肝轉(zhuǎn)移癌和肝癌是一樣的嗎？不少人將這兩種情況當(dāng)一回事，認(rèn)為肝轉(zhuǎn)移癌的治療方式就和肝癌一樣。實(shí)際上，肝轉(zhuǎn)移癌和肝癌不是一回事，它們之間是有區(qū)別的，而且肝轉(zhuǎn)移癌的治療和肝癌也不一樣。

　　肝轉(zhuǎn)移癌和肝癌“出身”不一樣

　　專家解釋，肝臟腫瘤依據(jù)其生物學(xué)特點(diǎn)可分為兩類：原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤來(lái)源于肝臟自身，肝細(xì)胞癌是最為常見(jiàn)的原發(fā)肝癌。繼發(fā)性腫瘤，也叫做轉(zhuǎn)移性肝癌，來(lái)源于體內(nèi)其他臟器，轉(zhuǎn)移至肝臟。因?yàn)楦闻K的生理功能包含對(duì)血液的濾過(guò)，來(lái)源于身體其他部位的癌細(xì)胞可順血流來(lái)到肝臟，定居在肝臟內(nèi)形成轉(zhuǎn)移病灶。肝轉(zhuǎn)移癌可以與原發(fā)病同時(shí)或接踵發(fā)生，也可在原發(fā)癌診斷治療數(shù)年甚至十余年后發(fā)生。這就好比，肝癌是駐地居民起內(nèi)訌，而肝轉(zhuǎn)移癌是移民“造反”。

　　肝轉(zhuǎn)移癌的治療方法和肝癌也不同

　　肝轉(zhuǎn)移癌不同于肝癌，轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞特性是類似于原發(fā)灶的，比如結(jié)直腸肝轉(zhuǎn)移細(xì)胞生物學(xué)行為類似于結(jié)直腸癌細(xì)胞，這就好比說(shuō)，中國(guó)人遷徙到了美國(guó)，還是華人血統(tǒng)，所以醫(yī)生在治療時(shí)可以考慮針對(duì)原發(fā)疾病的治療方案，也就是說(shuō)，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移化療時(shí)要按結(jié)直腸癌的方案，肺癌肝轉(zhuǎn)移化療要按肺癌的方案。

　　腫瘤已轉(zhuǎn)移到肝臟，說(shuō)明原發(fā)癌已屬晚期，多不能手術(shù)切除。但也有部分患者，尤其是原發(fā)于結(jié)直腸的轉(zhuǎn)移性肝癌可經(jīng)肝切除而治愈；若不行手術(shù)治療，這類病人的平均生存時(shí)間則只有10個(gè)月。因此，手術(shù)切除是治療轉(zhuǎn)移性肝癌的最有效方法。此外，還可選擇肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、肝動(dòng)脈或門靜脈栓塞、肝動(dòng)脈置管皮下埋藏式灌注裝置化療、冷凍、局部注射無(wú)水酒精等療法，從而達(dá)到消除或抑制肝轉(zhuǎn)移灶，延長(zhǎng)生存時(shí)間的目的。

　　轉(zhuǎn)移性肝癌的手術(shù)切除率雖然不高，但肝切除術(shù)后的5年存活率卻遠(yuǎn)高于非手術(shù)療法，而且，由于手術(shù)技術(shù)水平的提高，其手術(shù)死亡率也在逐年下降。

　　不過(guò)，轉(zhuǎn)移性肝癌肝切除術(shù)后，70%～80%的患者最終還會(huì)出現(xiàn)腫瘤局部復(fù)發(fā)與肝外轉(zhuǎn)移。因?yàn)椋D(zhuǎn)移性肝癌是原發(fā)腫瘤血行播散的結(jié)果，肝切除術(shù)后的復(fù)發(fā)說(shuō)明未被切除的肝臟內(nèi)仍殘留亞臨床或微小的轉(zhuǎn)移癌灶。因此，手術(shù)切除肝轉(zhuǎn)移灶的同時(shí)，可做化療，防治肝內(nèi)腫瘤的復(fù)發(fā)，改善患者的預(yù)后。