有位母親半夜醒來發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生間的燈亮著，起床推開衛(wèi)生間的門，走進(jìn)去卻發(fā)現(xiàn)空無一人，只看見地上放著床單的臉盆。原來孩子因?yàn)槟虼才卤粙寢屫?zé)罵，自己半夜偷偷起來洗床單，聽到媽媽過來手足無措躲到了門后......

相信很多人在聽到這個(gè)故事的時(shí)候會(huì)為這個(gè)孩子感到心疼，應(yīng)該也有不少家長因?yàn)楹⒆幽虼藏?zé)罵過自己的孩子，而經(jīng)常尿床的孩子除了感到羞愧之外，還會(huì)變的自卑、性格孤僻、焦躁?？梢哉f，兒童尿床傷害了孩子，愁壞了家長。

通常來說，孩子偶爾夜間無意識(shí)排尿是一種正?，F(xiàn)象，但是隨著孩子長大，一般2-3歲左右就能夠主動(dòng)控制夜間排尿。如果孩子5歲后仍頻繁尿床，表現(xiàn)為平均每周至少2次孩子夜間不能從睡眠中醒來而發(fā)生無意識(shí)的排尿，并持續(xù)3個(gè)月以上就可能患上了“兒童夜遺尿”。

兒童夜遺尿，俗稱“尿床”，其發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，涉及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、生理節(jié)律、膀胱功能紊亂以及遺傳等多種可能的因素。

目前認(rèn)為，中樞睡眠覺醒功能與膀胱聯(lián)系的障礙是單癥狀性夜遺尿（患兒僅有夜間遺尿，不伴有日間下尿路癥狀）的基礎(chǔ)病因，而抗利尿激素分泌不足導(dǎo)致的夜間尿量增多和膀胱功能性容量減小是促使夜遺尿的重要病因。

雖然每年有15%的夜遺尿患兒可以自愈，但是約2%-3%會(huì)一直持續(xù)到成年，16-18歲的人群中還有高達(dá)1.7%的患病率。因此，兒童夜遺尿不能等，要早治。

臨床上，需對(duì)患兒進(jìn)行詳細(xì)的病史采集、體格檢查、必要的輔助檢查以及排尿日記，明確診斷并作為治療的指導(dǎo)依據(jù)。

針對(duì)兒童夜遺尿的治療方法包括基礎(chǔ)治療、一線治療和其它治療。選擇哪種治療方法需要結(jié)合患兒的年齡、癥狀的嚴(yán)重程度、患兒及家長的意愿及排尿日記等信息綜合考慮。對(duì)于年齡相對(duì)較小的兒童可先進(jìn)行基礎(chǔ)治療，且基礎(chǔ)治療貫穿夜遺尿治療的全過程。

如果你的孩子正在受夜遺尿困擾，請(qǐng)先不要否定和責(zé)罵孩子，要了解尿床不是孩子的錯(cuò)，他也真的不是故意調(diào)皮，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院接受科學(xué)規(guī)范的診療才能從根本上解決問題。

為提高家長對(duì)夜遺尿認(rèn)知，為更多患兒提供診療幫助，3月20日（本周五）16:00—16:40我們特邀復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院徐虹教授，為大家介紹更多關(guān)于兒童夜遺尿規(guī)范診療相關(guān)專業(yè)內(nèi)容，解答家長們可能關(guān)心的兒童夜遺尿問題。

徐虹教授現(xiàn)為復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院黨委書記、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)腎臟專家委員會(huì)主任委員、中國兒童遺尿疾病管理協(xié)作組組長。多年從事小兒內(nèi)科腎臟疾病，風(fēng)濕性疾病的臨床診治與科研教學(xué)工作；帶領(lǐng)復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒童腎臟病專業(yè)，在國內(nèi)率先啟動(dòng)小兒慢性腎功能衰竭的綜合管理和治療；率先開展大規(guī)模的小兒尿液普查，以早防早治，減少慢性腎功能衰竭的發(fā)生。

更多專業(yè)內(nèi)容將在直播中呈現(xiàn)，大家可長按并識(shí)別海報(bào)的二維碼進(jìn)入到直播間中。