肝功能檢查主要有三項指標:酶類、膽紅素和白蛋白。肝功能指標是檢查肝臟有沒有受到損害的重要指標。如果肝功能異常,可以見于急慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,酒精肝,肝癌,藥物性肝損害等肝病。那么,肝功能正常就不會得肝病嗎?
答案顯然是否定的。
肝硬化或者是肝癌早期,抽血查肝功能往往是正常的,也就是說,完全正常的肝功能不能說明你沒有肝病,只能說你現(xiàn)在的化驗指標是正常的。肝臟的狀態(tài)需要超聲、肝臟彈性測定、其它的化驗指標,比如血常規(guī),腫瘤指標等多項指標綜合分析,才能評價你是不是有肝硬化或者肝癌。
在肝硬化的早期,也就是肝硬化代償期,肝功能指標通常是正常的,而隨著病情發(fā)展,等到肝硬化失代償期,肝功能指標就可能會出現(xiàn)異常。
同樣,在肝癌的早期,癌細胞在肝內(nèi)生長但并不會影響其他正常的肝細胞,而且肝臟的代償能力是非常強的,早期肝癌并不會影響肝臟的功能。所以,在肝癌早期,抽血查肝功能往往是正常的,肝功能并不能作為肝癌的篩查手段。
肝癌發(fā)展到中晚期,癌細胞不斷生長,搶奪正常肝細胞的營養(yǎng)物質(zhì),癌細胞擴散到到血管里面造成血管堵塞,影響正常肝臟的血運,這樣就會造成肝功能損害,這時候抽血查肝功能,就可能會出現(xiàn)異常。
因此,肝功能正常不代表沒有肝病,從預(yù)防肝硬化和肝癌的角度來說,對于高危人群,如乙肝、丙肝患者或者乙肝病毒感染者,非酒精脂肪性肝炎患者,以及具有肝癌家族史等的人群應(yīng)該定期做好肝癌的篩查。通常,血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟超聲檢查是早期肝癌篩查的主要手段。
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