《2019年全球結核病報告》信息顯示,據WHO估算全球結核潛伏感染人群約17億,占全人群的1/4左右。2018年,全球新發(fā)結核病患者約1000萬,近幾年每年新發(fā)病例基本持平。在30個結核病高負擔國家中,我國排在第二位,僅次印度。我國的估算結核病新發(fā)患者數為86.6萬,估算結核病發(fā)病率為61/10萬。
雖然隨著結核病防治工作的開展,死亡率有所下降,但是結核病仍是全球前10位死因之一,同時自2007年以來一直位居單一傳染性疾病死因之首。肺結核在我國法定報告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數排在第2位。
簡單認識肺結核
肺結核是一種臨床常見的慢性傳染性疾病,主要是因為結核分枝桿菌對肺部侵襲而引發(fā)對一種肺部結核感染。患者于發(fā)病后常出現胸痛、乏力、咳嗽、低熱、呼吸困難等臨床癥狀,部分患者或出現消瘦現象,隨著病情不斷加深,患者肺部功能在此過程中受到損傷,當病情進一步發(fā)展,患者或出現肺癌、肺心病等嚴重并發(fā)癥。
肺結核治療時間長,癥狀復雜,給患者帶來極大健康安全隱患,嚴重威脅著患者的生命安全。除此之外,肺結核作為一種傳染性較強疾病,如若不能及時對其進行控制或造成嚴重社會危害。
關于肺結核,你所關心的:
肺結核的傳播途徑是什么?
肺結核是呼吸道傳染病,通過空氣-呼吸道傳播。肺結核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結核菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結核菌的飛沫即可能受到感染。
肺結核有哪些易感人群?
人人都有可能被傳染,尤其是免疫力低下人群、艾滋病感染者、糖尿病人、塵肺病人、老年人。與肺結核患者密切接觸者,如共同居住、工作、學習人群需要及時到醫(yī)院排查。
這些日常行為會加大患病風險
1、吸煙和被動吸煙
吸煙、被動吸煙會損害呼吸道上皮細胞纖毛,導致巨噬細胞吞噬功能受限,從而使機體對吸入結核分枝桿菌的清除能力減少,增加患病風險。WHO報告指出,吸煙是結核病發(fā)病的獨立危險因素,吸煙可使患結核病的風險增加2.5倍以上,全球范圍內20%以上的結核病可能歸因于吸煙。
2、酗酒
經研究每天飲酒超過40g活動性肺結核的風險大幅升高,大量乙醇對人體的免疫系統(tǒng)有影響。并且飲酒往往與吸煙并存,危害進一步增高。
如何預防肺結核?
控制傳染源
1、肺結核患者不要隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時應避讓他人,遮掩口鼻;
2、盡量不去人群密集的公共場所,去的時候要佩戴口罩;
3、盡量與他人分居生活,即使在家中也要佩戴好口罩,避免傳染家人;
4、保持室內通風;
5、保持健康生活方式,增強抵抗力
他人預防
1、卡介疫苗的接種是預防和控制肺結核發(fā)病的重要對策;
2、講究衛(wèi)生,保持居住環(huán)境通風良好;
3、養(yǎng)成良好的生活習慣,不吸煙喝酒,保證充足睡眠,保證營養(yǎng),增強體育鍛煉,提高機體免疫力;
4、免疫力低下人群、艾滋病感染者、糖尿病人、塵肺病人、老年人等高危人群建議每年定期進行結核病篩查。
肺結核可防可控可治愈
按醫(yī)生要求規(guī)范治療,絕大多數肺結核病人都可以治愈。但是如果肺結核病人不規(guī)范治療,容易產生耐藥肺結核。一旦耐藥,治愈率低,治療費用高,社會危害大。
現結核病主要以藥物治療為主,異煙肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等是臨床醫(yī)學中常用的肺結核治療藥物,但具體藥物選擇時還需考慮患者自身情況,結合患者年齡、體質、合并基礎疾病等制定科學有效的治療方案。
新型非藥物療法肺康復訓練
肺康復訓練是近幾年發(fā)展起來的新型非藥物治療方法,可發(fā)揮提高機體活動耐力,減輕呼吸困難,提高機體免疫力等臨床作用。
呼吸功能訓練和有氧運動都是肺康復訓練的重要組成部分,其中呼吸功能訓練是集腹式呼吸、容量、阻力呼吸為一體的訓練方法,比較常見的訓練方式是腹式呼吸和縮唇呼吸訓練。呼吸功能訓練能夠改善患者的癥狀體征、肺功能、日常運動耐力等,已經成為緩解期和恢復期重要的康復治療手段。而有氧運動可以改善外周血液循環(huán),降低交感神經的興奮性,提高骨骼肌的代謝能力,減少肺結核的發(fā)生。
總之,肺結核雖然可怕但是可防可控,需要我們提高意識,早預防,早發(fā)現,早診斷,早治療。