此前新康界報道了艾伯維的丙肝新藥KirVieaPak對吉利德的索菲布韋的沖擊。吉利德的股票價格，在FDA批準消息后，已經接連3天下滑。丙肝治療藥物市場，未來競爭白熱化已經是鐵定的事情。

　　近日，湯森路透發(fā)表丙肝治療進展報告，總結了近年來的丙肝治療變遷，同時預測了丙肝用藥市場，將是未來增長快速的一個領域，這一點與此前Evaluate Pharma發(fā)布的一份報告不謀而合。Evaluate Pharma指出，丙肝治療領域將會是2015年十大治療領域之一，市場規(guī)模將高達212.8億美元，僅排在二型糖尿病、高血壓、類風濕關節(jié)炎和HIV之后。

　　根據湯森路透的分析，傳統(tǒng)治療丙肝主要干擾素聯(lián)合利巴韋林，這兩種藥物目前已經專利過期，目前市場主要由仿制藥占據，但是丙肝新藥的推出，將改變原有的仿制藥格局，因為新藥的治愈率高達90%，而傳統(tǒng)療法的治療效果并不好。對此，湯森路透認為，未來疫苗和新藥，如果能滿足那些未被滿足的臨床需求，將會獲得巨大成功。

　　吉利德面臨的問題自始至終不是其療效問題，品牌藥品的價格標簽顯著影響了索菲布韋的市場準入，進而影響了該藥的市場滲透率。從丙肝藥物的案例來看，近期丙肝藥物新進者還是可以改變市場格局的，美國最大的醫(yī)藥福利管理公司Express scripts日前表示公司將采用艾伯維新獲批的丙肝藥物，而不再采用吉利德的丙肝藥物。

　　湯森路透報告指出，目前丙肝的傳播途徑主要是血液傳播、針頭感染及藥物感染等。80%丙肝病毒感染者會發(fā)展成為慢性丙肝，另外60%的未治療病人會發(fā)展成為肝硬化。從患者人群來看，男性患病的比率是女性的兩倍，55%的新增患者在25-44歲之間。目前已知的丙肝病毒有7種。其中60%的新增病例是1型。

　　有數據顯示，目前全球發(fā)病率最高的國家是埃及，目前全球每年新增病例350萬，每年死于丙肝的患者高達35萬。鑒于目前丙肝患者主要集中發(fā)展中國家，考慮到吉利德和艾伯維丙肝藥物不菲的價格，未來丙肝治療帶來的治療負擔壓力不小。

　　丙肝治療變遷：

　　2011年：

　　Victrelis（波普瑞韋膠囊）800mg（一日三次) + 干擾素A + 利巴韋林

　　僅用于基因1型的治療，未治療或者先期治療無效的;

　　治療持續(xù)期較短(24-32周);

　　能夠持續(xù)降低病毒載量。

　　2011年：

　　Incivek（特拉匹韋片）750mg（一日三次) +干擾素A + 利巴韋林

　　用于基因1型，未治療、先期治療無效、復發(fā)或局部反應;

　　明顯縮短治療時間(12周);

　　顯著提高反應率。

　　2013年：

　　olysio（simeprevir）750mg（一日三次 ）+干擾素A + 利巴韋林

　　用于基因1型，未治療、復發(fā)或者肝硬化;

　　明顯縮短治療時間(12-24周);

　　2013年：

　　Sovaldi（索菲布韋）400mg（每日一次）

　　基因1型或3型，未治療、復發(fā)或者肝硬化;

　　明顯縮短治療時間(12-24周);

　　2014年：

　　Harvoni（索菲布韋+ledipasvir） （每日一次）

　　顯著縮短治療時間(僅需8周);

　　90%的治愈率。

　　2014年：

　　olysio+ Sovaldi（一日一次）

　　顯著縮短治療時間(僅需8周);

　　90%的治愈率。