了解腹水分析結(jié)果有助于配合治療

2015-02-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于新發(fā)肝腹水患者，診斷性腹腔穿刺是診斷腹水病因的首選檢查手段，通常需要抽取20-50ml腹水進行分析，患者應(yīng)學(xué)會根據(jù)分析的結(jié)果了解自己的病情，積極配合醫(yī)生治療。

　　對于新發(fā)肝腹水患者，診斷性腹腔穿刺是診斷腹水病因的首選檢查手段，通常需要抽取20-50ml腹水進行分析，患者應(yīng)學(xué)會根據(jù)分析的結(jié)果了解自己的病情，積極配合醫(yī)生治療。

　　1、腹水為乳白色時，應(yīng)檢測甘油三酯水平來進一步證實，甘油三酯水平高于200mg/dL則可診斷為乳糜性腹水。

　　2、當腹水外觀出現(xiàn)異樣的血色時，應(yīng)檢測體內(nèi)紅細胞計數(shù)，腹水的紅細胞超過10000/mm3表現(xiàn)為粉紅色，而超過20000/mm3則表現(xiàn)為血性。

　　3、腹水多形核細胞計數(shù)的增高有助于診斷自發(fā)性細菌性腹膜炎，多形核細胞計數(shù)大于250/mm3就能確診，并也成為應(yīng)用抗生素的指征。

　　4、腹水細胞學(xué)檢查中如中性粒細胞為主多提示急性炎癥;淋巴細胞為主多為結(jié)核性或惡性腹水;寄生蟲感染或結(jié)締組織病時嗜酸性粒細胞增多;血性腹水多有結(jié)核或惡性腫瘤所致。

　　5、腹水總蛋白與血清腹水白蛋白差值(SAAG)1.1g/dL是劃分繼發(fā)于肝病和來源于惡性腫瘤的腹水的分界線。SAAG≥1.1g/dL的腹水為漏出液，SAAG<1.1g/dL為滲出液，常提示有惡性腫瘤。

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1．水腫性疾病與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2．高血壓作為治療高血壓的輔助藥物。 3．原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。 4．低鉀血癥的預(yù)防與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

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用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。

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1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

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1.水腫性疾病 — 排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓 — 可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥 — 主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

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