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恩替卡韋抗病毒——敢問路在何方

2015-04-01 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:乙肝治療的方法很多,其中抗病毒治療在所有治療方法中最為重要,也是全球公認(rèn)的治療方法。抗病毒治療藥物主要分兩大類,一種是以病毒抑制為主的口服核苷(酸)類似物,包括潤(rùn)眾(恩替卡韋分散片)、名正(阿德福韋酯膠囊)、替比夫定、拉米夫定等;另一種是以免疫調(diào)節(jié)為主要機(jī)制的干擾素,分長(zhǎng)效和短效(普通)干擾素。各個(gè)藥物都有自己的優(yōu)缺點(diǎn),所以并不存在最好的治療藥物。


  了解恩替卡韋的朋友都知道,在目前抗病毒上市的所有藥物中國(guó),恩替卡韋是優(yōu)勢(shì)最為明顯的。雖然,現(xiàn)有的治療手段還無法徹底清除乙肝病毒,面對(duì)慢性乙肝的諸多疑問,恩替卡韋的出現(xiàn)無疑讓廣大肝病患者更加充滿信心。

  乙肝病毒感染人體后,主要“寄宿”在肝細(xì)胞內(nèi),利用肝細(xì)胞的能量物質(zhì)不斷進(jìn)行病毒復(fù)制。并把病毒復(fù)制的“模板”——cccDNA植根于肝細(xì)胞核內(nèi)?,F(xiàn)有的藥物如恩替卡韋、干擾素等都無法進(jìn)入肝細(xì)胞核內(nèi),清除乙肝復(fù)制的“模板”。因此,慢性乙肝的治療,不能期望三五天就解決“戰(zhàn)斗”。

  抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)

  乙肝抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)是轉(zhuǎn)氨酶異常,病毒復(fù)制活躍,并排除其他非病毒性肝病的影響。這時(shí)機(jī)體已經(jīng)處于“應(yīng)激”狀態(tài),自身對(duì)于乙肝病毒有一定的識(shí)別和清除作用,如果及時(shí)給予抗病毒輔助,可以更有效的抑制病毒的復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩病情發(fā)展。

  如何能夠更好的把握抗病毒的治療時(shí)機(jī)?通常,對(duì)于慢性肝病患者,建議每3至6個(gè)月進(jìn)行一次隨訪復(fù)查,如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)異?;蜉^上一次復(fù)查結(jié)果升高,同時(shí)病毒DNA陽(yáng)性,則說明此時(shí)是抗病毒的最佳時(shí)機(jī)。

  乙肝治療的最佳藥物

  乙肝治療的方法很多,其中抗病毒治療在所有治療方法中最為重要,也是全球公認(rèn)的治療方法??共《局委熕幬镏饕謨纱箢?,一種是以病毒抑制為主的口服核苷(酸)類似物,包括潤(rùn)眾(恩替卡韋分散片)、名正(阿德福韋酯膠囊)、替比夫定、拉米夫定等;另一種是以免疫調(diào)節(jié)為主要機(jī)制的干擾素,分長(zhǎng)效和短效(普通)干擾素。各個(gè)藥物都有自己的優(yōu)缺點(diǎn),所以并不存在最好的治療藥物。

  而大量臨床研究表明,乙肝病毒抑制速度越快,慢性乙型肝炎的預(yù)后越好,肝炎發(fā)展為肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也越低??诜塑?酸)類似物最顯著的特點(diǎn)就是病毒抑制能力很強(qiáng)、服用方便、治療成本低、藥物安全性好,規(guī)范使用短期內(nèi)即可取得理想效果。在口服核苷酸類藥物中,潤(rùn)眾(恩替卡韋分散片)是較為突出的一個(gè)藥物,其特點(diǎn)包括病毒抑制能力在所有藥物中首屈一指,可以應(yīng)對(duì)極高病毒載量的抗病毒治療藥物耐藥性很低,治療過程中很少發(fā)生藥物耐藥;安全性高,上市后的安全性表現(xiàn)良好,極少有不良事件發(fā)生。

  雖然干擾素用于治療慢性乙肝已有20年的歷史,但和潤(rùn)眾(恩替卡韋分散片)等核苷(酸)類似物相比,干擾素治療有兩個(gè)“劣勢(shì)”,一方面病毒抑制作用明顯弱于潤(rùn)眾(恩替卡韋分散片),另一方面副作用多,治療費(fèi)用高,大部分患者難以承受。

  所以,對(duì)于有抗病毒需求的患者,潤(rùn)眾(恩替卡韋分散片)治療不失是一個(gè)理想的選擇。

  抗病毒治療療程

  目前慢性乙肝的治療都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,無論是恩替卡韋還是干擾素,都無法實(shí)現(xiàn)慢性乙肝的短期治愈。所以大家在應(yīng)用潤(rùn)眾(恩替卡韋分散片)等抗病毒藥物時(shí),堅(jiān)持規(guī)律服藥,不能因病毒降低或轉(zhuǎn)陰就停止治療,更不能因?yàn)楦喂δ苻D(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常而自行停藥。

  對(duì)于慢性乙肝的治療相信大家還有很多疑問,今天我們先和大家分享到這里,關(guān)于治療藥物的選擇,建議大家優(yōu)先考慮病毒抑制作用強(qiáng)的藥物,潤(rùn)眾(恩替卡韋分散片)是目前抗病毒作用最強(qiáng)的藥物之一,即使是病毒在8次方以上,恩替卡韋也同樣可以泰然處之,輕松實(shí)現(xiàn)乙肝病毒的有效抑制。

 

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