人曾報(bào)告,接觸氯化乙烯、二氧化釷或砷劑的患者,見到從竇狀隙內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)育不良到血管肉瘤的連續(xù)過程。血管肉瘤癌前病變的特點(diǎn)是肝細(xì)胞和竇細(xì)胞混合增生,合并有肝竇擴(kuò)張和大量的肝竇周圍膠原沉積,之后是從內(nèi)皮細(xì)胞衍化來的瘤細(xì)胞過度生長。這種小葉內(nèi)發(fā)展最初并不破壞正常的肝小葉結(jié)構(gòu),但逐漸發(fā)展將導(dǎo)致肝細(xì)胞板的破裂,形成類似紫癜肝的充血間隙。在更晚期階段,梭狀細(xì)胞硬結(jié)節(jié)形成,并可發(fā)生壞死和出血。

  3、罕見的肝血管瘤

  上皮樣血管內(nèi)皮瘤是一種起源于上皮細(xì)胞的特殊腫瘤,首先在肺和軟組織中發(fā)現(xiàn)。有人報(bào)告一組原發(fā)于肝的上皮樣血管內(nèi)皮瘤,顯微鏡下有兩種形式:

  第一種表現(xiàn)為血管通道內(nèi)襯以單層豐滿的內(nèi)皮細(xì)胞;

  第二種酷似成人的血管肉瘤。雖然竇內(nèi)播散超過主要的腫瘤團(tuán)塊,但常常見不到梭狀細(xì)胞灶和肝內(nèi)門脈及中央靜脈腫瘤侵犯。血管腔內(nèi)常見有造血活性,支撐血管成分的基質(zhì)常常是纖維,含有許多分散于整個(gè)腫瘤的小膽管。

  肝上有血管瘤會非??膳聠?/strong>

  肝狀血管瘤的癥狀:本病可發(fā)生于任何年齡,但多見于3O~55歲,女性多于男性。血管瘤可單發(fā),也可多發(fā)至十幾個(gè)以上,左、右肝葉均可發(fā)生,但以肝有葉多見,少數(shù)呈彌漫性生長,可占據(jù)大半個(gè)乃至整個(gè)肝臟。本病主要表現(xiàn)為肝血管瘤壓迫胃腸等鄰近器官而出現(xiàn)食欲不振、消化不良、上腹部不適、腹脹、腹痛、肝區(qū)痛、惡心、噯氣、便秘等癥狀。

  如腹脹、腹痛明顯加重,可能是瘤體增長較快所致;如因血管瘤巨大,導(dǎo)致橫隔上抬擠壓肺部,可出現(xiàn)呼吸困難。肝海綿狀血管瘤最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是腫瘤增大破裂出血,??梢蛲蝗挥昧?、持重物、腹部外傷等引起,也可因高血壓、口服避孕藥、妊娠等因素使瘤體增大迅速,發(fā)生自發(fā)性破裂。

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